正在做下鄉科普的課件， 彩雲沒有敲門就徑直跑到了我面前， 邊哭邊說：院長， 大事不好了， 我的兩個寶寶是帆狀胎盤， 快快救救他們吧！
我趕緊接過B超單一看， 上面提示：帆狀臍帶插入， 也就是俗稱的帆狀胎盤， B超醫生告訴她很可能大出血， 會引起胎兒缺氧， 甚至死亡。 彩雲一聽， 嚇得魂飛魄散， 幾乎是一路小跑來找我了。
正常的胎盤是像荷葉一樣， 臍帶附著於胎盤的中央部位， 帆狀胎盤， 顧名思義， 胎盤長的像船帆樣， 臍帶附著於胎盤邊緣的胎膜上。
帆狀胎盤臍血管在未進入胎盤時已發生分支， 經過胎膜與絨毛膜之間進入胎盤， 並且扇形分佈進入胎盤， 帆狀胎盤在雙胎中發生率比單胎高達10倍， 由於帆狀胎盤的臍帶血管附著於胎膜上面， 如果胎膜一旦破裂的話， 就會導致臍帶血管的破裂而引起出血， 這就會導致胎兒在數分鐘內死亡， 但這種情況並不常見， 如果是帆狀臍帶插入， 並且血管位於或靠近宮頸口， 也就是B超上常提示的血管前置， 那發生血管破裂的機率就會大一些， 所以， 一般情況下， 只是帆狀臍帶插入， 單純的帆狀胎盤， 沒有臍血管前置， 發生血管破裂的概率很小。
彩雲， 雖然帆狀胎盤並不像大家想像的那麼可怕，
在單絨毛膜雙胎中， 帆狀胎盤可能會引起胎兒生長受限和胎兒生長不一致， 所以帆狀胎盤的孕媽一定要定期隨訪。
彩雲焦急的問我
那我現在該怎麼辦呢？
彩雲， 一般臨床檢查中並不推薦對每一個胎盤臍帶插入部位進行常規檢查和評估， 因為， 本來風險不大， 過多的篩查會額外的消耗更多的精力和時間，
聽到這裡， 彩雲放鬆了許多， 她又發問了， 那到時候怎麼生呢？
彩雲， 到目前為止， 沒有指征證明早一點引產或者選擇性破腹產能夠改變寶寶的結局， 完全可以讓寶寶到自然臨產前從媽媽正常的產道出來， 但是如果到了40周寶寶還賴在宮殿裡的話， 就一定要引產或剖腹產將他請出來了， 因為40周羊水量會減少， 這樣附著在胎膜上的血管更容易受壓， 寶寶會有危險。
彩雲， 你以後每2周左右評估一次胎兒生長發育情況， 及時發現胎兒生長受限， 還要做四維彩超， 對胎兒的結構進行詳細的超聲檢查， 包括評估是否有血管前置存在， 如果存在血管前置， 就需要選擇剖腹產， 孕38周以後， 每週至少進行一次胎心監護， 瞭解胎兒是否會因為血管扭結或壓迫而導致胎心變化。
彩雲聽明白了， 她清楚的對我說，我一旦有肚子疼痛。破水、流血等臨產症狀，就要及時產檢監測到生的時候聽醫生的話，全力配合就好了。
彩雲你說得太對了，現在的孕媽們個個都聰明、了不得，一點就通了，科普的重要啊！
彩雲你說得太對了，現在的孕媽們個個都聰明、了不得，一點就通了，科普的重要啊！