深夜，婦產科急診來了一位神秘孕婦。初秋時分，這位准媽媽卻套著厚厚的毛衣，環抱肩膀打著寒戰，還連連喊冷。詢問病史後得知，她叫韓西，已經懷孕23周。她平素身體健康，起居飲食正常，不知為何，近幾天出現尿急、尿頻、排尿不淨的症狀，半小時前更突發寒戰哆嗦，不能自已，迷信的婆婆還以為她鬼魂附體，嚇得趕緊燒香拜佛。韓西究竟得了什麼蹊蹺病呢？
查體後發現，韓西雙下肢輕度水腫，體溫高達39.5攝氏度，叩擊腎區時她表現閃縮，神情痛苦。進一步化驗尿液，鏡檢發現蛋白尿（+++），並見大量細菌和白細胞。據此，醫生初步診斷為“妊娠合併急性腎盂腎炎”，鬼魂附體的說法不攻自破。
很快，韓西被安排到產科病房接受治療。靜滴抗生素、吸氧、大量飲水，治療有條不紊地進行著。第二天上午，韓西體溫已下降到正常範圍。五天后，韓西病情明顯好轉，尿常規也基本回復正常。醫生說，“妊娠合併急性腎盂腎炎”的診斷基本明確，現在病情得到有效控制，寶寶也一切安好，應該可以放心了。
得知逃過一劫，韓西慶倖之餘，也甚感迷惑：自己身體一直好好的，怎麼會突然惹上這病呢？
孕期腎炎易惹禍
妊娠合併急性腎盂腎炎在臨床上並不少見（發病率約為0.5%~8%），這與女性的孕期生理有關。
首先，女性尿道較短，尿道口緊靠肛門，因此容易受腸道病菌侵襲，並引發上行感染。其次，懷孕期間，母體雌、孕激素分泌大增，使腎盂、輸尿管等組織器官肥厚、擴張、蠕動減弱，也增加了患急性腎炎的機會。再次，逐漸膨脹變大的子宮容易壓迫輸尿管，使之發生梗阻或擴張扭曲；增大的子宮和胎頭使膀胱向上推移，兩方面均可能造成尿瀦留，增加患病概率。最後，孕婦孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等營養物質含量增加，有利於細菌生長，也是引發感染的原因之一。如再碰上孕婦過度疲勞，身體抵抗力下降，就更容易誘發該病了。
早期診斷，徹底治療最關鍵
急性腎盂腎炎的典型症狀是發熱、寒戰、腰痛、腎區叩痛、尿急、尿頻等，如不及時治療，3%的孕婦可能發生中毒性休克，直接威脅母嬰安全。而炎症引發的高熱，更可能影響胎兒神經系統發育，引起胎兒流產或早產，後果不堪設想。因此，對於該病的治療，強調一個“早”字，總的來說，只要早診斷、早治療，患者多數會獲得痊癒。但需要強調的是，治療一定要徹底。即使患者病情已經好轉，仍需依足療程繼續用藥治療。否則尿中潛藏的病原體，仍可能引起腎炎復發，或使急性腎盂腎炎逐漸演變為慢性腎盂腎炎，甚至對腎功能產生不可估量的損害。
治療上，除堅持用藥外，孕婦更要注意臥床休息（最好取左側臥位，以減少增大子宮對輸尿管的壓迫），多喝水、多解小便（可幫助病原體排出體外）。飲食則以易消化、高維生素為原則，保證熱量充足，並限制蛋白質和鹽的攝入，多吃鹼性食物（如水果、黃瓜、蘿蔔、牛奶等）。
預防講究四個“勤”
為預防孕期腎盂腎炎的發生，下面幾點孕婦要特別注意：保證充分休息，避免勞累導致身體抵抗力下降；注意保暖，避免吹風或受涼，不要長時間待在寒冷潮濕的地方；注意個人衛生，保持外陰清潔，內衣褲要舒適透氣；大便後應沿肛門向後擦拭，有條件的可再用溫水擦洗肛門，以免大便污染外陰尿道，造成上行感染；確保營養均衡，增強體質，有助於抵禦疾病。此外，平時（特別是在炎熱的夏天）還要多喝水、多排尿。總結起來就是四個“勤”字：勤換內衣褲，勤洗澡，勤喝水，勤小便。准媽媽可要熟讀牢記了。
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