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頤年高夀 手術臺上的生日祝福

9月6日, 一台平常的右髖關節置換術, 卻牽動著大家的心。 手術患者年齡那一欄的數字是及其少見的三位數——100歲。 俗話說八十歲的奶奶不留宿, 九十歲的爺爺繞道走。 百歲老人還做手術?除了格外重視, 這台手術是對醫務人員能力、膽量、意志力和醫院綜合實力的考驗。

幾天前, 老奶奶在家不慎跌倒, 傷後腦梗處於昏迷狀態住進了j金壇區人民醫院, 三天后終於醒了過來。 骨科的程國林主任與湯立副主任醫師作為老奶奶的床位醫師, 他們很清楚這樣的一種狀況, 如果老奶奶不手術, 保守治療效果可想而知。

因為髖關節骨折不做手術, 那就需要長期臥床, 而且最短也要3個月, 患者因為疼痛, 只能平躺, 翻身和坐起都實現不了。 給患者帶來身心痛苦不說, 還會導致肺部分泌物(痰)無法順利排出, 時間一長, 非常容易形成墜積性肺炎, 引起全身的感染。 除此之外, 泌尿系統感染, 深靜脈血栓, 褥瘡等等, 無論發生哪一種, 都有可能會是致命的。

老奶奶的家人都非常孝順, 在全家商量後決定手術治療。 重擔一下子落到了手術醫師的肩上, 有著多年臨床經驗的程國林主任與湯立副主任醫師反復研究手術方案, 分析評估手術風險。 考慮到老奶奶的百歲高齡, 決定採取手術難度高, 有利於患者恢復的前路手術方案。 術中無輸血, 術後無導尿,

無引流管, 一切都在手術中盡可能處理完美, 這樣有利於老奶奶的術後康復。

無獨有偶, 麻醉科范雲霞主任與徐文蘭麻醉醫師在與患者及家屬良好溝通後, 詳細制定麻醉方案:採用具有舒適、血流動力學穩定優點的輕比重單側腰麻, 術中有創血壓監測, 可以即時、精准、動態觀察到病人的血壓變化, 術中血氣分析檢查。 為及時發現術中病情變化提高參考, 並利於病人的內環境調整到最佳狀態, 提供資料參考。 即使這樣手術中還是遇到了難題, 老奶奶的骨折疏鬆超出了事前的想像。 本來堅硬的骨頭, 變得極其鬆軟, 直接在骨頭上就可以縫針, 一場微創手術變成了蛋殼上的雕刻, 難度不言而喻。 大家的心都被高高懸起。

麻醉醫師不時地與老人聊起了家常, 讓老奶奶儘量地放鬆。 范主任說今天可是老奶奶的百歲生日, 老奶奶勇敢地上了手術臺, 大家一陣感歎, 紛紛祝賀老奶奶健康長壽, 緊張的氣氛得到了緩和。 手術後三天老奶奶能夠下床扶著助行器行走, 如廁了。 由於老奶奶已是頤年高夀, 恢復較常人要慢些, 大家都比較謹慎。 每天在醫師的指導下下床鍛煉, 老奶奶每走一步, 兩步, 三步對大家都是莫大的鼓勵與鞭策。 百歲老人對生命如此堅信篤守, 我們又有什麼理由可以放棄?

9月20日老奶奶出院了, 一大家人其樂融融中夾著一絲遺憾, 人生難得百歲, 卻沒能給老奶奶好好慶祝百歲誕辰。 但手術臺上兩位主刀醫師、兩位麻醉醫師、及護士們通力協作地出色表現,

是送給老奶奶最好的生日祝福。

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