硬皮病以皮膚及各大系統膠原纖維進行性硬化為特徵，局限性硬皮病較為常見，又稱為硬斑病，主要表現為皮膚損害，不會累及內臟器官，以下為兩種常見類型的臨床表現。
點滴狀硬斑病
點滴狀硬斑病是局限性硬皮病的常見類型，多發於頸、胸、肩、背、臀或股部等處。損害為5分硬幣大小，白色或象牙色的集簇性或線狀排列的斑或斑片，圓形，有時稍有凹陷。病變活動時，周圍有紫紅色暈。早期質地硬，後期質地可變軟或有“羊皮紙”感覺。病變發展很慢，向四周擴展而相互融合或持續不變。某些皮損可消退，局部殘留輕度萎縮的色素沉著。
斑塊狀硬斑病
斑塊狀硬斑病最常見的局限性硬皮病類型。最常發生於腹部和背部，其次為四肢和麵頸部。初呈圓、橢圓或不規則形淡紅色或紫紅色水腫性斑片，稍高出皮面。經數周或數月後逐漸擴大，直徑可達1cm～10cm或更大，周圍可有輕度紫紅色暈，中央略凹陷呈象牙色，表面乾燥平滑，具蠟樣光澤，觸之有皮革樣硬度，有時伴毛細血管擴張，毛囊口非常突出，以致像豬皮的外觀。局部無汗，毳毛逐漸消失。經過緩慢，數年後硬度減輕，局部變薄，漸漸萎縮，留有輕度色素沉著，中央色素脫失。可侵及真皮及淺表皮下，但仍可移動。皮損的數目和部位不一，多數患者只有一個或幾個損害，有時呈對稱性。皮損在頭皮時可引起硬化萎縮性脫髮。