什麼是妊娠高血壓
如果孕婦在懷孕20周後出現高血壓,但尿液中沒有出現蛋白質或者其他子癇前期的主要症狀,就會被診斷為妊娠高血壓,有時候也稱為妊娠誘發高血壓(簡稱PIH)。 子癇前期是一種嚴重的疾病,有這種疾病的孕婦在懷孕中期會出現高血壓,尿液裡有蛋白質、肝臟或腎有異常、頭疼、視力有改變等。如果有些孕婦在懷孕前就患有高血壓,或在懷孕20周之前被診斷出高血壓,這種情況叫做慢性高血壓。
高血壓通常指的是血壓讀數等於或大於140/90mmHg,只有一項數字高於正常值也算高血壓。高血壓通常沒有任何明顯症狀,除非你的血壓確實非常的高。
兩個讀數中,高的那個數值測量的是收縮壓,也就是心臟泵血時,血液對動脈壁的壓力。低的數值是擴張壓,測量的是心臟放鬆注滿血時的壓力。
醫生很可能會選擇不同的時間來測量你的血壓,以便確定是否真的高於正常值。
妊娠高血壓對你和寶寶的影響
妊娠高血壓對你和寶寶的影響,取決於你出現症狀時所處的懷孕階段,以及血壓升高的程度。血壓越高,出現的時間越早,風險也就越大。
所幸的是,大多數患有妊娠高血壓的准媽媽症狀都很輕微,而且直到接近分娩時(37周或以後)才表現出來。如果你屬於這種情況,雖然你接受引產或剖腹產的風險會略高於其他人。但你和寶寶的健康可能和你血壓正常的情況沒什麼兩樣。
但是,大約有1/4患有妊娠高血壓的女性在孕期或分娩時,或者生下寶寶後不久,會患上子癇前期。如果孕婦在懷孕30周內出現妊娠高血壓,那麼進一步發展為子癇前期的幾率是50%。
另外,患有妊娠高血壓的孕婦,發生其他孕期併發症的風險會更高,包括宮內發育受限、早產、胎盤早剝、胎死宮內等。由於存在著這些危險,醫生會更小心地關注你和寶寶的情況。
產後血壓能恢復正常嗎
在生下寶寶後的幾周內,你的血壓很有可能會恢復到正常水準。分娩之後,醫生會密切監測你的血壓,觀察高血壓和子癇前期有沒有惡化的跡象。無論你是住院,還是出院在家,只要發現自己有任何子癇前期的症狀,都應該及時告訴醫生。
但也有一些女性的血壓會維持在較高的水準。如果你的血壓在分娩後3個月還居高不下,你會被診斷為慢性高血壓。這意味著你很有可能一直都患有高血壓病,但自己並不知道。
懷孕通常會讓你的血壓在懷孕的3~6個月之間有所下降,這會暫時掩蓋慢性高血壓的事實,到孕中期結束時,你的血壓又會恢復到正常水準。如果你在懷孕之前沒有測量過血壓,而你又是到了懷孕3個月左右時才第一次去做產前檢查,那你的高血壓症狀可能要到懷孕後期才會變得明顯起來。
如何治療妊娠高血壓
如果你被確診為妊娠高血壓,醫生會首先給你做一些初步檢查,然後根據血壓的升高情況、胎兒的發育狀況和你的孕周,採取相應的措施來治療。
重度妊娠高血壓的治療方法
如果你的血壓非常高,(血壓讀數在160/110mmHg或以上),醫生會給你開降壓藥,要求你住院直到寶寶出生為止。如果你懷孕未到34周,醫生可能會給你用皮質類固醇,來促進寶寶的肺和其他器官的發育。
如果你的症狀加重、寶寶在子宮內發育不好、你已經懷孕37周或以上,即便寶寶還沒有發育成熟,醫生也會對你進行引產或剖宮產(這要視情況而定)。如果不需要馬上生產,醫生也會讓你繼續住院,給寶寶更多時間繼續在宮內發育,同時密切監測你和寶寶的情況。