9月份的成都, 天氣已經轉涼了, 而且晝夜溫差比較大, 這時候, 過敏性鼻炎的患者仿佛又要受虐了。 一個個噴嚏連連、鼻涕連連, 鼻子癢得你捶胸頓足欲哭無淚, 關鍵是你還撓不到它, 只能擦擦擦。 一擦就破皮, 鼻子一圈都很脆弱, 成功登頂人生最丑時刻。
其實鼻炎患者也會覺得很苦惱啊,
大量的流清涕,
而且流量不可控制。
請問誰可以發明一個叫做鼻棉棒的東東嗎!!!非常非常需要它!
其次是鼻塞和鼻癢, 還有部分患者有嗅覺減退、頭痛等症狀, 但大多是暫時性的。 然而鼻炎寶寶們還是有苦說不出。
在過敏性鼻炎的主症裡, 噴嚏是排在第一位的, 一般是陣發性的, 而且每次都會打上好幾個甚至十幾個噴嚏, 大多在晨起、夜晚或接觸變應原後發作。 如果說打一個噴嚏是有人在想你, 打兩個是有人在罵你, 那打十幾個噴嚏呢?
少數過敏性鼻炎患者還有嗅覺減退及頭痛的症狀。
其實...我們都在用嘴呼吸,
就跟游泳一樣。
嗷嗷, 真的是要生不得, 要死不能。 那麼, 這種過敏性鼻炎怎麼治療呢?首先要先給鼻炎寶寶們明確一點:
過敏性鼻炎沒有根治的方法!
過敏性鼻炎沒有根治的方法!
過敏性鼻炎沒有根治的方法!
重要的事情說三遍!
過敏性鼻炎的發病取決於患者的過敏體質和環境中的過敏原, 兩者缺一不可。 過敏體質與遺傳有關, 目前的醫學水準尚不能從基因水準改變過敏體質(對致敏原的反應高於正常人), 也不可能除去外界的過敏原。
因此, 目前過敏性鼻炎尚不能提及根治。 “偏方”、“秘方”中所說的一次性根治更是無稽之談。
但是通過適當的避免接觸過敏原、再結合規範的藥物治療, 是可以使症狀得到有效控制的, 從而改善鼻炎患者的生活品質。
目前, 藥物是治療過敏性鼻炎的主要手段。 臨床一線用藥包括鼻噴霧激素、鼻噴抗組胺藥、口服抗組胺藥和口服白三烯受體拮抗劑, 這幾類藥物針對過敏性鼻炎發生的不同環節去發揮作用。 總體來說, 效果比較理想。 患者具體用哪類藥物, 是由病情的輕重程度決定的。
【病情輕重的判斷】
通常要根據患者的臨床表現,來區分過敏性鼻炎的嚴重性:
①如果鼻炎每次發作的世界,1周內<4天,或者連續發作時間<4周,為間歇性鼻炎;如果發作時間較長,1周內發作的時間>4天,並且連續發作>4周,就是持續性鼻炎了。
②如果患者的鼻炎症狀很輕微,只是偶爾打了幾個噴嚏,對學習、工作、生活沒有明顯影響,就是輕度;如果症狀比較明顯,對生活品質影響較大,就是中重度鼻炎了。
③在臨床上,醫生還可以對患者的鼻分泌物做塗片檢查,如果分泌物中嗜酸粒細胞或肥大細胞的比例很高,就說明過敏性鼻炎正處於發作期,是比較嚴重的。
【治療方案】
1、如果患者是輕度間歇性鼻炎,用1~2種鼻噴激素加口服抗組胺藥物就能很好地緩解症狀。
2、如果患者的鼻炎發展至輕度持續性或中重度(間歇性及持續性),往往需要聯合用藥,在鼻噴激素和口服抗組胺藥的基礎上,加用鼻噴抗組胺藥物或者白三烯受體拮抗劑,堅持用藥2~4周後複查1次。醫生會根據患者的改善程度調整用藥;如果症狀明顯緩解,就繼續用藥4周,可以適當減少藥量;如果症狀改善不理想,可以適當增加藥量(比如原來1次/天,現在1次/天)來改善症狀。
3、個別時候,也可以加用其他藥物對症治療;如果鼻塞特別嚴重,可以短期(<1周)使用鼻用堿充血劑,該藥在改善鼻腔通氣的同時,也有利於鼻噴激素更好的發揮作用;如果鼻腔分泌物特別多,可以加用異丙托溴銨,抑制神經反射,減少分泌物產生,以緩解症狀。
在治療過程中,過敏性鼻炎寶寶們一定要記住:
治療鼻炎最重要的是一定要堅持規律用藥,定期隨訪,規範治療一段時間,不能斷斷續續用藥,更不能看效果不錯就自行停藥,這些都會大大影響用藥療效。
通常要根據患者的臨床表現,來區分過敏性鼻炎的嚴重性:
①如果鼻炎每次發作的世界,1周內<4天,或者連續發作時間<4周,為間歇性鼻炎;如果發作時間較長,1周內發作的時間>4天,並且連續發作>4周,就是持續性鼻炎了。
②如果患者的鼻炎症狀很輕微,只是偶爾打了幾個噴嚏,對學習、工作、生活沒有明顯影響,就是輕度;如果症狀比較明顯,對生活品質影響較大,就是中重度鼻炎了。
③在臨床上,醫生還可以對患者的鼻分泌物做塗片檢查,如果分泌物中嗜酸粒細胞或肥大細胞的比例很高,就說明過敏性鼻炎正處於發作期,是比較嚴重的。
【治療方案】
1、如果患者是輕度間歇性鼻炎,用1~2種鼻噴激素加口服抗組胺藥物就能很好地緩解症狀。
2、如果患者的鼻炎發展至輕度持續性或中重度(間歇性及持續性),往往需要聯合用藥,在鼻噴激素和口服抗組胺藥的基礎上,加用鼻噴抗組胺藥物或者白三烯受體拮抗劑,堅持用藥2~4周後複查1次。醫生會根據患者的改善程度調整用藥;如果症狀明顯緩解,就繼續用藥4周,可以適當減少藥量;如果症狀改善不理想,可以適當增加藥量(比如原來1次/天,現在1次/天)來改善症狀。
3、個別時候,也可以加用其他藥物對症治療;如果鼻塞特別嚴重,可以短期(<1周)使用鼻用堿充血劑,該藥在改善鼻腔通氣的同時,也有利於鼻噴激素更好的發揮作用;如果鼻腔分泌物特別多,可以加用異丙托溴銨,抑制神經反射,減少分泌物產生,以緩解症狀。
在治療過程中,過敏性鼻炎寶寶們一定要記住:
治療鼻炎最重要的是一定要堅持規律用藥,定期隨訪,規範治療一段時間,不能斷斷續續用藥,更不能看效果不錯就自行停藥,這些都會大大影響用藥療效。