二孩政策的實行對婦幼保健工作是一次巨大挑戰
“全面二孩政策的變化， 引起生育數量和生育格局的變化。 按低方案測算， 2017年新生兒總量為2023萬人， 每年出生人數在400萬左右。 ”在第六屆中國婦幼保健發展論壇上， 專家如是說。
政策變化對婦幼保健的影響主要表現為， 出生人數的增加， 增加比例為25%；高齡、大齡產婦比例迅速上升， 懷孕困難、不育治療需求增大；剖宮產婦女懷孕風險增大。 政策變化後， 突然的新生兒數量增加、服務難度與風險提高， 對婦幼保健系統是一次巨大的挑戰。
出生缺陷已成為我國嬰兒死亡和殘疾的主要原因， 嚴重影響出生人口素質。 監測資料表明， 我國出生缺陷總發生率約為5.6%， 全面二孩政策實施後， 每年新增出生缺陷兒童100萬例。 導致出生缺陷的因素很複雜， 其中遺傳因素占30%—40%；環境因素占10%—20%， 包括放射線、病毒感染、藥物或化學因素。 其他原因尚不明確。 新生兒出生缺陷短期內很難出現逆轉。
出生缺陷發生率與孕婦自身的生理因素有關。 全面二孩後， 目標人群中40歲以上女性占50%。 隨著孕婦年紀增大， 染色體異常發生風險迅速提高。 高齡孕婦、有自然流產史的孕婦、曾生育過畸形兒的孕婦、有遺傳病史的孕婦均屬於高危人群， 需要進行產前診斷。
文|健康養生週刊
責任編輯 姚贊原