如果您小於50歲或是大於70歲, 服用阿司匹林進行心腦血管病一級預防的證據不充分, 不推薦服用。
阿司匹林在心腦血管病一級預防中的作用
阿司匹林能有效降低心腦卒中發生風險的作用再次被肯定與推薦。 專家們提出”品質調整生命年“的概念, 即以時間為測量單位, 同時考慮由健康干預措施給患者帶來的生存品質與時間的綜合指標。 適用阿司匹林的一級預防人群, 堅持服用阿司匹林, 獲得品質調整生命年越高, 表明從中獲益越多。
阿司區林適用一級預防人群
男性年齡在50以上, 女性在絕經期
有心血管疾病的家族史, 父母、兄弟姐妹中有心血管疾病的患病史
吸煙者
肥胖者, 特別是體重指數大於等於28者(體重指數:體重的公斤數除以身高的平方)
高血壓
血脂異常者
糖尿病患者
在以上的7個危險因素中, 如果占到了三個及以上, 可以預防性地使用阿司匹林, 少於三個危險因素則沒有必要使用阿司匹林。
阿司匹林一級預防獲益與風險權衡
有胃腸道出血和顱內出血的患者, 不推薦使用阿司匹林
不願意長期每日服用的人,
50歲以下和70歲以上使用阿司匹林獲益的證據不充分。
心腦血管病發生的風險越高,
使用阿司匹林的獲益越大
這也就是說, 在阿司匹林一級預防中, 要充分考慮患者的意願、年齡及獲益程度, 而不應強制與盲目使用, 一般需滿足的條件為:
10年內心血管疾病的風險大於等於10%, 且不會增加出血的風險。
患者願意服用阿司匹林10年且預期壽命大於10年。
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