耳後骨膜下膿腫

臨床表現

1.耳內及耳後疼痛,可伴同側頭痛及發熱等全身症狀。

2.耳後腫脹,壓痛明顯,骨膜未穿破者,觸診時波動感不明顯,耳郭後溝消失,耳郭被推向前、外方。

3.外耳道有膿,鼓膜穿孔或者呈急性中耳炎表現。

4.膿腫診斷性穿刺,可抽出膿液。

檢查

1.中耳炎

多為膽脂瘤型、骨瘍型中耳炎急性發作或兒童急性中耳炎引起。

2.高熱、耳痛

3.體檢

耳後紅腫、壓痛、有波動感,耳郭被推向前、外移位,有波動感,穿刺可抽得膿液。

4.血象

白細胞及中性粒細胞計數增多,乳突相常有骨質破壞。

鑒別診斷

1.外耳道癤

外耳道內局部紅腫,耳郭牽拉痛,乳突曲壓痛不明顯。

2.第一鰓裂瘺管

雖然患者可能出現耳後瘺管及膿腫,但是沒有中耳炎及耳內流膿病史。

3.耳周化膿性淋巴結炎

症見耳周近耳根處淋巴結紅腫疼痛,位置淺表,觸痛明顯,繼而紅腫劇增,破潰流膿。病程較短,潰口容易癒合,一般不形成瘺管。

治療

1.控制感染

全身使用足量、有效抗生素控制感染。

2.局部切開排膿

3.乳突手術

儘早施行乳突手術,清除中耳病變。

結語:通過上文的瞭解,我相信大家對於耳內腦膜腦疝的相關知識有了一定的瞭解,耳後骨膜下膿腫多是由於兒童的急性中耳炎引起的併發症,所以在平時的生活中一旦患有疾病,一定要及時的診治,預防疾病的惡化。如果大家想瞭解更多關於疾病的知識,請閱讀下一篇。