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範可尼貧血,是什麼病?

範可尼貧血, 即先天性再生障礙性貧血(Fanconi anemia, FA), 這是一種常染色體隱性遺傳疾病, 兒童是起主要發病群體, 多在5-10歲發病, 男:女人約1.3:1。 患者智力低下, 發育差。 隨年齡增長逐漸出現發育停滯現象。

1927年, Fanconi報導兄弟三人間患一種綜合征, 表現為先天性畸形、貧血, 骨髓脂肪化。

範可尼貧血的臨床特點:

血象提示全血細胞減少, 網織紅細胞絕對值減少。 貧血為正細胞或稍大細胞性。 一些病例紅細胞壽命縮短,

血紅蛋白F增加, 骨髓增生減低, 但發病初期可增生活躍。 漿細胞和組織嗜堿細胞增多。

患者多合併顯著的多發性先天畸形, 如皮膚色素沉著、腎和脾臟萎縮、拇指或橈骨不發育或缺如、多指、有指蹼, 生殖器官發育不全、頭顱小、眼球小、智力低下。

有的病例先發生血小板減少, 以後才發展為全血細胞減少。 他們很容易發展為骨髓增生異常綜合症(MDS)、急性髓系白血病(AML)或實體瘤。

范可尼貧血患兒存活期1月-40歲, 中位存活期13歲。 存活久的女性患者可懷孕, 生下的嬰兒多可存活並正常發育, 但懷孕可使患者病情加重, 血象下降。

治療以中西醫結合治療為佳, 可以有效延長生存期。 更多關於血液病的科學防治知識, 不妨直接關注微信公眾號:北京血液病研究院

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