方法步驟:
01 對患者的臨床診斷做重新評價 進一步詳細檢查患者是否合併精神病性症狀(評定是否合併陽性精神病性症狀、精神病陰性症狀)和癡呆。合併精神病陽性症狀的患者往往難以單獨使用抗抑鬱藥物治癒,此時,宜同時合併抗精神病藥治療,如氯丙嗪、奮乃靜、氯氮平、利培酮等。有時患者的抑鬱症狀往往與精神病陰性症狀難以鑒別。個別精神分裂症單純型的患者常常被誤診為抑鬱症(反之亦然),許多精神分裂症早期的患者也具有較為突出的抑鬱症狀。
02 評價患者的社會心理因素 檢查患者是否具有導致其情緒低落的社會原因包括家庭問題、工作問題、親子關係不良、多年反復的抑鬱發作導致患者持續的絕望,此時應對患者進行系統的社會心理干預,包括家庭治療,家庭和工作單位走訪等社會心理支援措施。
03 ECT治療 儘管人們對電休克治療仍有不少顧慮,但對於嚴重抑鬱症以及難治性抑鬱症它仍是最佳選擇之一。對於重度抑鬱症電休克的療效可達90%,而且起效較快,尤其適用於存在嚴重自殺危險的病人。