前兩天一朋友找我吐槽， 沒幾天就要進產房卸貨了， 她自己是堅持順產的， 明明是好事一樁， 但看起來老是憂慮甚重似的， 逼問之下， 居然是怕傳說中的會陰側切…順產也要挨刀， 而且是在下面剪一刀， 想想她就怕得那裡都有幻覺了…
我只能給幾個省略號了， 然後喊她看今天的文…
來來來， 今天砸重本， 不聊5毛的， 聊個2塊5的——會陰側切。
什麼是會陰側切
會陰側切， 也就大家平常聽到的側切， 是在自然分娩過程中， 當產婦無法順暢娩出胎兒， 為了避免會陰撕裂嚴重、增大陰道開口， 更為了讓胎兒順利面世， 而採取的一種措施。 醫生會在陰道口的左側方， 傾斜著切開一個開口。
順產的都要側切麼？
不是！只能說是大多數。 會陰側切在世界範圍內 ， 都是產科非常常見的手術， 既然是手術， 就有一定的手術指征， 不是說順產都要切的。
世界衛生組織（WHO）、美國婦產科醫師學會（ACOG）等， 都不推薦陰道分娩時常規進行會陰側切， 要在有指征時才進行， 如：
1、行產鉗助產時；
2、行胎頭吸引助產時；
3、肩難產助產時；
4、發生胎兒窘迫、胎兒過大等情況時。
那麼問題又來了， 既然是有指征才能進行側切， 那為啥還常見呢？
簡單而無奈地說， 主要是因為順產本身就容易發生會陰裂傷，
會陰裂傷&側切
陰道是有彈性， 但畢竟寶寶辣麼大， 那裡辣麼小， 要把寶寶娩出， 還是有點兒勉強的， 所以經常會伴隨著會陰的裂傷。 據相關文獻報導， 陰道分娩會陰裂傷的發生率超過95%。 嗯， 即便不側切， 大多數產婦都會有會陰裂傷。
但冷靜， 裂傷也是分程度分等級的， 這裡簡單說說：
會陰裂傷的分級
1度：最表淺， 黏膜損傷， 出血少。 這種情況跟手指頭劃破差不多， 不用縫合。 裂口長的， 表淺地縫幾針就行了；
2度：達到會陰肌層， 但肛門的括約肌是完整的。 出血會比較多， 為了止血， 通常需要縫針， 盆底結構一般不受影響。
3度：傷及肛門括約肌了， 需要嚴密縫合， 否則可能造成大便失禁。
4度：很嚴重了， 傷及直腸黏膜、甚至穿破直腸， 如果不嚴密縫合， 會出現“陰道直腸瘺”， 就是陰道和直腸相通了…會嚴重影響生活品質。
臨床上， 大部分裂傷都是1度和2度裂傷的。 會陰裂傷是很常見， 但是醫生和助產士都在啊，
而會陰側切， 就被廣泛認為是避免嚴重裂傷的保護手段之一， 可以擴大產道出口， 分散會陰體向下的張力， 從而保護會陰。
聽起來有點矛盾， 你都切上一口了還保護條毛線？
俺只能說， 切， 是想防止更嚴重的裂傷。 要不要切， 聽醫生的， 分娩過程情況醫生比你清楚。 如果醫生判斷， 不做側切， 也不會造成嚴重裂傷， 裂傷能控制在2度（跟做側切結果差不多）， 甚至是1度（比側切損傷小）， 那就不做側切。 否則， 還是會給你做的。
不過近幾年， 專家對們于會陰側切能多大程度上避免嚴重裂傷產生了爭議， 我們默默圍觀靜待結論…
怎麼減少側切幾率？
重點來了！上面那些都是道理， 對於姐妹們來說，更重要的是怎麼減少側切的幾率，讓自己擠進那5%裡。
1、適當運動，提升產力。
2、科學飲食，避免肥胖和胎兒過大。
3、會陰按摩與鍛煉。這裡請出咱們造造app的用戶，跟大家分享一套會陰按摩法。
會陰按摩：
1）按摩方法：
如圖所示：在清潔工作做好後，擠一些金盞花油（還有其他會陰按摩用油）在手上，主要利用雙手拇指和食指拉伸和按摩陰道口。方向主要是橫向、橫側向和縱向，因為撕裂方向大多是朝肛門方向的。這樣每邊數一百次，十五分鐘很快就過去了。
2）按摩頻率：
從28周開始的兩周，每隔2天進行一次按摩，每次十五分鐘。從30周開始的四周，每隔一天進行一次按摩。從34周開始預計每日一次按摩...
Ps：話說第一次還真的有點痛。。一個月來看效果還是很明顯，按摩完的不適感也基本沒有了，重要的是持之以恆！
這裡我就不多說了，只是提醒一下姐妹們，按摩的時候悠著點，每個人的體質不同，如果有不舒服的感覺就停一下，諮詢下醫生再進行哈。
附贈的幾個問題
會陰側切會痛麼？
雖然是那裡切一刀，但是側切的時候，會打麻藥的，局部麻醉，所以切的時候，基本感覺不到痛的。再說了，側切的痛比起生娃的陣痛，真不算啥子咯…
至於之後…側切是可能會損傷部分肛提肌，之後可能會比較明顯的疼痛感…不過都是短期的。
側切影響啪啪啪麼？
側切的傷口是比較整齊的，便於縫合和癒合，癒合後，陰道仍然會保持良好的彈性，一般不會影響啪啪啪的。
癒合時間？一般一周吧。
另外有人會擔心以後性交痛，這點怎麼說呢，和沒有側切的比起來差別不大吧，因為不做側切，大多數還是會有會陰裂傷…
對於姐妹們來說，更重要的是怎麼減少側切的幾率，讓自己擠進那5%裡。1、適當運動，提升產力。
2、科學飲食，避免肥胖和胎兒過大。
3、會陰按摩與鍛煉。這裡請出咱們造造app的用戶，跟大家分享一套會陰按摩法。
會陰按摩：
1）按摩方法：
如圖所示：在清潔工作做好後，擠一些金盞花油（還有其他會陰按摩用油）在手上，主要利用雙手拇指和食指拉伸和按摩陰道口。方向主要是橫向、橫側向和縱向，因為撕裂方向大多是朝肛門方向的。這樣每邊數一百次，十五分鐘很快就過去了。
2）按摩頻率：
從28周開始的兩周，每隔2天進行一次按摩，每次十五分鐘。從30周開始的四周，每隔一天進行一次按摩。從34周開始預計每日一次按摩...
Ps：話說第一次還真的有點痛。。一個月來看效果還是很明顯，按摩完的不適感也基本沒有了，重要的是持之以恆！
這裡我就不多說了，只是提醒一下姐妹們，按摩的時候悠著點，每個人的體質不同，如果有不舒服的感覺就停一下，諮詢下醫生再進行哈。
附贈的幾個問題
會陰側切會痛麼？
雖然是那裡切一刀，但是側切的時候，會打麻藥的，局部麻醉，所以切的時候，基本感覺不到痛的。再說了，側切的痛比起生娃的陣痛，真不算啥子咯…
至於之後…側切是可能會損傷部分肛提肌，之後可能會比較明顯的疼痛感…不過都是短期的。
側切影響啪啪啪麼？
側切的傷口是比較整齊的，便於縫合和癒合，癒合後，陰道仍然會保持良好的彈性，一般不會影響啪啪啪的。
癒合時間？一般一周吧。
另外有人會擔心以後性交痛，這點怎麼說呢，和沒有側切的比起來差別不大吧，因為不做側切，大多數還是會有會陰裂傷…