兒童抽動障礙的症狀有哪些 會引起哪些併發症

許多兒科疾病都會對當今兒童的健康生活帶來影響,給家庭造成危害,而作為一種在目前生活中並不陌生的疾病,兒童抽動障礙這種疾病的症狀,家長也應多多瞭解,那麼,兒童抽動障礙的症狀表現有哪些呢?下面本文就進行介紹。

兒童抽動障礙的症狀:

1、運動抽動

①簡單運動抽動,如眨眼、挑眉、皺鼻、伸舌、舔唇、點頭、搖頭、聳肩、彈指等交替發生。

②複雜運動抽動:表現較完整的或較緩慢的抽動,如眼球的轉動、面部的抽動而引出的某種特殊表情,肩臂或手足做出某種姿勢。如突然伸手拍人、觸碰傢俱、打自己身體或肌張力障礙姿勢如旋轉、蹦跳、挺身或彎曲腰腹部,常遭周圍人的誤解和厭惡,患兒不得不停學或不出家門,隨之變得孤僻退縮,對人敵意,導致社會功能及個性障礙。

2、聲音抽動

①簡單聲音抽動表現為快速地、無意義地單調的重複,如不斷地清嗓子、咳嗽、發出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫聲。

②複雜聲音抽動:出現一些有意義的短句,或更複雜的句子,也有的表現為重複、刻板的完整語句。

3、其他行為障礙

①注意缺陷約占50%,還有30-40%的患兒發生情緒不穩、學習困難、攻擊行為。發作時尖叫、衝撞牆壁、威脅、攻擊他人,個別患兒出現不正常的性行為或猥褻行為。

②強迫行為和強迫觀念,在本症中出現較晚,干擾兒童的正常生活,無法擺脫,為此十分痛苦。表現強迫計數,強迫檢查,強迫清洗等。

兒童抽動障礙的併發症,最多見的共存病依次為:

(1) 以注意力渙散及(或) 多動 衝動為主的注意缺陷多動障礙 ,俗稱小兒多動症。

(2) 強迫症 ,包括單獨或同時出現的各種強迫觀念與行為,持續反復地出現於思想和行動中,明知不對而欲罷不能,始終無法擺脫,有時很痛苦,可出現自殘行為,如咬舌咬破手指,損傷皮膚,毀容等,常留下感染或疤痕,甚至流露出不想活下去的自殺念頭,對此務必高度警惕,防止意外

(3) 品行障礙及對立違抗性障礙,顧名思義二者都有反社會傾向,不可忽視,不少家長常誤認為這些表現不是病態,特別對ODD 以為只是脾氣倔強而加以打罵壓制,結果病情反而加重

(4) 學習障礙,是認知功能受損,主要是閱讀障礙和數學困難,可嚴重影響學習成績

對兒童抽動障礙的治療,首先應針對抽動症狀,選用藥物治療,臨床常用的藥物主要如下:

(1)氟呱啶醇:開始劑量每日1~2mg,分2~3次口服,而後逐漸增量,每日總量範圍為1.5~8mg,同時可服用抗震顫麻痹藥(如安坦)以減少副反應。常見的副反應為嗜睡、乏力、頭昏、便秘、排尿困難、錐體外系反應。可適當減少劑量和對症處理。

(2)呱迷清:治療作用與氟呱啶醇相似,但鎮靜作用輕,對心臟副作用較氟呱啶醇為多見。每日服藥1次,開始劑量0.5~1mg/d,小量增加,兒童每日劑量為3~6mg。服藥過程須監測心電圖的變化。

(3)可樂定:是一種α腎上腺素阻滯劑,並可直接作用于中樞多巴胺神經元,屬於抗高血壓藥。臨床用以治療抽動障礙證明有效,同時可改善伴發行為症狀。通常開始劑量為0.05mg/d,每日分2~3次口服。兒童每次劑量範圍為0.0375~0.075mg,每日服2~3次。可樂定主要副反應為嗜睡、口幹、頭昏、血壓降低、失眠。少數可產生心電圖改變。服藥時應定期測血壓和心電圖檢查。