現在越來越多的人被慢性闌尾炎所困擾,慢性闌尾炎不是小事情,我們必須警惕起來。那麼慢性闌尾炎的病因是什麼呢?慢性闌尾炎的症狀又有哪些呢?萬一患了慢性闌尾炎怎麼治療好呢?接下來就一起去文章中看一看吧!
病因
一、發病原因
闌尾壁狹窄(30%)
如以前患過急性闌尾炎,用藥治癒後,闌尾壁結疤使闌尾壁變小。同時也能減弱闌尾的蠕動功能。這是導致闌尾炎的病因之一。
闌尾腔內導物(30%)
闌尾腔內導物易導致闌尾炎的出現,如糞塊、小果核、蛔蟲等,這些也都是引起闌尾炎的病因的因素。
淋巴組織腫大(10%)
闌尾炎的病因與闌尾壁上的淋巴組織腫大有關,闌尾炎腫瘤等也可以導致梗阻,這也是引起闌尾炎的病因之一;闌尾腔內有許多細菌,發生梗阻後容易引起闌尾炎的發炎,使血栓形成堵塞血管,產生壞死、感染而發病。
二、發病機制
雖然有人認為闌尾慢性炎症的病理有時不易肯定,但多數仍有較明確的改變。闌尾壁增生肥厚,呈纖維化和粗短堅韌,表面灰白色,闌尾系膜增厚、縮短和變硬,黏膜或漿膜下有血管周圍淋巴細胞和嗜伊紅細胞浸潤,有的還可見到異物巨細胞存在。
有時闌尾壁纖維化而致管腔狹窄,甚至閉塞成一索條與闌尾老化萎縮相似。
狹窄和閉塞起自闌尾尖端向根部蔓延,如僅根部閉塞,遠端管腔內可充盈黏液,形成黏液囊腫。
闌尾慢性炎症後可以自行捲曲,或周圍為大量纖維粘連所包圍,管腔記憶體有糞石或其他異物。
臨床表現
1.腹部疼痛
右下腹部疼痛,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數病人在飽餐,運動,勞累,受涼和長期站立後,誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。
2.胃腸道反應
病人常有輕重不等的消化不良、食欲下降。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無噁心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。
3.腹部壓痛
壓痛是惟一的體征,主要位於右下腹部,一般範圍較小,位置恒定,重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。
4.間接體征
各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中不一定出現。
診斷
診斷慢性闌尾炎並不容易,其確診必須首先排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛的疾病。對曾有急性闌尾炎發作史,以後症狀體征比較明顯的反復(間歇)發作性闌尾炎病人,診斷並不困難;對於無急性闌尾炎發作史的慢性(梗阻性)闌尾炎,鋇灌腸檢查幫助較大。
治療
手術治療是惟一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。慢性闌尾炎確診後,治療原則上應手術,特別是有急性發作史的病人,更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重合併症的高齡病人,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察。
結語:慢性闌尾炎的危害不言而喻,當我們的身體出現不適的時候應該及時去醫院就醫,以免病情加重。今天給大家介紹了關於慢性闌尾炎的相關知識,希望能夠對大家有所幫助,讓每一個人都能擁有健康的身體。