文/方鳳(上海艾兒貝佳婦產科醫院兒科教授)
濕疹是小兒常見的過敏性皮膚病, 1歲以內高發。 有些媽媽從字面上理解濕疹是因為濕氣嚴重, 其實不然。
護理濕疹這樣做
患處護理:保濕是重點
保濕是濕疹重要而簡單的護理內容。 寶寶皮膚濕潤, 有助於恢復皮膚的屏障功能, 加速濕疹痊癒。
●使用潤膚劑。 為寶寶選擇適合的嬰兒潤膚劑, 每天使用2次以上。
●生理鹽水紗布濕敷。 由於嬰兒濕疹以頭面頸等暴露部位多見, 可用生理鹽水紗布濕敷, 為寶寶的肌膚保濕, 具體步驟為:
1.將1~3層無菌紗布用生理鹽水浸飽滿水後, 擰小半幹(以不滴液為度), 成為生理鹽水濕紗布。
2.將生理鹽水濕紗布敷于寶寶的頭面頸部濕疹處, 紗布變幹時更換新的生理鹽水濕紗布。 每天2次以上, 每次20~30分鐘。 如果沒有生理鹽水, 可以用清潔的礦泉水進行濕敷。
飲食護理:避開過敏食物
濕疹的發生與寶寶的飲食也有關係,
●盡可能母乳餵養。 母乳對於寶寶來說是最安全、最營養、最天然的飲食, 母乳餵養可以明顯降低寶寶的濕疹程度。
●人工餵養選對配方奶粉。 由於配方奶粉中的蛋白有致敏性, 這使得人工餵養的寶寶更容易發生濕疹。 所以, 當寶寶因牛奶蛋白過敏引起濕疹時, 可將普通配方奶粉換成深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。
●科學安排輔食和飲食。 給寶寶添加輔食時, 每次只添加一種。 每添加一種食物, 要觀察寶寶有無不適反應。 蛋白質類食物如蛋、魚、蝦類食物, 推遲添加(至少比同齡寶寶推遲2個月以上)。 寶寶的飲食盡可能是新鮮的, 避免讓寶寶吃含氣、含色素、含防腐劑、含膨化劑等加工食品。
生活護理:避免過熱、出汗
寶寶身上長有濕疹, 穿著不適很容易加重濕疹表現, 讓寶寶更不舒服, 所以生活護理同樣是不可忽視的重要環節。
●寶寶的衣被要選擇棉質, 且是舒適、柔軟、寬鬆的款式。 建議寶寶上衣需為無領衫,
●平日注意依溫度給寶寶及時調整衣著, 避免寶寶過熱、出汗。 寶寶的衣物和床單要勤換, 衣褥要做到漂洗乾淨。
●由於寶寶沒有自我克制和自我保護意識, 患濕疹感覺瘙癢時容易自己搔抓, 從而加重皮疹病變, 還容易繼發感染。 要定期給寶寶修剪指甲, 減少指甲過長搔抓加重濕疹潰爛面。
●每天給寶寶洗浴只用清水即可, 避免頻繁使用洗浴用品, 水溫不要過熱, 因為熱水浴會加重濕疹或激發濕疹。 洗浴後要馬上給寶寶塗抹潤膚劑。
環境護理:溫度、濕度適宜
●居家室內溫度建議保持在20~24℃, 一定要避免過熱, 濕度控制在50%~60%為宜, 防止乾燥, 因為乾燥會加重濕疹。
●寶寶的房間要保持清潔, 經常通風。
●家中不養寵物、不鋪地毯、少養花草。
揭開激素用藥的神秘面紗
寶寶患了濕疹, 除了科學護理外, 也少不了借由藥物促進濕疹痊癒。 可提到用藥, 媽媽們不免左右為難, 因為許多治療濕疹的藥膏都含有激素, 媽媽擔心這些激素副作用大, 不利於寶寶健康。
其實, 激素類藥物治療濕疹的時間通常在2~4周, 屬於短期用藥, 加上只是皮膚局部應用, 吸收量非常少, 所以是安全的, 不要因為過分擔心激素的副作用而錯失了治療良機。
糖皮質激素(簡稱激素)對濕疹具有抗炎和抗過敏作用,可達到緩解和控制濕疹的效果。所以,外塗激素是治療小兒濕疹的主要藥物,如糠酸莫米松、氫化可的松和地塞米松等。
用激素藥膏治療濕疹時,可將激素藥膏塗在皮疹上,每天1~2次。皮疹消失後,皮膚保濕劑需要每天塗2次,激素就可改為每週塗2次,如此持續2~4周,最長不超過6周。
使用激素藥膏,需要注意什麼?
雖然激素是治療寶寶濕疹的常用藥物,但一些必知的注意事項還是需要媽媽們特別瞭解的。
1.激素儘管治療濕疹見效快,但不是病因治療,不能阻止濕疹反復發作,因此要避免用塗激素的方法來預防濕疹。
2.全身應用激素有一系列副作用。口服、肌肉注射和靜脈用激素類藥物,屬於全身用藥。對濕疹治療一般不全身應用激素.只有當寶寶患有嚴重濕疹時,才能在醫生指導下考慮短期全身應用激素。
3.短時間外塗激素是安全的,但要注意避免長期外塗激素,長期外塗激素會導致寶寶皮膚變薄、毛細血管擴張、皮膚萎縮和局部多毛等多種問題。另外,長期外塗激素還會導致寶寶激素依賴、濕疹加重及擴散等危險。
糖皮質激素(簡稱激素)對濕疹具有抗炎和抗過敏作用,可達到緩解和控制濕疹的效果。所以,外塗激素是治療小兒濕疹的主要藥物,如糠酸莫米松、氫化可的松和地塞米松等。
用激素藥膏治療濕疹時,可將激素藥膏塗在皮疹上,每天1~2次。皮疹消失後,皮膚保濕劑需要每天塗2次,激素就可改為每週塗2次,如此持續2~4周,最長不超過6周。
使用激素藥膏,需要注意什麼?
雖然激素是治療寶寶濕疹的常用藥物,但一些必知的注意事項還是需要媽媽們特別瞭解的。
1.激素儘管治療濕疹見效快,但不是病因治療,不能阻止濕疹反復發作,因此要避免用塗激素的方法來預防濕疹。
2.全身應用激素有一系列副作用。口服、肌肉注射和靜脈用激素類藥物,屬於全身用藥。對濕疹治療一般不全身應用激素.只有當寶寶患有嚴重濕疹時,才能在醫生指導下考慮短期全身應用激素。
3.短時間外塗激素是安全的,但要注意避免長期外塗激素,長期外塗激素會導致寶寶皮膚變薄、毛細血管擴張、皮膚萎縮和局部多毛等多種問題。另外,長期外塗激素還會導致寶寶激素依賴、濕疹加重及擴散等危險。