青光眼挑針療法

青光眼是一種發病迅速、危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病。特徵就是眼內壓間斷或持續性升高,可導致視神經萎縮、視野縮小、視力減退、失明。在急性發作期24~48小時即可完全失明。青光眼包括原發性青光眼、繼發性青光眼、先天性青光眼。本文主要介紹原發性青光眼,包括原發性閉角型青光眼和原髮型開角型青光眼。

本病相當於中醫學的“五風內障”,以發病迅速,病勢急劇,變化迅速,危害嚴重,所以古人以風命名。臨床主要表現為眼壓增高、眼睛脹痛、前額頭痛為主要症狀。

病因病機:肝開竅於目,肝火可以生風,瞳神在髒屬腎,所以本病與肝、腎密切相關。先天稟賦不足,命門火衰,不能溫運脾陽,水穀不化精微,生濕生痰,滯留於目;肝郁氣滯,氣鬱化火致目中脈絡不利;久病肝腎虧虛,目竅失養。

病位:在目,與肝、脾、腎相關。

病性:急性實證多見,慢性虛證多見。

【主穴】太陽、風池、光明。

【配穴】痰濕泛目型配豐隆、陰陵泉;肝鬱氣滯型配期門、肝俞、膈俞;肝俞虧虛型配太溪、肝俞、腎俞。

【方法】用鉤狀針,以慢速進針手法進針,當針刺入一定深度後(約0.2~0.3cm處,一般只挑取皮內纖維便可。如遇皮膚較薄的部位或病情需要,也以挑深到皮下脂肪層,以至皮下筋膜層),挑開口後,再做挑提法或挑擺法,直至挑斷皮下纖維為止,挑畢出針時要把針口整複,並消毒和保護傷口。太陽用挑血法,三棱針點刺後,用酒精棉球擠壓促進血液流出,挑畢後,消毒保護傷口。