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出現高血壓、蛋白尿、全身性水腫,孕媽咪小心子癇前症

除了必須定期接受產檢之外, 准媽媽一旦出現高血壓、蛋白尿、全身性水腫時, 更要格外小心子癇前症來敲門!

大齡產女的臺灣女作家吳淡如懷孕的過程就像過五關斬六將一樣困難重重:原本懷著雙胞胎女嬰,

不料有一個在懷孕20周就已經死亡, 而另一個卻因為吳淡如身患子癇前症, 而不得不在懷孕29周的時候實行剖腹產。 好不容易保住的女嬰只有910千克, 身長25釐米, 是一般正常女嬰一半。

吳淡如的經歷讓“子癇前症”這個醫學名詞得到了不小的普及, 也令許多正在懷孕當中的准媽媽忐忑不安, 深怕自己也會有相同的結果。 究竟什麼是子癇前症?對準媽媽和胎兒有什麼樣的危險?

什麼是子癇前症?

判定准媽媽是否患有子癇前症有三個硬指標:血壓偏高, 嚴重的蛋白尿, 然後有全身性水腫。 為什麼子癇前症這麼受婦產科醫生的重視?因為子癇前症要是沒有好好地治療和處理,

就會產生子癇症。 雖然子癇症跟子癇前症就差一個“前”, 差別就大了——倘若子癇症發生的話, 對媽媽或對寶寶來講都是非常危險的事情, 也會讓醫生因此陷入兩難的境地。

准媽媽可能會……

當子癇前症到了控制不好的時候, 可能會引起准媽媽全身性的抽筋現象, 這就是到了子癇症的階段。 發病的准媽媽會有暫時性的昏迷、全身抽畜, 就好像癲癇病人一樣。 嚴重的可能會產生准媽媽的內出血、腎衰竭, 造成肝臟的功能變差, 肝發生血腫, 甚至造成肺部的水腫, 造成全身的凝血機能變差。 在嚴重的情況下產生的併發症是有可能致命的。

胎寶寶可能會……

因為媽媽有子癇前症, 所以胎盤的功能會變得比較不好,

所以胎兒沒辦法從母親體內吸收到應該有的養分, 所以胎兒的發育會不好, 體重會比較輕;另外, 當母親的疾病變得很嚴重的時候, 可能就沒有辦法讓胎兒繼續待在母親的肚子裡, 醫生這時候考慮胎兒的周數以及評估准媽媽的狀況之下, 選擇最適當的時機讓胎兒生出。

一般婦產科醫生治療的原則是, 如果是輕微的子癇前症, 媽媽的周數又已經成熟, 就會把他生下來, 如果還沒有成熟, 會儘量安胎;如果是嚴重的子癇前症, 大概就沒辦法顧到胎兒的周數, 必須把寶寶生下來, 媽媽才會變好。

如果已經患上子癇前症, 如何才能知道?

子癇前症多發生在妊娠期的後半段, 請注意下列情況:

■ 反復發作的劇烈頭疼。

■ 視物模糊, 眼前有閃光或亮點。

■ 肋骨下劇疼, 尤其是右側。

■ 血壓升高。

■ 尿蛋白增多。

■ 體重突然快速上升。

■ 全身性水腫, 這與懷孕時一般常見的下肢水腫是不一樣的, 而且不會因為姿勢改變而消失。

這些症狀的出現無固定順序, 嚴重度也因人而異。

小貼士:

孕期為什麼容易產生高血壓?

很多研究證據顯示, 妊娠高血壓的致病時間, 很有可能由懷孕初期子宮胎盤間血管系統建立之後, 即開始進行。 當母體子宮胎盤動脈血管內皮細胞受到某種不明因素傷害後, 便會釋放出一些化學物質, 導致全身各器官的血管血流阻力增大、血管痙攣, 進而造成各種功能損傷。子癇前症引起的高血壓與焦慮、壓力或懷孕期間的工作無關。

數字:子癇前症的發病時機

■根據統計,大概有 50%的准媽媽是在還沒有生產以前發生。

■有25%是在待產的時候,就是已經開始產痛,準備要開始生產的時候。

■大部分人都認為,生完小孩,子癇症就會好了,但是統計數字告訴我們,有25%的病人是在產後發生子癇症的,所以這也是婦產科醫生跟病人要注意的地方。

■子癇症發生的幾率大概是1%的子癇前症病人會產生子癇症。

■值得一提的是,絕大多數的子癇前症竟然是發生在沒有任何疾病史的低危險群初產婦身上,發生幾率達1%~5%。所以各位准媽媽可千萬別以為自己很健康,就輕忽了子癇前症。

誰是子癇前症的高危險群?

■ 你懷的是頭胎。

■ 近親(母親或姐妹)中有人患過子癇前症。

■ 你的年齡在 40 歲以上。

■ 你患有高血壓。

■ 你患有腎病或糖尿病。

■ 你懷的是雙胞胎、三胞胎或多胞胎。

■ 你以前曾經患過子癇前症。

■ 你的身體品質指數在 35 以上。

■ 上次分娩距今已有 10 年以上。

■ 你患有某些疾病,如高血壓、腎病、糖尿病或抗磷脂綜合症等。

子癇前症的8個預防措施

子癇前症的成因,目前在醫學上仍是個謎,所以並無有效的預防措施,不過還是建議准媽媽注意以下事項:

1.充分休息可緩解血管痙攣,有利於水腫消退,使血壓平穩,同時也要安排適當的戶外活動,保持充足的睡眠。

2.保持情緒的平穩以避免血壓升高,最好經常自己測量血壓。

3.輕微的妊娠高血壓,可遵醫囑服用降血壓藥物,並於門診追蹤治療。

4.飲食方面應減少過鹹及醃漬食物。如果尿蛋白已經升高,就要考慮在飲食中應考慮補充較多的蛋白質。

5.食用黑巧克力可降低先兆子癇風險。美國一項研究顯示,每天食用一定量的優質黑巧克力可降低孕婦患子癇前症的風險,並可預防妊娠高血壓。可哥堿是巧克力中一種重要的化學物質,能夠起到利尿、促進心肌功能和舒張血管的作用。

6.控制自己的體重,不要讓自己的體重突然增加太快,

7.曾經盛極一時的營養補充品(如鈣、鎂、鋅、魚油等)或是藥物使用(如低劑量阿司匹林)均證實並無法預防子癇前症或是降低其嚴重性,唯有靠規律和嚴密的產前檢查、以及高度的臨床警覺性,才能早期診斷子癇前症並加以治療。

8. 如果准媽媽已經發生了子癇前症,就是到了20周以後,血壓已經高起來了,那麼就應該跟醫生好好配合,看是要在家裡休息服用藥物,或者是住院來治療。這樣可以讓大部分的子癇前症不要變成子癇症,不要讓媽媽發生抽筋的現象。

進而造成各種功能損傷。子癇前症引起的高血壓與焦慮、壓力或懷孕期間的工作無關。

數字:子癇前症的發病時機

■根據統計,大概有 50%的准媽媽是在還沒有生產以前發生。

■有25%是在待產的時候,就是已經開始產痛,準備要開始生產的時候。

■大部分人都認為,生完小孩,子癇症就會好了,但是統計數字告訴我們,有25%的病人是在產後發生子癇症的,所以這也是婦產科醫生跟病人要注意的地方。

■子癇症發生的幾率大概是1%的子癇前症病人會產生子癇症。

■值得一提的是,絕大多數的子癇前症竟然是發生在沒有任何疾病史的低危險群初產婦身上,發生幾率達1%~5%。所以各位准媽媽可千萬別以為自己很健康,就輕忽了子癇前症。

誰是子癇前症的高危險群?

■ 你懷的是頭胎。

■ 近親(母親或姐妹)中有人患過子癇前症。

■ 你的年齡在 40 歲以上。

■ 你患有高血壓。

■ 你患有腎病或糖尿病。

■ 你懷的是雙胞胎、三胞胎或多胞胎。

■ 你以前曾經患過子癇前症。

■ 你的身體品質指數在 35 以上。

■ 上次分娩距今已有 10 年以上。

■ 你患有某些疾病,如高血壓、腎病、糖尿病或抗磷脂綜合症等。

子癇前症的8個預防措施

子癇前症的成因,目前在醫學上仍是個謎,所以並無有效的預防措施,不過還是建議准媽媽注意以下事項:

1.充分休息可緩解血管痙攣,有利於水腫消退,使血壓平穩,同時也要安排適當的戶外活動,保持充足的睡眠。

2.保持情緒的平穩以避免血壓升高,最好經常自己測量血壓。

3.輕微的妊娠高血壓,可遵醫囑服用降血壓藥物,並於門診追蹤治療。

4.飲食方面應減少過鹹及醃漬食物。如果尿蛋白已經升高,就要考慮在飲食中應考慮補充較多的蛋白質。

5.食用黑巧克力可降低先兆子癇風險。美國一項研究顯示,每天食用一定量的優質黑巧克力可降低孕婦患子癇前症的風險,並可預防妊娠高血壓。可哥堿是巧克力中一種重要的化學物質,能夠起到利尿、促進心肌功能和舒張血管的作用。

6.控制自己的體重,不要讓自己的體重突然增加太快,

7.曾經盛極一時的營養補充品(如鈣、鎂、鋅、魚油等)或是藥物使用(如低劑量阿司匹林)均證實並無法預防子癇前症或是降低其嚴重性,唯有靠規律和嚴密的產前檢查、以及高度的臨床警覺性,才能早期診斷子癇前症並加以治療。

8. 如果准媽媽已經發生了子癇前症,就是到了20周以後,血壓已經高起來了,那麼就應該跟醫生好好配合,看是要在家裡休息服用藥物,或者是住院來治療。這樣可以讓大部分的子癇前症不要變成子癇症,不要讓媽媽發生抽筋的現象。

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