“劉岩 ·美國健康體檢關鍵在於家庭醫生做好平衡， [517].醫師報,2017-9-14（9）”
美國 Kaiser （凱撒）集團家庭醫生 劉岩
我現在美國做家庭醫生， 工作中有時收到來自於中國的醫療求助——大約一個月就收到1~2份健康體檢報告。
在美國， 體檢大致分兩種， 一種是有主訴的體檢， 比如患者有發燒、感冒、咳嗽等顯著症狀， 需要做相應的檢查。 另一種是患者沒有任何主訴， 也就是我們常說的健康體檢， 更多出於預防目的， 大多指健康體檢。
健康體檢跟疫苗一樣， 是很嚴肅的事情。 當患者沒有主訴、要求健康體檢時， 作為家庭醫生， 我要平衡其中的關係， 既確保提供的建議不能遺漏， 又避免給患者帶來過度傷害。 這是非常難的抉擇， 但作為醫生， 再困難也要做好平衡， 幫助患者做出合理的推薦。
通常， 在我們開出檢查單據後，
在美國， 所有醫生工作都應按照循證醫療為基礎， 體檢亦是如此。 究竟應該查什麼、怎麼查， 家庭醫生應按照患者的年齡、身體情況做決定， 而非財力、花費等其他任何名義。
美國預防工作小組的醫生和流行病學專家們會根據現有發表的研究文獻做出最終的統計學分析， 並以此做出最終的推薦。 如今， 相關指南按照年齡、性別、目的、各系統疾病， 如腫瘤、心臟病、發育等， 共做出了96項體檢推薦。 其中， 按年齡階段來做健康體檢是最重要的。
在美國， 一般來說， 都是主管醫生或家庭醫生來做健康體檢，
《醫師報》9月14日9版
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編輯、排版：《醫師報》 畢雪立
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