偏執性精神病以持久的妄想為特徵，包括偏執狂、急性偏執性精神病和感應性偏執性精神病。偏執狂的特點是持久不可動搖的妄想系統，偏執思維常涉及生活的某一方面，具體可分為被迫害偏執狂、嫉妒偏執狂、被鍾情偏執狂和疑病偏執狂等。
1、被迫害偏執狂
被迫害偏執狂較為常見，有時與誇大性偏執狂同時存在。患者在遭受挫折時，不能實事求是地檢查和分析主觀和客觀原因，而把失敗歸咎於客觀條件，認為有人故意陷害他,以致疑竇叢生，捕風捉影，歪曲事實。在猜疑的基礎上形成關係妄想和被害妄想，患者往往以反抗的態度進行鬥爭,儘管到處碰壁,也決不妥協。經常向法院和公安機關控訴“迫害者”的罪行，要求伸張正義，保障自己的安全。
2、嫉妒偏執狂
嫉妒偏執狂僅表現為對配偶的嫉妒妄想。常以夫妻間口角開始,繼而懷疑對方不忠,通過監視和跟蹤獲得所謂的“證據”，逐漸發展成不可動搖的妄想系統。
3、被鍾情偏執狂
多見於女性，患者堅信某一男性、而且通常是年齡較大、社會地位較高的男性迷戀於她，便想盡一切辦法追求和接近對方，甚至發展到不擇手段的地步。即便是對方對其發脾氣、謾駡、毆打，患者仍不以為然，甚至認為是對她愛情的考驗。
4、疑病偏執狂
患者堅信自己患了某種嚴重疾病使其痛苦不堪，可將其痛苦體驗描述得淋漓盡致，但臨床檢查無陽性發現，多次檢查後患者仍不相信，認為是醫生編造的故事來安慰自己。