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中西醫別互黑了!西醫這門“偽醫學”,終將難逃衰亡

■文|段宇宏

近年網上的中西醫爭論非常熱鬧, 嚴肅正經的文章之外, 黑中醫的傢伙們編了不少段子:

“中醫把能吃的東西分成兩種,

好吃的叫中餐, 難吃的叫中藥”。

“當中醫告訴你‘要不你還是去看看西醫吧’說明你是真病了, 當西醫告訴你‘要不你去看看中醫吧’, 說明你是沒救了”。

“想讓中醫粉不吃中藥, 就告訴他現在的中醫材都是轉基因的”。

中醫被這些傢伙黑得很慘了, 咱無意雪上加霜, 介入爭論, 今天主題是黑西醫。

看病, 是特別個人化的事情, 對於思想固化的人來說, 說服是無效的, 想怎樣看病就怎樣看病, 包括找巫婆神漢治療, 那是個人自由不是嗎!

但有件事很重要, 假如你頭痛發熱, 找巫婆神漢跳大神, 他們拿來一杯神水, 貼上符籙, 施放咒語, 叫你喝下, 然後搖頭晃腦渾身抽搐, 嘰哩呱啦念念有詞, 過兩天你病好了。 你說, 嗨, 我滴媽呀, 真神奇, 太牛了,

點贊。 首先肯定祝賀痊癒, 不是反對你找巫師看病;其次是主張, 要找就找正宗的, 確定他們沒往水杯裡放阿司匹林, 否則那就是被忽悠了。

進入正題前, 先提一個非常困擾人的問題——今天的中國人到底在看什麼醫呢?有人不免疑惑, 這個問題很複雜嗎?“有的喜歡看西醫, 有的喜歡看中醫, 有的喜歡中西醫結合嘛”。

其實這麼說的人, 確定你並不知道大多數中國人看的是“四不像醫”。

在中國, 去到所謂“西醫院”, 哪怕你看的不是中醫科, “西醫生”也可能會開一堆中成藥給你補氣益腎、滋陰壯陽。 很多中成藥裡含有“西藥”成分, 有的“西醫生”還挺高大上, 可以講點陰陽五行理論。 這是哪門子的“西醫”?

而去到所謂的“中醫院”, 各種“西醫”的醫療設備、藥物、手段一應俱全,

“中醫生”照樣叫你抽血驗尿、照B超、做CT、搞胃鏡, 給你開化學合成藥;至於切痔瘡、割腫瘤、心臟搭橋之類的, 人家也都會。 更搞笑的是, 很多中醫院私下並不願意招聘中醫學院畢業的學生。 這又是哪門子“中醫”?

有人會說, 那咱這個就叫“中西醫結合”嘛!不好意思, 你又錯了。 當你在接受上面兩種治療時, 你看的既不是真正的中醫, 也不是真正的西醫, 只能說是四不象醫。

那當下有沒有人能看到正宗中醫?不能說完全沒有, 但為數極少, 而且還可能有水分。 看正宗中醫應該是個什麼過程?當你感覺不適, 找到一個中醫, 他給你“望聞問切”之後, 告訴你一堆氣虛腎虧、陰陽失調之類的理論, 最後給你開出方子, 你上藥鋪按方抓回一堆草藥,

回家煎服, 包括給你紮點針灸之類, 這才叫享受了正宗的中醫。

如果他提到“細胞”、“病毒”、“維生素”、“坐骨神經”、“糖尿病”、“乙肝”這些詞彙, 理論上就已經有了水分, 更不用說叫你去化驗和照光之類。

那麼怎樣才能看正宗西醫呢?這事兒說來複雜, 得分你是看“老西醫”還是“新西醫”, 所以我們需要簡單瞭解醫學發展史。

現代醫學與西醫完全不是一回事

結論可以先點一下, 傳統西醫現已接近消亡, 即便在西方幾乎也無緣享受;新西醫, 在歐美倒是可以體驗, 在中國民間也有機會享用, 只不過常常被誤認為是中醫。

人類醫學發展大致有這麼三個階段:

第一階段是神道醫學。 巫術、玄學、神學是指導思想, 人生病的原因,

通常歸結於邪魔上身、被神靈懲罰、遭敵對者施咒。 治病主要方法就是巫師跳大神, 幫你“祛魔”。 治不好病巫師當然沒任何責任, “惡靈太兇狠”和“敵人的巫術太強大”是主要藉口。 受玄學和神學指導的神道醫也用“冥想”和“祈禱”等方式來治病。

第二階段是經驗醫學。 人們開始思考自然、人類、動物和疾病之間的因果關聯, 根據“眼見為實”之類的原則逐步總結了一點經驗和技術, 不同族群的經驗醫學深受本地文化影響。 通常會以植物為主, 動物和礦物為輔作為治病的藥物, 這個時期草藥醫學興盛起來。

西元9世紀,一個西醫郎中在采草藥

第三階段是現代醫學,也叫生物醫學。它的誕生過程漫長又艱辛,從14世紀到19世紀,文藝復興先準備土壤,科學革命提供水分,啟蒙運動帶來光照,工業革命施加肥料,“懷胎五百年”才呱呱墜地。如果說現代醫學是一顆樹,它在19世紀初,隨著生物學作為一門學科誕生和發展冒出小尖芽;19世紀下半葉,成長為有細枝嫩葉的幼苗;20世紀上半葉還只是一顆青澀小樹,最近60多年才變成大樹參天,枝繁葉茂。由於醫學的特殊性,現代醫學在自然科學各學科中最晚成形。從1840年代開始算起,它逐漸進化成科學,無非才170多年歷史。

需要特別指出,醫學發展的三個階段,不是遞進的興亡關係,並非新的出現舊的就消亡,而是長期並存,直到今天,只是力量有消長。到19世紀初,除歐洲之外,所有地方的醫學始終停留在第一和第二階段。即便所謂經驗醫學,也沒有脫離濃厚的巫術、玄學、神學色彩,經驗醫與神道醫之間的面目十分模糊,只是偏重的方向有不同。

如今很多貧窮落後國家仍然活躍著形形色色的神道醫學和經驗醫學,這裡的貧窮落後不單指物質水準,有些國家雖已解決了基本物質困乏,甚至已達到驚人的物質富裕(如中東石油國家),但在社會知識總量、思維方式、大眾科學素養方面,仍然是貧窮落後國家。在發達國家的民間,也有少數人採信神道醫和經驗醫。

為什麼說現代醫學的誕生漫長而艱難?因為古人憑著經驗和直覺獲得的很多結論,數千年來一直被視為“天經地義”,人們早已養成“祟古迷祖信權威”的思維慣性。有人挑戰這些說法會觸犯眾怒,遭遇圍攻,被唾駡為大逆不道的邪門歪道,甚至還要付出生命代價。

技術增進和思維方式升級,都可以促使社會進步,但後一種進步最為偉大,是根基性進步。認識到直覺和經驗未必靠得住,是人類在啟蒙運動後方法論的一次革命性大飛躍。受益於科學革命,人們發現過去幾千年對自然和生命的認知大多數不靠譜,“眼見不一定為實”。比如,按照經驗和直覺,太陽肯定是圍著地球轉的。

古希臘哲學家亞里斯多德認為,物體下落速度由品質決定,品質越大下落越快,最先著地。這種認知維持統治地位一千多年,•普通人只憑直覺也都會不假思索地贊同這個說法。雖然義大利科學先驅伽利略的“比薩斜塔”試驗興許是個傳說,但的確是直到科學革命發生後,這個“經驗”才被顛覆——物體下落速度受空氣阻力影響,但與品質無關,在真空中,羽毛和鐵球會同時著地。

現代醫學早期,進入“實驗醫學”階段,不迷信權威,不盲從經驗和直覺,重視觀察、歸納、統計、實驗,不斷糾錯,尋找生物、疾病、藥物之間的正確因果關係。

如今,現代醫學已形成一個非常龐大的知識和技術體系,以解剖學、胚胎學、病理學、藥理學、毒理學、微生物學、細胞學、遺傳學、免疫學、生物統計學等幾十門知識為基礎學科,有幾十個專業學科及其衍生出來的數百個分支學科,還不斷從其它自然學科的發展中吸取養分,建立跨學科研究。

20世紀90年代,發達國家又掀起一次醫學革命運動,使現代醫學進入“循證醫學”的新發展階段。現代醫學在幾乎所有國家都成為公共衛生體系的擎天之柱,只是在發達國家和落後國家有水準高低的區別。

所以,現代醫學不是“西醫”。雖然它起源於西方,但它與西醫的關係非常緊張,是在西醫一路詆毀、謾駡和嘲笑中長成參天大樹的。神道醫和經驗醫能歸類為文化範疇,可以有“民族屬性”,但現代醫學屬於科學,沒有這種屬性,就像不會有印度物理學、俄羅斯化學、日本生物學,也不會有東方微積分和西方微積分。

那麼,西醫到底什麼樣?去哪兒能看到西醫?

前科學時代,各個地區都湧現出大量神道醫學和經驗醫學。中國古代大致把婆羅洲(加里漫丹島)的汶萊以西稱為“西洋”,即廣義上的西方,所以唐僧去印度叫“西天取經”。廣義上的西醫,比較著名且影響力很大的有:埃及醫、巴比倫醫、波斯醫、伊斯蘭醫、吠陀醫、佛教醫、希臘羅馬醫。東亞地區還有漢醫、韓醫、藏醫、蒙醫……

狹義的西醫即歐洲主流的傳統醫學,是指希臘羅馬醫。古希臘的希波克拉底(西元前460年至西元前370年)和古羅馬的蓋倫(西元129至西元216),撰寫了大量醫學文集闡釋自己的觀點與經驗,為西醫體系的成形奠定了理論和技術基礎。

西醫鼻祖希波克拉底和蓋倫

西醫的基本理論是這樣的:“四體液說”——人體有“血液、黏液、黃膽汁、黑膽汁”,它們分別對應“冷、熱、濕、幹”四種本質;世間萬物由“氣、火、水、土”四種元素組成”,四體液與四本質是構成宏觀宇宙的四元素之反映。體液維持平衡則人能保持健康,體液失調則會生病。

四體液說圖示

從理論到技術,西醫曾是經驗醫學的一個巔峰,在古代的影響最為深遠,而且開始有了原初的自然哲學思考的味道,蓋倫還做過動物解剖實驗,提出“血液是從肝臟流出來的”觀點。不過歐洲進入基督教時代,神學占統治地位之後這種思維方式中斷了。但基督教歐洲仍然採納了希波克拉底和蓋倫的醫學體系長達1500年,西醫的理論還深刻影響了波斯醫、伊斯蘭醫、吠陀醫。吠陀醫是印度最主要的經驗醫學,也深深影響佛教醫,隨著佛教傳入中國,佛醫與伊斯蘭醫(中國古代稱為回回醫)先後對漢醫的理論和藥方產生過巨大影響。

但無論古希臘羅馬時代,還是中世紀歐洲,除了學院和教會的醫者,仍然是多種神道醫和經驗醫並存,民間的占星醫、賣藥郎、接生婆、江湖遊醫、醫騙都為人們治病開藥。生病了還可以找僧侶實施“精神治療”,理髮師則一直兼任外科醫生,給人做手術。

正因為什麼病都治不了,醫者的地位在古代西方也很低下,跟工匠和藝人差不多,在沒有更好的前程選擇的情況下,才會去當醫者。在古代中國亦同此理,無論有多高的名望,醫者死後都只能進入藝術傳或方伎傳,不能入文苑傳或儒林傳。

除了運用草藥、食療、拔火罐、整骨等方法治病以外,根據西醫理論,生病就是體液失去平衡,體內有了毒素,要根治疾病就得“排毒”。到18世紀和19世紀最流行的排毒療法有:

一、排汗法。給病人裹上厚厚的衣服和被子,再輔以酒精、香料等刺激身體熱血沸騰,渾身冒汗。實際上經常使病人病情惡化,導致痙攣,嬰幼兒可能熱猝死。

二、催吐法。服用催吹劑之後哇啦嘔吐,美其名曰把毒素吐出來。其實什麼用都沒有,你懂的。

三、放血療法。一種方法是用刀切開靜脈放血,但風險較大;另一種方法是把水蛭放到感染或受傷部位,因水蛭的唾液中有一種能阻止人體凝血機制的蛋白質,可以讓血液源源不斷流出來。一些人常在放血時因流血過多喪命,或者因缺乏消毒知識,傷口感染而死。

左為西醫放血療法的工具,右為1860年一位西醫在給病人實施放血療法

19世紀中期之前的美國,西醫放血療法不旦成了包治百病的利器,還被認為有養生保健功效。每到春天,農民們無論有病沒病,都成群結隊去找醫生給他們放血。據說,美國開國總統華盛頓就死於放血療法。

至於民間各種西醫治病的偏方那就千奇百怪了,蚯蚓、木乃伊、豬腦磨成粉後用於治療創傷,剪掉舌頭治療口吃……在加拿大的不列顛哥倫比亞省,西醫還有一種治療不孕症的偏方,用黃蜂的蜂窩或蒼蠅熬湯給婦女喝,他們認為黃蜂和蒼蠅一次產卵幾百枚,生育能力超強,所以能治不孕症。

古代很多文化中都有男女大防的規矩和身體接觸的禁忌,解剖屍體更會被看成惡魔,這不僅阻礙醫者去瞭解人體的構造和運行原理,也難以貼身察看和觸摸病人肌體,更不用說什麼體格檢查。

貴為英國女王也沒享受過像樣的醫療。維多利亞女王(1819年至1901年)的私人醫生詹姆斯•雷德回憶,女王去世以後他才首次看見女王身體,發現她子宮下垂和肛門脫出,這說明女王從來就沒有過什麼身體檢查。女王在世時,也非常排斥別人觸碰她的身體,包括用聽診器。

文藝復興至科學革命時代,西醫的理論、技術不斷遭到質疑和推翻,但這是一個漫長而艱難的過程,救世新種子萌芽的土壤還在醞釀,地面上很長一段時間仍是舊時的草和樹。通往天堂的臺階是一級一級修築的,有時候還需要撒上先驅者的眼淚和鮮血,他們燃燒自己照亮人類。

現代醫學從最初的點滴進步,到後來變成科學體系之後匯成洪流往前推進,怎樣把西醫一步步逼向絕境。只能通過一些大事件,簡略瞭解這個進程。

16世紀西班牙的教會自然哲學家塞維圖斯提出肺循環理論,與蓋倫的說法相抵,被視為“異端邪說”,成為他被執行火刑的罪狀之一。在思想言論更為自由的英國,醫生威廉•哈威(1578年至1657年)在塞維圖斯基礎上多次實驗,提出了開創性的“血液循環論”,闡明心臟在血液迴圈中的功用,徹底推翻西醫鼻祖蓋倫的學說。

有意思的是,哈威也為放血療法辯護,這導致他的理論被接受多年後,放血療法依然狂熱。這說明“過渡時代”新的人或事物出現時,仍然不能完全擺脫舊時代印記。16世紀的瑞士醫學家帕拉塞爾薩斯,是更為激烈的醫學改革者,曾當眾焚毀蓋倫等人的著作,表示要與“西醫”決裂。

荷蘭人列文虎克(1632年-1723年)在前人的基礎上改進顯微鏡,首次觀察到“微生物”,震驚了全歐洲,這是人們此前從不知曉的微觀世界,雖然沒有為當時的醫療技術提供什具體幫助,但他為人類打開了一個全新的知識視窗。

1796年英國醫生愛德華•琴納發明牛痘疫苗,成為“疫苗之父”,把無數人從死神手中拉回來。1816年法國醫生雷奈克發明聽診器,從此醫者有了更好的診病手段。1820年法國化學家佩爾蒂埃和卡芳杜從金雞納樹皮中提取出純淨的奎寧,成為治療瘧疾的特效藥。1840年代,為病人做手術時開始採用醚作為麻醉藥,大大降低了病患的痛苦。

直到法國的路易士•巴斯德(1822年至1895年)和德國的羅伯特•科赫(1843年至1910年)等偉大的化學家、微生物學家橫空出世,人類才逐漸搞清楚了大量疾病產生的原因——某些種類的微生物(細菌、病毒、原生動物)和寄生蟲入侵人體導致。

科赫發現了導致炭疽病、結核病、霍亂的炭疽桿菌、結核桿菌和霍亂弧菌,發明判斷病原體的“科氏法則”;巴斯德不僅發明了沿用至今“巴氏消毒法”,還研發了狂犬病和炭疽病疫苗。他們培養的一眾學生,成就彪炳千古,逐漸發現白喉、肺炎、淋病、腦炎、痳瘋、腺鼠疫、梅毒的病原體,疫苗和藥物不斷問世。

拯救人類事業中的兩位泰斗級微生物學家,拯救人類事業中的兩位泰斗級微生物學家,巴斯德和科赫

知道了致病原因以後,“飯前便後要洗手”、“勤剪指甲勤洗澡”、“生活環境要衛生”、“不喝生水不吃生肉”、“做手術要殺菌消毒”等觀念才在全世界普及開來。

1928年英國生物學教授弗萊明在實驗室中發現第一支抗生素——青黴素(盤尼西林),在這一成果的基礎上,1938年牛津大學的科學家團隊提煉出純淨的青黴素。因為二次世界大戰爆發,應戰爭急迫需求,1940年代初青黴素實現工業化量產,開始發揮它的神威。

疫苗和抗生素問世,是現代醫學史上里程碑式的事件,拯救的生命用“千萬”為單位來統計也絕不誇張。你不知道人類過去有多悲慘,就不理解疫苗和抗生素有多偉大。

抗生素之父,英國生物學家弗萊明

西醫連人體結構都搞不清楚,不瞭解血液、細菌、細胞的學說,不知道藥物化學成分,更搞不明白任何病理和藥理,但它真的一點貢獻和作用沒有嗎?“老祖宗用了幾千年的東西,不好能流傳到20世紀?”“現代醫學出現之前,咱歐洲老祖宗靠什麼治病?”這樣的問題在西方也曾被提起過。

事實上,西醫的一些經驗和技術確有靠譜之處,可惜理論全是錯的。早在希臘羅馬時代就發現,處理好人畜糞便,獲得潔淨飲水,使生活環境衛生,不容易生病,即便瘟疫爆發之時,潔淨的環境也使患病率和死亡率會低一點,但西醫對此的認識是,污穢之物堆積,會導致“瘴氣”,致人生病。

17世紀初期,歐洲傳教士從美洲帶回金雞納樹的樹皮,熬成粉末(金雞納霜)用於治療瘧疾,對部分患者的確有特效。這是西醫罕見的瞎貓逮到死耗子的案例,雖然真能治病,但他們並不知道藥理和病理。

插個小故事,西醫明末清初曾通過傳教士進入過中國。康熙皇帝患上瘧疾,宮廷御醫們毫無辦法,服用了傳教士洪若翰神父敬獻的金雞納霜方,皇帝的病情方見好轉。康熙本人對西醫產生了濃厚興趣,還曾希望招聘一名西醫的“放血療法師”。不過西醫在中國就是曇花一現,康熙之後影響力日微。鴉片戰爭後重新進入中國並逐漸遍地開花的就不再是西醫了,而是現代醫學,以前中國知識份子曾把它稱為“新醫”,以區別於“舊醫”,只是最近幾十年把它習慣性誤稱為“西醫”。

說回瘧疾本身,直到現代醫學出現才搞清楚病理——是“瘧原蟲”導致的,而金雞納樹皮含有一種叫“奎寧”的生物鹼,能殺滅某些瘧原蟲,因而有醫治作用;現代醫學能精細區分出不同種類瘧原蟲導致的不同瘧疾,開發出相應的特效藥物。

人類在600萬年前與黑猩猩有共同的祖先,此後分道揚鑣,走上不同進化道路。絕大部分時間人類沒有任何醫學,經驗醫學的歷史也才幾千年。也就是說,即便沒有任何醫學,人類照樣能生存繁衍。

現代醫學告訴我們,生物自身有免疫機能,平時就幫我們抵禦了很多疾病;一些常見病是自限性疾病,患上之後不用任何醫治自然會好,而且沒有什麼特效藥,例如普通感冒。現代醫學另一大發現就是“安慰劑效用”,一些患者得到“假治療”以後,會感覺病情得到緩解。

所以現代醫學要採用“雙盲檢測”的辦法,大規模排除“安慰劑”概率,才能確認某種藥物是否能真的治療某種疾病。張三說“我家六嬸得了個病一直治不好,後來服了某大師的偏方就好了”,李四說“我家二叔犯病多年,吃了某大師的獨門神藥,居然好了”,這樣的個人經驗,現代醫學是不採信的。

順便說一句,如果瞭解了這個“秘密”,任何人都能成為民間醫術大師,賺得盆滿缽滿,尤其專挑那些自限性疾病或慢性病醫治。辦法很簡單,隨便找一本草藥醫書學點詞彙和概念,把自己包裝一下以方便忽悠人,用麵粉和花草粉末調製成藥丸,聲稱是祖傳秘方或千年古方出售,放一個百個心,保證有人吃了你的藥會說自己好了,一定拜你為大師或神醫。

但是,沒有現代醫學,人類的生活和生命品質將慘不忍睹,不比野生動物好到哪去。到底有多慘,不妨看看現代醫學產生前後人類的生命和生活品質。

雖然古人的生育率遠遠超過今人,一個古代婦女生育七八個孩子是常見現象,但過去兩千年,全球人口長期在10億以內徘徊。每當人口超過資源承受極限時,就會爆發戰爭、饑荒、瘟疫,把人口調節到與環境匹配的程度。

戰爭常導致人口大規模傷亡,但跟饑荒相比就微不足道,而普通饑荒對人口的殺傷力跟傳染病比較又相形見絀。過去我們解讀歷史,常以為興衰成敗取決於什麼道德人心之類的,認知水準提升後才發現,傳染病足以改寫歷史,顛覆一個帝國,摧毀一個文明,殲滅一個族群。現代醫學發展起來之前,天花、霍亂、鼠疫、傷寒、結核、梅毒、麻風、小兒麻痹等疾病肆虐之時,完全是末日鏡像,人類束手無策。

西元6世紀左右,黑死病(鼠疫)在地中海沿岸肆虐兩百年,估計致死五六千萬人口,這成為東羅馬帝國衰敗的重要原因。中世紀時黑死病再度爆發,曾讓歐洲死亡三分之一或一半的人口,有的地區,幾乎整村整莊滅絕。

中國古書上關於疫病的記載頗為詳盡,同樣觸目驚心。明代的疫災有330多次,一縣死亡三四千戶,一府死亡七八萬口,是司空見慣的事。清末的1910年至1911年,中國東北爆發鼠疫,8個月間死亡6萬餘人,朝廷使盡渾身解數都無可奈何,最終委任留學歸國的現代醫生伍連德領隊前往東北,用現代醫學手段才撲滅了這場鼠疫。

西醫還很主流的時代,歐洲人是什麼樣的生命品質?

生命品質除了個人體質之外,主要受到經濟水準和醫療條件影響。貴為國王,享受的待遇絕對是一流水準。英國金雀花王朝著名的國王愛德華一世(1239年至1307年),與兩任妻子生育了18個子女,活到成年的只有6個,多數孩子在11歲前就病死了,壽命最長的子女也只有58歲。

中國有句古話叫“人生七十古來稀”,當時歐洲也有句話叫“活著就是福氣”,這個說法一點不誇張,能活過70歲的人中外都是罕見現象。

首先是“生”的死亡考驗,婦女每生產一次,就是一次地獄歷險記,平均有1%至2%的孕產婦會死亡。導致產婦高死亡率的原因,主要是難產、大出血、感染。到了19世紀初,情況有所改善嗎?基本沒有。1800年歐洲已是全球最發達地區,領先於世界,但人均預期壽命只有35歲。英國1790年左右,15%的嬰兒不足一歲就夭折,25%的孩子活不過5歲。法國大革命時代,歐洲第一大都會巴黎,有三分之二的孩子活不過22歲。

隨著現代醫學教育和醫療體系的建立完善,美國的孕產婦死亡率降到了忽略不計的程度。

世衛組織公佈的當代世界孕產婦死亡率,越是貧窮落後地區,現代醫療體系越落後(與之相對的是神道醫和經驗醫越有市場),孕產婦死亡率越高。

英國醫學史學者威廉•拜納姆在他的《19世紀醫學科學史》中說,即便1900年的醫學,與100年後相比,也更接近於1790年的醫學。確實,1917年“西班牙大流感”期間,學者們預估,全世界因此死亡約5000萬人。

隨著工業革命推進和現代醫學崛起,人類生命品質才真正出現了大飛躍。短短兩百年間,人口從10億爆增到60多億,全球人均壽命增長到65歲,在發達國家,甚至達到83歲。越是現代醫學體系發達完善的地區,人均壽命越高,各種因病死亡率越低。

疫苗、抗生素以及特效藥的研製,讓過去經常導致人類大規模快速死亡的傳染病已經不具有威脅性。譬如曾肆虐數千年的天花,已於1980年被世衛組織宣佈徹底撲滅,天花病毒樣本只保留在實驗室裡。可怕的小兒麻痹症1916年在美國爆發,2.7萬人患病,6000人死亡,羅斯福總統也是受害者。在現代醫學努力下,1988年還有35萬例小兒麻痹症,至2016年全球只有40多例了。戰後50年,很多貧窮落後國家,就算沒建立起現代醫學體系,但只要普及了現代接生法、疫苗和抗生素,都出現了人口大爆炸,人均壽命大增長。

過去人類的戰爭中,大部分人並不是戰死的,而是死於傷和病。人類工業時代第一場大戰是美國南北戰爭,死亡63萬人,其中戰死只有20.6萬,傷病死33.7萬。直到1905年日俄戰爭爆發,日本率先用現代醫學建立了現代衛勤制度,第一次讓傷病死亡數大大低於戰死數。

新時代,新西醫

今天在西方已享受不到傳統西醫,即老西醫了,沒有哪個醫生會大講“四體液”理論,給病人採用什麼放血療法和催吐法。但是,還是可以找到“新西醫”看病,這個新西醫是老西醫衰敗之後,18和19世紀由各種妄人發展起來的新西醫。

正如中醫有“傷寒派”、“脾胃派”、“寒涼派”、“溫補派”一樣,新西醫也有好多流派。

主要的有:順勢療法派、自然療法派、整骨療法派、通靈療法派、冥想療法派、人智醫學派、電波療派、磁療派。新西醫流派中有些理論和療法在中國也大行其道,或者對中國民間大師有諸多啟發,只不過普通群眾搞不清楚,常誤以為它們是中醫。比如,電波療派和磁療派在民間就頗有影響,尤其磁療派的很多產品在中國相當熱銷。

一個病人在接受新西醫自然療法派的水療大法

新西醫電波療派的治病儀器

新西醫流派通常都聲稱自己的理論講究天人合一,人與自然合諧,把人當作一個整體治療。順勢療法派和自然療法也聲稱自己的理論起源自希波克拉克。他們一般主張“是藥三分毒”,主張不吃藥,不做手術,甚於不打疫苗,但也會使用食療、草藥、灸術等治療方式,他們認為自己的藥物或療法純天然,無毒副作用。

假如找一位新西醫看病,他可能會給你開這樣的藥方:歐洲越枯治近視、波希鼠李治便秘、北美黃蓮治發炎、紫錐菊治感冒、月見草降血脂、小白菊治偏頭疼。

英國布里斯托爾一家西醫藥店

西醫藥店裡的草藥製劑與粉末

新西醫與其它各種神道醫、經驗醫在西方都被歸類為“另類醫學”,主流科學界經常指責他們是“偽科學”或“偽醫學”,根本沒有證據顯示他們能治好任何病。

當然,新西醫也長期攻擊現代醫學,聲稱被對方迫害壓制。在有些西方國家,新西醫聲稱自己是醫生,或者自吹藥物有藥效,還有被罰款或坐牢風險;尤其在醫藥監管最嚴的美國,它們的草藥和療法不被FDA認可。而且它們內部也經常出現“叛教者”,美國曾經的自然療法醫生佈雷特•瑪麗•赫姆斯(Britt Marie Hermes),現在就是著名的反另類醫學積極人士,她被前同行們指斥為“叛徒”。

現代醫學承認自己的有限性,仍在艱苦探索,任重道遠;神道醫和經驗醫才勇於稱自己包治百病,無所不能。現代醫學每多攻克一個領域,另類醫學陣地就萎縮一寸,但它不會滅亡。現代醫學發現和命名了3萬多種疾病,可是有特效治療方法的疾病也就1萬多種。一些患上絕症或慢性病的人,通常會把新西醫當作“救命稻草”。

世界一流水準的真正現代醫院,美國麻省總醫院,請注意,它不是西醫院

西方也有人對另類醫始終深信不疑,蘋果公司創始人約伯斯就是一位,他年輕時曾受嬉皮士的神秘主義文化影響,對各種另類醫學倍加推祟。當他被查出患胰腺癌時,情況還不危急,在治癌水準最高的美國,只要做一個手術,他就能繼續活下去。但約伯斯拒絕現代醫學治療,而是求助於另類醫學,什麼自然療法、順勢療法、通靈療法通通試了一遍,拖延9個月才接受手術,但為時已晚,癌細胞擴散到了全身。

西醫和中醫更像孿生兄弟,但現代醫學跟它們則是完全不同的物種,如果說前者是長矛大刀,後者就是飛機坦克,前者是算盤,後者就是智慧手機。不過在老西醫衰亡,新西醫倍受“迫害”的時代,我們中醫的發展卻蒸蒸日上,不僅納入國家公共衛生體系,而且浙江省傳出喜訊,已把中醫納入小學生選修課程。

世界針灸學會聯合會培訓中心(北京世針傳統醫學培訓中心)是北京市民政局註冊,教委備案的國家最早從事中醫、針灸、按摩的培訓機構,國家中醫藥管理局職業技能鑒定指導中心培訓基地,2016年被中國社會組織評為5A級機構,三十年來培養了大批國內外中醫針灸人才。

地址:北京市東城區廣渠門內夕照寺街東玖大廈B座7層世界針灸學會聯合會

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責任編輯:水生木

西元9世紀,一個西醫郎中在采草藥

第三階段是現代醫學,也叫生物醫學。它的誕生過程漫長又艱辛,從14世紀到19世紀,文藝復興先準備土壤,科學革命提供水分,啟蒙運動帶來光照,工業革命施加肥料,“懷胎五百年”才呱呱墜地。如果說現代醫學是一顆樹,它在19世紀初,隨著生物學作為一門學科誕生和發展冒出小尖芽;19世紀下半葉,成長為有細枝嫩葉的幼苗;20世紀上半葉還只是一顆青澀小樹,最近60多年才變成大樹參天,枝繁葉茂。由於醫學的特殊性,現代醫學在自然科學各學科中最晚成形。從1840年代開始算起,它逐漸進化成科學,無非才170多年歷史。

需要特別指出,醫學發展的三個階段,不是遞進的興亡關係,並非新的出現舊的就消亡,而是長期並存,直到今天,只是力量有消長。到19世紀初,除歐洲之外,所有地方的醫學始終停留在第一和第二階段。即便所謂經驗醫學,也沒有脫離濃厚的巫術、玄學、神學色彩,經驗醫與神道醫之間的面目十分模糊,只是偏重的方向有不同。

如今很多貧窮落後國家仍然活躍著形形色色的神道醫學和經驗醫學,這裡的貧窮落後不單指物質水準,有些國家雖已解決了基本物質困乏,甚至已達到驚人的物質富裕(如中東石油國家),但在社會知識總量、思維方式、大眾科學素養方面,仍然是貧窮落後國家。在發達國家的民間,也有少數人採信神道醫和經驗醫。

為什麼說現代醫學的誕生漫長而艱難?因為古人憑著經驗和直覺獲得的很多結論,數千年來一直被視為“天經地義”,人們早已養成“祟古迷祖信權威”的思維慣性。有人挑戰這些說法會觸犯眾怒,遭遇圍攻,被唾駡為大逆不道的邪門歪道,甚至還要付出生命代價。

技術增進和思維方式升級,都可以促使社會進步,但後一種進步最為偉大,是根基性進步。認識到直覺和經驗未必靠得住,是人類在啟蒙運動後方法論的一次革命性大飛躍。受益於科學革命,人們發現過去幾千年對自然和生命的認知大多數不靠譜,“眼見不一定為實”。比如,按照經驗和直覺,太陽肯定是圍著地球轉的。

古希臘哲學家亞里斯多德認為,物體下落速度由品質決定,品質越大下落越快,最先著地。這種認知維持統治地位一千多年,•普通人只憑直覺也都會不假思索地贊同這個說法。雖然義大利科學先驅伽利略的“比薩斜塔”試驗興許是個傳說,但的確是直到科學革命發生後,這個“經驗”才被顛覆——物體下落速度受空氣阻力影響,但與品質無關,在真空中,羽毛和鐵球會同時著地。

現代醫學早期,進入“實驗醫學”階段,不迷信權威,不盲從經驗和直覺,重視觀察、歸納、統計、實驗,不斷糾錯,尋找生物、疾病、藥物之間的正確因果關係。

如今,現代醫學已形成一個非常龐大的知識和技術體系,以解剖學、胚胎學、病理學、藥理學、毒理學、微生物學、細胞學、遺傳學、免疫學、生物統計學等幾十門知識為基礎學科,有幾十個專業學科及其衍生出來的數百個分支學科,還不斷從其它自然學科的發展中吸取養分,建立跨學科研究。

20世紀90年代,發達國家又掀起一次醫學革命運動,使現代醫學進入“循證醫學”的新發展階段。現代醫學在幾乎所有國家都成為公共衛生體系的擎天之柱,只是在發達國家和落後國家有水準高低的區別。

所以,現代醫學不是“西醫”。雖然它起源於西方,但它與西醫的關係非常緊張,是在西醫一路詆毀、謾駡和嘲笑中長成參天大樹的。神道醫和經驗醫能歸類為文化範疇,可以有“民族屬性”,但現代醫學屬於科學,沒有這種屬性,就像不會有印度物理學、俄羅斯化學、日本生物學,也不會有東方微積分和西方微積分。

那麼,西醫到底什麼樣?去哪兒能看到西醫?

前科學時代,各個地區都湧現出大量神道醫學和經驗醫學。中國古代大致把婆羅洲(加里漫丹島)的汶萊以西稱為“西洋”,即廣義上的西方,所以唐僧去印度叫“西天取經”。廣義上的西醫,比較著名且影響力很大的有:埃及醫、巴比倫醫、波斯醫、伊斯蘭醫、吠陀醫、佛教醫、希臘羅馬醫。東亞地區還有漢醫、韓醫、藏醫、蒙醫……

狹義的西醫即歐洲主流的傳統醫學,是指希臘羅馬醫。古希臘的希波克拉底(西元前460年至西元前370年)和古羅馬的蓋倫(西元129至西元216),撰寫了大量醫學文集闡釋自己的觀點與經驗,為西醫體系的成形奠定了理論和技術基礎。

西醫鼻祖希波克拉底和蓋倫

西醫的基本理論是這樣的:“四體液說”——人體有“血液、黏液、黃膽汁、黑膽汁”,它們分別對應“冷、熱、濕、幹”四種本質;世間萬物由“氣、火、水、土”四種元素組成”,四體液與四本質是構成宏觀宇宙的四元素之反映。體液維持平衡則人能保持健康,體液失調則會生病。

四體液說圖示

從理論到技術,西醫曾是經驗醫學的一個巔峰,在古代的影響最為深遠,而且開始有了原初的自然哲學思考的味道,蓋倫還做過動物解剖實驗,提出“血液是從肝臟流出來的”觀點。不過歐洲進入基督教時代,神學占統治地位之後這種思維方式中斷了。但基督教歐洲仍然採納了希波克拉底和蓋倫的醫學體系長達1500年,西醫的理論還深刻影響了波斯醫、伊斯蘭醫、吠陀醫。吠陀醫是印度最主要的經驗醫學,也深深影響佛教醫,隨著佛教傳入中國,佛醫與伊斯蘭醫(中國古代稱為回回醫)先後對漢醫的理論和藥方產生過巨大影響。

但無論古希臘羅馬時代,還是中世紀歐洲,除了學院和教會的醫者,仍然是多種神道醫和經驗醫並存,民間的占星醫、賣藥郎、接生婆、江湖遊醫、醫騙都為人們治病開藥。生病了還可以找僧侶實施“精神治療”,理髮師則一直兼任外科醫生,給人做手術。

正因為什麼病都治不了,醫者的地位在古代西方也很低下,跟工匠和藝人差不多,在沒有更好的前程選擇的情況下,才會去當醫者。在古代中國亦同此理,無論有多高的名望,醫者死後都只能進入藝術傳或方伎傳,不能入文苑傳或儒林傳。

除了運用草藥、食療、拔火罐、整骨等方法治病以外,根據西醫理論,生病就是體液失去平衡,體內有了毒素,要根治疾病就得“排毒”。到18世紀和19世紀最流行的排毒療法有:

一、排汗法。給病人裹上厚厚的衣服和被子,再輔以酒精、香料等刺激身體熱血沸騰,渾身冒汗。實際上經常使病人病情惡化,導致痙攣,嬰幼兒可能熱猝死。

二、催吐法。服用催吹劑之後哇啦嘔吐,美其名曰把毒素吐出來。其實什麼用都沒有,你懂的。

三、放血療法。一種方法是用刀切開靜脈放血,但風險較大;另一種方法是把水蛭放到感染或受傷部位,因水蛭的唾液中有一種能阻止人體凝血機制的蛋白質,可以讓血液源源不斷流出來。一些人常在放血時因流血過多喪命,或者因缺乏消毒知識,傷口感染而死。

左為西醫放血療法的工具,右為1860年一位西醫在給病人實施放血療法

19世紀中期之前的美國,西醫放血療法不旦成了包治百病的利器,還被認為有養生保健功效。每到春天,農民們無論有病沒病,都成群結隊去找醫生給他們放血。據說,美國開國總統華盛頓就死於放血療法。

至於民間各種西醫治病的偏方那就千奇百怪了,蚯蚓、木乃伊、豬腦磨成粉後用於治療創傷,剪掉舌頭治療口吃……在加拿大的不列顛哥倫比亞省,西醫還有一種治療不孕症的偏方,用黃蜂的蜂窩或蒼蠅熬湯給婦女喝,他們認為黃蜂和蒼蠅一次產卵幾百枚,生育能力超強,所以能治不孕症。

古代很多文化中都有男女大防的規矩和身體接觸的禁忌,解剖屍體更會被看成惡魔,這不僅阻礙醫者去瞭解人體的構造和運行原理,也難以貼身察看和觸摸病人肌體,更不用說什麼體格檢查。

貴為英國女王也沒享受過像樣的醫療。維多利亞女王(1819年至1901年)的私人醫生詹姆斯•雷德回憶,女王去世以後他才首次看見女王身體,發現她子宮下垂和肛門脫出,這說明女王從來就沒有過什麼身體檢查。女王在世時,也非常排斥別人觸碰她的身體,包括用聽診器。

文藝復興至科學革命時代,西醫的理論、技術不斷遭到質疑和推翻,但這是一個漫長而艱難的過程,救世新種子萌芽的土壤還在醞釀,地面上很長一段時間仍是舊時的草和樹。通往天堂的臺階是一級一級修築的,有時候還需要撒上先驅者的眼淚和鮮血,他們燃燒自己照亮人類。

現代醫學從最初的點滴進步,到後來變成科學體系之後匯成洪流往前推進,怎樣把西醫一步步逼向絕境。只能通過一些大事件,簡略瞭解這個進程。

16世紀西班牙的教會自然哲學家塞維圖斯提出肺循環理論,與蓋倫的說法相抵,被視為“異端邪說”,成為他被執行火刑的罪狀之一。在思想言論更為自由的英國,醫生威廉•哈威(1578年至1657年)在塞維圖斯基礎上多次實驗,提出了開創性的“血液循環論”,闡明心臟在血液迴圈中的功用,徹底推翻西醫鼻祖蓋倫的學說。

有意思的是,哈威也為放血療法辯護,這導致他的理論被接受多年後,放血療法依然狂熱。這說明“過渡時代”新的人或事物出現時,仍然不能完全擺脫舊時代印記。16世紀的瑞士醫學家帕拉塞爾薩斯,是更為激烈的醫學改革者,曾當眾焚毀蓋倫等人的著作,表示要與“西醫”決裂。

荷蘭人列文虎克(1632年-1723年)在前人的基礎上改進顯微鏡,首次觀察到“微生物”,震驚了全歐洲,這是人們此前從不知曉的微觀世界,雖然沒有為當時的醫療技術提供什具體幫助,但他為人類打開了一個全新的知識視窗。

1796年英國醫生愛德華•琴納發明牛痘疫苗,成為“疫苗之父”,把無數人從死神手中拉回來。1816年法國醫生雷奈克發明聽診器,從此醫者有了更好的診病手段。1820年法國化學家佩爾蒂埃和卡芳杜從金雞納樹皮中提取出純淨的奎寧,成為治療瘧疾的特效藥。1840年代,為病人做手術時開始採用醚作為麻醉藥,大大降低了病患的痛苦。

直到法國的路易士•巴斯德(1822年至1895年)和德國的羅伯特•科赫(1843年至1910年)等偉大的化學家、微生物學家橫空出世,人類才逐漸搞清楚了大量疾病產生的原因——某些種類的微生物(細菌、病毒、原生動物)和寄生蟲入侵人體導致。

科赫發現了導致炭疽病、結核病、霍亂的炭疽桿菌、結核桿菌和霍亂弧菌,發明判斷病原體的“科氏法則”;巴斯德不僅發明了沿用至今“巴氏消毒法”,還研發了狂犬病和炭疽病疫苗。他們培養的一眾學生,成就彪炳千古,逐漸發現白喉、肺炎、淋病、腦炎、痳瘋、腺鼠疫、梅毒的病原體,疫苗和藥物不斷問世。

拯救人類事業中的兩位泰斗級微生物學家,拯救人類事業中的兩位泰斗級微生物學家,巴斯德和科赫

知道了致病原因以後,“飯前便後要洗手”、“勤剪指甲勤洗澡”、“生活環境要衛生”、“不喝生水不吃生肉”、“做手術要殺菌消毒”等觀念才在全世界普及開來。

1928年英國生物學教授弗萊明在實驗室中發現第一支抗生素——青黴素(盤尼西林),在這一成果的基礎上,1938年牛津大學的科學家團隊提煉出純淨的青黴素。因為二次世界大戰爆發,應戰爭急迫需求,1940年代初青黴素實現工業化量產,開始發揮它的神威。

疫苗和抗生素問世,是現代醫學史上里程碑式的事件,拯救的生命用“千萬”為單位來統計也絕不誇張。你不知道人類過去有多悲慘,就不理解疫苗和抗生素有多偉大。

抗生素之父,英國生物學家弗萊明

西醫連人體結構都搞不清楚,不瞭解血液、細菌、細胞的學說,不知道藥物化學成分,更搞不明白任何病理和藥理,但它真的一點貢獻和作用沒有嗎?“老祖宗用了幾千年的東西,不好能流傳到20世紀?”“現代醫學出現之前,咱歐洲老祖宗靠什麼治病?”這樣的問題在西方也曾被提起過。

事實上,西醫的一些經驗和技術確有靠譜之處,可惜理論全是錯的。早在希臘羅馬時代就發現,處理好人畜糞便,獲得潔淨飲水,使生活環境衛生,不容易生病,即便瘟疫爆發之時,潔淨的環境也使患病率和死亡率會低一點,但西醫對此的認識是,污穢之物堆積,會導致“瘴氣”,致人生病。

17世紀初期,歐洲傳教士從美洲帶回金雞納樹的樹皮,熬成粉末(金雞納霜)用於治療瘧疾,對部分患者的確有特效。這是西醫罕見的瞎貓逮到死耗子的案例,雖然真能治病,但他們並不知道藥理和病理。

插個小故事,西醫明末清初曾通過傳教士進入過中國。康熙皇帝患上瘧疾,宮廷御醫們毫無辦法,服用了傳教士洪若翰神父敬獻的金雞納霜方,皇帝的病情方見好轉。康熙本人對西醫產生了濃厚興趣,還曾希望招聘一名西醫的“放血療法師”。不過西醫在中國就是曇花一現,康熙之後影響力日微。鴉片戰爭後重新進入中國並逐漸遍地開花的就不再是西醫了,而是現代醫學,以前中國知識份子曾把它稱為“新醫”,以區別於“舊醫”,只是最近幾十年把它習慣性誤稱為“西醫”。

說回瘧疾本身,直到現代醫學出現才搞清楚病理——是“瘧原蟲”導致的,而金雞納樹皮含有一種叫“奎寧”的生物鹼,能殺滅某些瘧原蟲,因而有醫治作用;現代醫學能精細區分出不同種類瘧原蟲導致的不同瘧疾,開發出相應的特效藥物。

人類在600萬年前與黑猩猩有共同的祖先,此後分道揚鑣,走上不同進化道路。絕大部分時間人類沒有任何醫學,經驗醫學的歷史也才幾千年。也就是說,即便沒有任何醫學,人類照樣能生存繁衍。

現代醫學告訴我們,生物自身有免疫機能,平時就幫我們抵禦了很多疾病;一些常見病是自限性疾病,患上之後不用任何醫治自然會好,而且沒有什麼特效藥,例如普通感冒。現代醫學另一大發現就是“安慰劑效用”,一些患者得到“假治療”以後,會感覺病情得到緩解。

所以現代醫學要採用“雙盲檢測”的辦法,大規模排除“安慰劑”概率,才能確認某種藥物是否能真的治療某種疾病。張三說“我家六嬸得了個病一直治不好,後來服了某大師的偏方就好了”,李四說“我家二叔犯病多年,吃了某大師的獨門神藥,居然好了”,這樣的個人經驗,現代醫學是不採信的。

順便說一句,如果瞭解了這個“秘密”,任何人都能成為民間醫術大師,賺得盆滿缽滿,尤其專挑那些自限性疾病或慢性病醫治。辦法很簡單,隨便找一本草藥醫書學點詞彙和概念,把自己包裝一下以方便忽悠人,用麵粉和花草粉末調製成藥丸,聲稱是祖傳秘方或千年古方出售,放一個百個心,保證有人吃了你的藥會說自己好了,一定拜你為大師或神醫。

但是,沒有現代醫學,人類的生活和生命品質將慘不忍睹,不比野生動物好到哪去。到底有多慘,不妨看看現代醫學產生前後人類的生命和生活品質。

雖然古人的生育率遠遠超過今人,一個古代婦女生育七八個孩子是常見現象,但過去兩千年,全球人口長期在10億以內徘徊。每當人口超過資源承受極限時,就會爆發戰爭、饑荒、瘟疫,把人口調節到與環境匹配的程度。

戰爭常導致人口大規模傷亡,但跟饑荒相比就微不足道,而普通饑荒對人口的殺傷力跟傳染病比較又相形見絀。過去我們解讀歷史,常以為興衰成敗取決於什麼道德人心之類的,認知水準提升後才發現,傳染病足以改寫歷史,顛覆一個帝國,摧毀一個文明,殲滅一個族群。現代醫學發展起來之前,天花、霍亂、鼠疫、傷寒、結核、梅毒、麻風、小兒麻痹等疾病肆虐之時,完全是末日鏡像,人類束手無策。

西元6世紀左右,黑死病(鼠疫)在地中海沿岸肆虐兩百年,估計致死五六千萬人口,這成為東羅馬帝國衰敗的重要原因。中世紀時黑死病再度爆發,曾讓歐洲死亡三分之一或一半的人口,有的地區,幾乎整村整莊滅絕。

中國古書上關於疫病的記載頗為詳盡,同樣觸目驚心。明代的疫災有330多次,一縣死亡三四千戶,一府死亡七八萬口,是司空見慣的事。清末的1910年至1911年,中國東北爆發鼠疫,8個月間死亡6萬餘人,朝廷使盡渾身解數都無可奈何,最終委任留學歸國的現代醫生伍連德領隊前往東北,用現代醫學手段才撲滅了這場鼠疫。

西醫還很主流的時代,歐洲人是什麼樣的生命品質?

生命品質除了個人體質之外,主要受到經濟水準和醫療條件影響。貴為國王,享受的待遇絕對是一流水準。英國金雀花王朝著名的國王愛德華一世(1239年至1307年),與兩任妻子生育了18個子女,活到成年的只有6個,多數孩子在11歲前就病死了,壽命最長的子女也只有58歲。

中國有句古話叫“人生七十古來稀”,當時歐洲也有句話叫“活著就是福氣”,這個說法一點不誇張,能活過70歲的人中外都是罕見現象。

首先是“生”的死亡考驗,婦女每生產一次,就是一次地獄歷險記,平均有1%至2%的孕產婦會死亡。導致產婦高死亡率的原因,主要是難產、大出血、感染。到了19世紀初,情況有所改善嗎?基本沒有。1800年歐洲已是全球最發達地區,領先於世界,但人均預期壽命只有35歲。英國1790年左右,15%的嬰兒不足一歲就夭折,25%的孩子活不過5歲。法國大革命時代,歐洲第一大都會巴黎,有三分之二的孩子活不過22歲。

隨著現代醫學教育和醫療體系的建立完善,美國的孕產婦死亡率降到了忽略不計的程度。

世衛組織公佈的當代世界孕產婦死亡率,越是貧窮落後地區,現代醫療體系越落後(與之相對的是神道醫和經驗醫越有市場),孕產婦死亡率越高。

英國醫學史學者威廉•拜納姆在他的《19世紀醫學科學史》中說,即便1900年的醫學,與100年後相比,也更接近於1790年的醫學。確實,1917年“西班牙大流感”期間,學者們預估,全世界因此死亡約5000萬人。

隨著工業革命推進和現代醫學崛起,人類生命品質才真正出現了大飛躍。短短兩百年間,人口從10億爆增到60多億,全球人均壽命增長到65歲,在發達國家,甚至達到83歲。越是現代醫學體系發達完善的地區,人均壽命越高,各種因病死亡率越低。

疫苗、抗生素以及特效藥的研製,讓過去經常導致人類大規模快速死亡的傳染病已經不具有威脅性。譬如曾肆虐數千年的天花,已於1980年被世衛組織宣佈徹底撲滅,天花病毒樣本只保留在實驗室裡。可怕的小兒麻痹症1916年在美國爆發,2.7萬人患病,6000人死亡,羅斯福總統也是受害者。在現代醫學努力下,1988年還有35萬例小兒麻痹症,至2016年全球只有40多例了。戰後50年,很多貧窮落後國家,就算沒建立起現代醫學體系,但只要普及了現代接生法、疫苗和抗生素,都出現了人口大爆炸,人均壽命大增長。

過去人類的戰爭中,大部分人並不是戰死的,而是死於傷和病。人類工業時代第一場大戰是美國南北戰爭,死亡63萬人,其中戰死只有20.6萬,傷病死33.7萬。直到1905年日俄戰爭爆發,日本率先用現代醫學建立了現代衛勤制度,第一次讓傷病死亡數大大低於戰死數。

新時代,新西醫

今天在西方已享受不到傳統西醫,即老西醫了,沒有哪個醫生會大講“四體液”理論,給病人採用什麼放血療法和催吐法。但是,還是可以找到“新西醫”看病,這個新西醫是老西醫衰敗之後,18和19世紀由各種妄人發展起來的新西醫。

正如中醫有“傷寒派”、“脾胃派”、“寒涼派”、“溫補派”一樣,新西醫也有好多流派。

主要的有:順勢療法派、自然療法派、整骨療法派、通靈療法派、冥想療法派、人智醫學派、電波療派、磁療派。新西醫流派中有些理論和療法在中國也大行其道,或者對中國民間大師有諸多啟發,只不過普通群眾搞不清楚,常誤以為它們是中醫。比如,電波療派和磁療派在民間就頗有影響,尤其磁療派的很多產品在中國相當熱銷。

一個病人在接受新西醫自然療法派的水療大法

新西醫電波療派的治病儀器

新西醫流派通常都聲稱自己的理論講究天人合一,人與自然合諧,把人當作一個整體治療。順勢療法派和自然療法也聲稱自己的理論起源自希波克拉克。他們一般主張“是藥三分毒”,主張不吃藥,不做手術,甚於不打疫苗,但也會使用食療、草藥、灸術等治療方式,他們認為自己的藥物或療法純天然,無毒副作用。

假如找一位新西醫看病,他可能會給你開這樣的藥方:歐洲越枯治近視、波希鼠李治便秘、北美黃蓮治發炎、紫錐菊治感冒、月見草降血脂、小白菊治偏頭疼。

英國布里斯托爾一家西醫藥店

西醫藥店裡的草藥製劑與粉末

新西醫與其它各種神道醫、經驗醫在西方都被歸類為“另類醫學”,主流科學界經常指責他們是“偽科學”或“偽醫學”,根本沒有證據顯示他們能治好任何病。

當然,新西醫也長期攻擊現代醫學,聲稱被對方迫害壓制。在有些西方國家,新西醫聲稱自己是醫生,或者自吹藥物有藥效,還有被罰款或坐牢風險;尤其在醫藥監管最嚴的美國,它們的草藥和療法不被FDA認可。而且它們內部也經常出現“叛教者”,美國曾經的自然療法醫生佈雷特•瑪麗•赫姆斯(Britt Marie Hermes),現在就是著名的反另類醫學積極人士,她被前同行們指斥為“叛徒”。

現代醫學承認自己的有限性,仍在艱苦探索,任重道遠;神道醫和經驗醫才勇於稱自己包治百病,無所不能。現代醫學每多攻克一個領域,另類醫學陣地就萎縮一寸,但它不會滅亡。現代醫學發現和命名了3萬多種疾病,可是有特效治療方法的疾病也就1萬多種。一些患上絕症或慢性病的人,通常會把新西醫當作“救命稻草”。

世界一流水準的真正現代醫院,美國麻省總醫院,請注意,它不是西醫院

西方也有人對另類醫始終深信不疑,蘋果公司創始人約伯斯就是一位,他年輕時曾受嬉皮士的神秘主義文化影響,對各種另類醫學倍加推祟。當他被查出患胰腺癌時,情況還不危急,在治癌水準最高的美國,只要做一個手術,他就能繼續活下去。但約伯斯拒絕現代醫學治療,而是求助於另類醫學,什麼自然療法、順勢療法、通靈療法通通試了一遍,拖延9個月才接受手術,但為時已晚,癌細胞擴散到了全身。

西醫和中醫更像孿生兄弟,但現代醫學跟它們則是完全不同的物種,如果說前者是長矛大刀,後者就是飛機坦克,前者是算盤,後者就是智慧手機。不過在老西醫衰亡,新西醫倍受“迫害”的時代,我們中醫的發展卻蒸蒸日上,不僅納入國家公共衛生體系,而且浙江省傳出喜訊,已把中醫納入小學生選修課程。

世界針灸學會聯合會培訓中心(北京世針傳統醫學培訓中心)是北京市民政局註冊,教委備案的國家最早從事中醫、針灸、按摩的培訓機構,國家中醫藥管理局職業技能鑒定指導中心培訓基地,2016年被中國社會組織評為5A級機構,三十年來培養了大批國內外中醫針灸人才。

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