長假人們忙著出外遊玩, 剛出生50天的寶寶奔赴廣州, 卻是為了救命。 10月1日, 因“腸梗塞”已入住新生兒重症監護室一周多的女嬰小菲(化名), 在廣東省中醫院獲施高超急救手術, 術後小眼明亮有神, 活過來了。
手術非常成功, 剛下手術臺就能拔管。
起病:解除腸套疊17天卻繼發“腸梗”?
51天前, 小菲出生在汕尾, 出生後不久, 媽媽就發現小菲吃奶胃口不好、嘔吐, 消化也不好, 小肚子總是鼓鼓的, 排果醬樣便, 小小的人兒總是煩躁不安, 哭鬧不止。
帶到當地醫院檢查發現, 小菲先天性異位胰腺, 合併腸套疊。 無奈之下, 僅出生34天的小菲, 接受了人生第一場手術, 切除侵入並佔據腸道的胰腺組織, 解除腸套疊。
沒想到的是, 術後小菲狀況反而逐漸惡化, 小肚子一天天腫脹起來, 還出現出了呼吸衰竭!國慶前的一周多, 因為“腸梗塞”, 小菲一直在當地醫院的新生兒重症監護室度過。
真凶:原來是“腸瘺”
小菲真的是“腸梗塞”嗎?
9月30日, 小菲家人將她轉送到廣州, “異位胰腺合併腸套疊術後17天, 我們那裡的醫生不敢醫了, 請救救她!”家人求省中醫急診科大夫說。 小菲是半夜才送到院的, 由於情況危急, 馬上進行了腸道沖洗, 洗出一堆的膿液。
“應該不是簡單的梗塞”總院胃腸外科副主任醫師王偉指出, 果然10月1日做CT等結果證實, 寶寶的腸系穿了瘺洞, 消化液等漏進腹腔裡, 導致左腹完全被一個大膿腫佔據了。
當地醫院其實也對寶寶進行過沖洗治療, 不過二次手術卻是不敢。 王偉說, 首先寶寶太小, 開腹手術麻醉風險很大;二是術後腹腔與腸系粘連嚴重, 分離需要高超技術;三是寶寶已處於呼吸衰竭狀況,
但如果不及時手術, 寶寶依然只能靠補液維持, 大血管都出現了塌陷現象, 生命會一步步萎謝。
手術刻不容緩, “膽大心細”救娃娃
“其實腸瘺手術操作難度不大, 對於小菲, 難在敢不敢麻、敢不敢做。 ”王偉說, 脆弱的小生命生機正一點點消失, 已經容不得猶豫, 於是緊急會診後, 一個膽大心細的手術團隊組建起來。
插入氣管、胃管, 小心翼翼地為年僅50天的小菲做好全麻, 王偉等手術醫生迅速就位, 開腹、清除腹腔膿液體、清洗, 隨後分離粘連, 找到瘺口, 迅速組建腸道造口, 所有操作在一小時左右完成。
高精度的麻醉立了大功, 一下手術臺就可以拔了氣管、胃管, 出了手術室小菲就醒了過來, 眼睛一改術前的萎頓, 如星星般明亮,
王偉介紹, 小菲不會是永遠的“造口人”, 3個月後, 待炎症反應結束, 身體恢復, 就可進行腸道重駁。
成功搶救後與醫護 一起合影。
文/圖:廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員宋莉萍廣州參考·廣州日報編輯 王曉曼