說,
是一種古代論說文體。
唐代韓愈的《師說》寫的是為師之道,
是千古傳誦的美文。
雖然宋代張杲《醫說》、明代俞弁《續醫說》、清代吳師機《外治醫說》(刊行時又名《理瀹駢文》)等醫著得以傳世,
但都不是《師說》《馬說》《愛蓮說》那種意義上的篇章。
唐代孫思邈的《大醫精誠》則說透了為醫之道,
將“醫”字,
用“大”“精”“誠”3個字來解讀。
這3個字實際上濃縮了眾所周知的三句話:醫者,
易也;醫者,
意也;醫者,
藝也。
“醫者,
易也”。
醫易相通。
日月為易,
象陰陽也,
醫之大道,
本於陰陽。
故清代名醫章虛谷說:“易為大道之源,
醫理、儒理俱在其中”。
老子曰:“有物混成,
先天地生。
寂兮寥兮,
獨立而不改,
周行而不殆,
可以為天地母。
吾不知其名,
強字之曰道,
強為之名曰大。
”中醫離不開中國傳統文化這一母體。
南京中醫藥大學教授黃煌論藥人、方人,
安徽中醫學院顧植山教授論天象、氣象、病象,
皆是以整體觀方法論與形象整體思維為基礎的中國哲學方法,
其中自有一種波瀾壯闊的大氣象。
“醫者,
意也”。
這句話出自《後漢書·郭玉傳》:“醫之為言意也,
腠理至微,
隨氣用巧,
針石之間,
毫芒即乖,
神存乎心手之際,
可得解而不可礙言也”。
大意是說,
醫生看病需要聚精會神,
才能明察秋毫。
日·吉益東洞《古書醫言》則認為,
“醫者,
意也”當源于《子華子》:“醫者,
理也;理者,
意也”。
“意”,
就是要精益求精,
格物致知,
匠心獨運,
傳承創新。
“李鴻章硬要把中醫的“意”說成“臆”:“以‘意’進邏病機,
憑虛構象,
非實而得其真也”,
說中醫不究病理,
全憑主觀想像,
這是顛倒黑白,
強行潑在中醫頭上的髒水。
國醫大師乾祖望的解釋十分精當,
他認為醫者意也是治病三步曲:一是回憶《靈樞·本神》中所謂的“心有所憶謂之意”,
“把你過去讀過的包括經典著作在內的醫藥文獻好好地回憶一遍”;二是思維(意用),
“把眼前的病和固有的技術綜合起來思考斟酌”;三是決策(意斷),
“從攻從補,
取溫取涼來制訂你的治療方案”。
“醫者,
藝也”。
中醫是技術也是藝術(人文),
和中國傳統文化中的琴、棋、書、畫、儒、釋、道、兵息息相通。
醫學是“人”學,
有兩個支撐:一個是技術的醫學,
另一個是人文的醫學。
醫乃仁術,
醫家人文思想、人格魅力、仁心大愛是醫生成為最美、最高尚、最神聖的職業之一的原因。
筆者認為,
醫者藝也蓋出自宋代沈括《良方》序:“醫誠藝也,
方誠善也,
用之中節也,
而藥或非良,
其奈何哉!”沈括原意是治病五難中的別藥之難。
最早將醫和藝相連的可能是西方“醫學之父”希波克拉底,
他說:“醫學是一門藝術,
這門藝術包括疾病、病人和醫生三者。
醫生是藝術的僕人。
醫患要同心協力抗擊病魔。
”耐人尋味的是,
希波克拉底所說的“醫生是藝術的僕人”與《黃帝內經》所謂“病為本,
工為標”完全一致,
真是“英雄之所見略同”啊!