治療魚鱗病的新藥

治療魚鱗病的常見外用保濕劑雖具明顯的近期效果,但停藥後不久即復發如故,需要長期使用。臨床最新應用於魚鱗病外治的乳酸銨軟膏,近期效果好,副作用又小,成為魚鱗病首選外用藥。

臨床應用:10%乳酸銨軟膏外用,每日1次,可治療各種類型魚鱗病。臨床經驗,一般連續外用7天以內,絕大多數患者可顯著緩解症狀:堆積的鱗屑脫落,病變處皮膚變得光滑細嫩。此後可每週於浴後外用1次,以維持治療效果。倘若先在浴水中浸泡半小時左右,再外用此劑,並予薄膜封包4小時,效果更佳。

藥理作用:乳酸銨是乳酸與弱鹼形成的鹽類化合物。乳酸屬僅一羥基酸類,其保濕與角質分離作用的機制與p一羥基酸類不相同。後者能致角質層最表層細胞解聚而使角質層分離。僅一羥基酸類外用於皮膚後,能影響顆粒層上方新形成的角層細胞,干擾其離子鍵,使之脫落。僅一羥基酸類對皮膚有一定的刺激作用,但是其鹽類如乳酸銨則基本無刺激作用,且保濕和角質分離作用更強。

注意事項:由於乳酸銨軟膏中含有少量未中和的乳酸,10%乳酸銨軟膏用於面部時,部分患者可有輕度刺痛和發紅,數分鐘後即消退。