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導 讀
都說“十個寶寶八個黃”， 黃疸是新生兒最常見的情況。 台州路橋出生才幾天的小嬰兒小馬兒（化名）竟然因為黃疸， 換掉了500毫升左右的血， 相當於小馬兒自身血量的2倍。 之前， 醫生已經兩次建議小馬兒住院治療， 只是小馬兒的家人拒絕了…而這一延誤， 差點鑄成大錯！
1
新生兒黃疸， 家屬兩度拒絕住院
家裡添丁， 是件高興事， 可孩子出生才三天， 皮膚變黃了， 眼白也黃了， 測經皮膽紅素13.4mg/dL。 醫生建議小馬兒住院， 可馬先生一家拒絕了。 “新生兒不都要得黃疸嗎？又不是什麼大毛病， 自己會退的， 我們回家觀察觀察就好， 再說了， 這麼小的孩子住院， 捨不得呀！”隨後抱著孩子就回家了。
沒想到， 回家僅過一天， 小馬兒皮膚黃染更加重了， 父母又抱上醫院， 醫生再次建議住院， 二次被拒。 被抱回家的小馬兒皮膚越來越黃， 狀況越來越差， 整天不喝奶， 並且嗜睡。 父母這下慌了神， 再次抱著孩子上醫院。 接診醫生告訴馬先生， 孩子需立即換血治療， 否則會出現膽紅素腦病、遺留嚴重的神經系統後遺症幾率大大增加，
最後， 小馬兒換掉了500毫升左右的血， 相當於他自身血量的2倍。 馬先生怎麼也沒想到， 不及時住院治療， 會給孩子帶來這麼大的危害。
2
為什麼會有黃疸？
新生兒從生後兩三天開始， 會經歷一個皮膚肉眼可見的黃染過程， 我們稱之為黃疸。 二附院小兒內科主任醫師葉春風介紹， 從專業醫學角度理解， 這個過程是血液中膽紅素變化所致。
事實上， 成人血液中也有膽紅素， 但因為數值很低， 故肉眼無法觀察到皮膚黃疸。 新生兒則由於膽紅素產生增多， 對膽紅素的處理能力較低的原因， 會在生後出現短期皮膚黃疸表現。
一般情況下， 足月兒黃疸最明顯的時間生後第 4 - 5 天， 早產兒則為生後第 5 - 7 天；而黃疸完全消退的時間， 足月兒一般不超過 2 周， 早產兒可延遲到 3 - 4 周甚至更久。
3
別以為黃疸是小事， 嚴重可要命！
每個新生兒都有各自的生理代謝特點， 所以不同新生兒的黃疸程度、消退過程也各不相同。
二附院小兒內科主任醫師余建明介紹，
但有些寶寶的黃疸是在生後 24 小時內就出現，或者黃疸程度非常重，大大超過新生兒正常範圍，黃疸消退時間明顯延遲，這些就是要緊的病理性黃疸。家屬要及時檢查治療，如果放任黃疸繼續加深，新生兒可能發生膽紅素腦病，就不單單是要緊，簡直快要命。
即使沒有要命，也多會發生智力低下、永久性聽力損傷、運動障礙等嚴重的神經系統後遺症。這樣，寶寶的一輩子就毀了。
4
別以為黃疸沒影響，嚴重可要命！
目前比較公認的黃疸治療方法為：藍光治療和換血治療。
1藍光治療
將新生兒置於有一定光強度的藍光環境中，通過一連串複雜的光化學反應，將膽紅素排出體外、降低血清膽紅素水準。藍光治療的安全性非常高，很少有什麼不良反應。
2換血治療
用血型匹配的、膽紅素水準正常的血液去置換新生兒全身的血液，以降低血清膽紅素水準，也就是新聞中小馬兒接受的治療。這種方法操作起來相對複雜，不良反應也會比較多。醫生不到萬不得已是不會採用換血治療的。
3其他方法
有時，通過加強餵養，促進寶寶大便排出，或者運用一些藥物也能在某種程度上幫助黃疸消退。此外，對於某些特定病因的黃疸，還會採用免疫球蛋白或白蛋白等方法進行治療。
家長們要加強對黃疸的認識，
需要治療時仍需遵醫囑，積極治療，
才可避免不期望看到的後果。
切莫做不當的處理，給孩子造成終身傷害！
但有些寶寶的黃疸是在生後 24 小時內就出現，或者黃疸程度非常重，大大超過新生兒正常範圍，黃疸消退時間明顯延遲，這些就是要緊的病理性黃疸。家屬要及時檢查治療，如果放任黃疸繼續加深，新生兒可能發生膽紅素腦病，就不單單是要緊，簡直快要命。
即使沒有要命，也多會發生智力低下、永久性聽力損傷、運動障礙等嚴重的神經系統後遺症。這樣，寶寶的一輩子就毀了。
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1藍光治療
將新生兒置於有一定光強度的藍光環境中，通過一連串複雜的光化學反應，將膽紅素排出體外、降低血清膽紅素水準。藍光治療的安全性非常高，很少有什麼不良反應。
2換血治療
用血型匹配的、膽紅素水準正常的血液去置換新生兒全身的血液，以降低血清膽紅素水準，也就是新聞中小馬兒接受的治療。這種方法操作起來相對複雜，不良反應也會比較多。醫生不到萬不得已是不會採用換血治療的。
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有時，通過加強餵養，促進寶寶大便排出，或者運用一些藥物也能在某種程度上幫助黃疸消退。此外，對於某些特定病因的黃疸，還會採用免疫球蛋白或白蛋白等方法進行治療。
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需要治療時仍需遵醫囑，積極治療，
才可避免不期望看到的後果。
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