橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由於拇指或腕部活動頻繁,使拇短伸肌和拇長展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內長期相互反復摩擦,導致該處肌腱與腱鞘產生無菌性炎症反應,局部出現滲出、水腫和纖維化,鞘管壁變厚,肌腱局部變粗,造成肌腱在腱鞘內的滑動受阻而引起的臨床症狀。其臨床表現主要為橈骨莖突部隆起、疼痛,腕和拇指活動時疼痛加重,局部壓痛。本病多見於中年以上,女多於男(約6:1),好發於家庭婦女和手工操作者(如紡織工人、木工和抄寫員等),哺乳期及更年期婦女更易患本病。本病起病緩慢,經非手術治療,多能獲得滿意效果。個別反復發作或非手術療法無效者,可行手術切開狹窄的腱鞘, 療效良好。
部位:橈骨莖突部最明顯壓痛點(阿是穴)。
操作規程:常規消毒,戴無菌手套,2%利多卡因注射液局部浸潤麻醉後,醫者用左手拇指、示指固定施術部位,右手持筆式持針,使針柄與皮膚呈75°迅速刺入壓痛部位,然後將針柄扭正與皮膚垂直做鉤把手法6次、彈撥手法4次、反背按摩4次,最後恢復針柄與皮膚呈75°出針,敷無菌紗布,彈性繃帶包紮。術畢囑患者每天做拇指背伸、外展鍛煉數次。
操作間隔:5日1次,3次1個療程。