最近， 深圳一位懷孕35周的准媽媽張女士突然上腹部疼痛， 被家人送到醫院。 入院後， 醫生通過B超檢查發現胎兒的一條腿“踢破”了子宮，
紅色圓圈處是胎兒的腿， 已經伸到子宮壁外
小周
哇！這都能踢破？這熊孩子是使了多大的勁啊...
根據B超檢查和孕媽媽的病史， 醫生發現， 張女士在懷孕前半年曾做過子宮肌瘤剔除手術， 術後， 子宮上有疤痕。 這個疤痕正好位於子宮壁最薄的子宮底部， 加上恢復時間短， 這個位置薄上加薄， 胎兒一踢腿就把子宮踢破了。 幸好經過搶救後， 孕媽媽和胎兒都脫離了危險。
當疤痕子宮遇上二胎
孕前需要全面評估
瘢痕子宮又叫疤痕子宮， 很多人認為瘢痕子宮就是由頭胎剖宮產造成的，
它的危害不容小覷， 可以說懷孕和生產過程中， 子宮瘢痕是否會破裂是醫生最擔心的問題。 一旦子宮瘢痕破裂， 胎兒就可能窒息死亡，
有瘢痕子宮的女性
要如何平安迎接新生命？
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在備孕階段， 積極和醫生進行溝通， 做孕前必要的查體和諮詢。 懷孕初期， 要注意檢查胚胎是否著床在子宮疤痕位置。 在整個孕期中， 除了常規檢查外， 有必要通過B超檢查子宮下段瘢痕癒合情況， 這有助於醫生瞭解是否有憩室存在等情況。
2
其次， 還需要瞭解前次剖宮產的指征， 甚至還要瞭解月經恢復情況， 是否有月經延長、淋漓不盡等， 這種情況有可能提示子宮癒合不佳， 憩室待排除。
3
一旦有腹痛現象， 應該立即就診
有瘢痕子宮的准媽媽
最關心的問題
小林
首次生產後如果出現瘢痕子宮，隔多才適合再次懷孕呢？
產科醫生
剖宮產或進行手術後的2年-3年，這段時間子宮瘢痕肌肉化程度呈最佳狀態，即切口癒合最佳時間，是再孕的最佳時機。
小林
聽說瘢痕子宮再孕存在很多風險，我生二胎也必須進行剖宮產嗎？
產科醫生
這並不是絕對的，瘢痕子宮再次妊娠時，需要進行全面評估。如果臨產前各方面條件都非常好，醫生還是會給孕婦試產的機會。當然，這個過程是有一定風險的，有時候可能沒有任何臨床症狀子宮已經破了。
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南海區產兒科床位日公佈
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來源｜健康北京
編輯｜健康南海微信編輯小組
小林
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小林
聽說瘢痕子宮再孕存在很多風險，我生二胎也必須進行剖宮產嗎？
產科醫生
這並不是絕對的，瘢痕子宮再次妊娠時，需要進行全面評估。如果臨產前各方面條件都非常好，醫生還是會給孕婦試產的機會。當然，這個過程是有一定風險的，有時候可能沒有任何臨床症狀子宮已經破了。
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