應對寶寶腹瀉是寶爸媽們帶娃的畢竟之路, 尤其秋季腹瀉更讓人頭痛!
萬一我們稀裡糊塗給寶寶硬換了奶粉, 讓娃又連續拉稀好幾天,
科長(ID:kexueyuer2012)必須說一句:誰家娃拉誰知道啊······我們只有正確辨別和應對, 才能讓孩子遭遇秋季腹瀉時少遭罪 !
腹瀉最怕誤判
腹瀉一般由多種因素引起, 以大便次數增多和大便性狀改變為特點。 但腹瀉不只是便便稀!
①看性狀:便便突然變得又稀又軟。
②看頻率:便便次數比平時多2-3倍。
▨ 注意:只有①+②同時出現, 才可以說寶寶腹瀉了!
也就是說, 寶寶便便稀軟, 但次數和平時差不多, 就不是腹瀉;次數增多, 但便便性狀沒有稀軟, 也不是腹瀉!
在6個月至2歲嬰幼兒中高發, 一歲以內的寶寶多見。
原因不同, 便便性狀、次數不同
▨ 稀糊狀、綠色稀便
每天大便次數不等, 可含有較多不消化的奶塊, 或食物殘渣, 一般無黏液, 表示消化不良。
▨ 水樣便、蛋花湯樣大便
多見於秋冬季節, 多由腸道病毒感染引起(輪狀病毒最多見), 水樣、蛋花湯樣, 每次量多, 大便次數多, 每天5-10次, 甚至10次以上。
▨ 黏液或膿血便
多見於夏季, 多由細菌感染引起, 應及早就診, 化驗大便。
▨ 大便味酸臭,
飲食中澱粉或糖過多, 多糖消化不良(乳糖不耐受等)所致。
▨ 油狀大便
大便淡黃色, 量多, 油光發亮, 表示食物中脂肪過多。
▨ 大便有灰白色皂塊
表示有脂肪消化不良。
5種腹瀉, 及時去醫院
▨ 腹瀉次數多, 量大, 伴有精神萎靡, 皮膚乾燥, 眼窩凹陷, 小便量少等脫水症狀, 而寶寶拒絕口服補液鹽, 或口服補液鹽不夠, 脫水症狀沒有改善。
▨ 腹瀉伴有劇烈嘔吐, 不能進食及口服補液者。
▨ 小於3個月的寶寶大便次數多, 或大便量大, 容易很快脫水, 需要及時就診。
▨大便呈黏液膿血便。
▨ 腹瀉後伴有高熱、抽搐、臉色蒼白、陣發性哭吵等症狀者。
讓寶寶儘快好, 我們在家做些啥
▨ 檢查前
①我們可以事先留取寶寶新的大便置乾淨容器或杯子中, 儘早送檢。
②記錄寶寶此次腹瀉症狀及診療過程, 以便向醫生詳細敘述, 利於醫生判斷。
如:
寶寶腹瀉開始時間、每天大便次數、性狀(可以手機拍照);
伴隨症狀(哭鬧、便血、嘔吐,發熱、咳嗽等);
寶寶尿量變化(解小便次數或最後一次解小便時間);
寶寶飲食情況,寶寶腹瀉前是否有飲食改變,或接觸腹瀉病人。腹瀉後相關檢查及相關治療藥物,以及藥物治療後腹瀉的變化。
可攜帶此次腹瀉期間相關檢查結果或治療藥物。
▨ 分情況護理腹瀉寶寶
預防、治療脫水。
①從腹瀉開始,寶寶就需要口服足夠液體以預防脫水。
母乳餵養小嬰兒應繼續母乳餵養,並增加餵養的頻率及延長單次餵養時間。
混合餵養的嬰兒,可在母乳餵養的基礎上給予低滲口服補液鹽水或其他清潔飲用水。
人工餵養嬰兒,可選擇低滲補液鹽或食物基礎的液體,如湯汁、米湯或清潔飲用水。
②建議在每次稀便後給予補充一定量的液體。
2歲以下寶寶給予50-100ml,2歲以上寶寶100-200ml,少量多次喂,直到腹瀉停止。
如果寶寶嘔吐後,暫停10分鐘後再喂,且要喂得慢些。
③輕中度脫水,需要採用低滲補液鹽。
輕度脫水50ml/kg,中度脫水80-100ml/kg,需要在4-6小時內完成,並重新評估。
國內市場目前只有2款成人和嬰幼兒共用的口服補鹽液:口服補鹽液Ⅱ和口服補鹽液Ⅲ。
PS:在一般藥店不太容易買到,得去醫院開才行。
口服補鹽液Ⅲ可以按照說明指示使用,口服補鹽液Ⅱ給兒童使用時常規需要稀釋1.5倍。
注意:因為劇烈的嘔吐或寶寶已經無法正常飲水的時候,立即去醫院,在醫生的指導下進行靜脈補液。
繼續合理餵食。
急性腹瀉,需繼續飲食,補充腹瀉消耗熱能。選擇適宜寶寶消化吸收的飲食,適當補充微量元素和維生素。
母乳餵養的寶寶,需要繼續母乳餵養。
人工餵養寶寶調整飲食,保證足夠熱能。即繼續平常飲食,如稠粥、麵條,可加蔬菜、肉末或魚末等。
慢性腹瀉考慮感染、先天性或繼發性乳糖不耐受,選擇去乳糖配方。
牛奶過敏所致腹瀉,選用深度水解配方或氨基酸配方。
合理藥物治療。
①急性水樣便腹瀉多為病毒或產毒性細菌感染,不需要用抗生素,可選擇微生態製劑和腸黏膜保護劑,補鋅治療。
鋅可以緩解5歲以下寶寶腹瀉並縮短病程。
腹瀉時,0-6個月寶寶每天10毫克鋅;6個月以上寶寶每天20毫克鋅,可以補充10-14天。
②如果是細菌感染,根據大便培養及藥敏試驗選擇敏感抗生素治療。
科學家庭育兒團隊原創
【科學家庭育兒】國家級出版傳媒機構專業團隊,聯合百名育兒專家與萬千家庭一起,專注寶寶的早教、智力開發、性格培養、情商教育、家庭親子關係處理
更多育兒難題,關注【微信公眾號:科學家庭育兒】
伴隨症狀(哭鬧、便血、嘔吐,發熱、咳嗽等);
寶寶尿量變化(解小便次數或最後一次解小便時間);
寶寶飲食情況,寶寶腹瀉前是否有飲食改變,或接觸腹瀉病人。腹瀉後相關檢查及相關治療藥物,以及藥物治療後腹瀉的變化。
可攜帶此次腹瀉期間相關檢查結果或治療藥物。
▨ 分情況護理腹瀉寶寶
預防、治療脫水。
①從腹瀉開始,寶寶就需要口服足夠液體以預防脫水。
母乳餵養小嬰兒應繼續母乳餵養,並增加餵養的頻率及延長單次餵養時間。
混合餵養的嬰兒,可在母乳餵養的基礎上給予低滲口服補液鹽水或其他清潔飲用水。
人工餵養嬰兒,可選擇低滲補液鹽或食物基礎的液體,如湯汁、米湯或清潔飲用水。
②建議在每次稀便後給予補充一定量的液體。
2歲以下寶寶給予50-100ml,2歲以上寶寶100-200ml,少量多次喂,直到腹瀉停止。
如果寶寶嘔吐後,暫停10分鐘後再喂,且要喂得慢些。
③輕中度脫水,需要採用低滲補液鹽。
輕度脫水50ml/kg,中度脫水80-100ml/kg,需要在4-6小時內完成,並重新評估。
國內市場目前只有2款成人和嬰幼兒共用的口服補鹽液:口服補鹽液Ⅱ和口服補鹽液Ⅲ。
PS:在一般藥店不太容易買到,得去醫院開才行。
口服補鹽液Ⅲ可以按照說明指示使用,口服補鹽液Ⅱ給兒童使用時常規需要稀釋1.5倍。
注意:因為劇烈的嘔吐或寶寶已經無法正常飲水的時候,立即去醫院,在醫生的指導下進行靜脈補液。
繼續合理餵食。
急性腹瀉,需繼續飲食,補充腹瀉消耗熱能。選擇適宜寶寶消化吸收的飲食,適當補充微量元素和維生素。
母乳餵養的寶寶,需要繼續母乳餵養。
人工餵養寶寶調整飲食,保證足夠熱能。即繼續平常飲食,如稠粥、麵條,可加蔬菜、肉末或魚末等。
慢性腹瀉考慮感染、先天性或繼發性乳糖不耐受,選擇去乳糖配方。
牛奶過敏所致腹瀉,選用深度水解配方或氨基酸配方。
合理藥物治療。
①急性水樣便腹瀉多為病毒或產毒性細菌感染,不需要用抗生素,可選擇微生態製劑和腸黏膜保護劑,補鋅治療。
鋅可以緩解5歲以下寶寶腹瀉並縮短病程。
腹瀉時,0-6個月寶寶每天10毫克鋅;6個月以上寶寶每天20毫克鋅,可以補充10-14天。
②如果是細菌感染,根據大便培養及藥敏試驗選擇敏感抗生素治療。
科學家庭育兒團隊原創
【科學家庭育兒】國家級出版傳媒機構專業團隊,聯合百名育兒專家與萬千家庭一起,專注寶寶的早教、智力開發、性格培養、情商教育、家庭親子關係處理
更多育兒難題,關注【微信公眾號:科學家庭育兒】