產後抑鬱症的診斷至今無統一的判斷標準,目前應用較多的是美國精神病學在《精神疾病的診斷與統計》(1994年)中制定的:具備下列症狀的5條或5條以上,必須具有①或②條,且持續2周以上,患者自感痛苦或患者的社會功能已經收到嚴重影響。
據研究稱,超過半數的新媽媽在產後都會出現程度不一的抑鬱徵兆,這些症狀包括有緊張、疑慮、內疚、恐懼等,嚴重時就會演變成產後抑鬱症。產後抑鬱症嚴重者會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。因此,預防產後抑鬱症是每個新媽媽必做的工作。
研究顯示,50-75%的女性都將隨著孩子的出生經歷一段“Baby blues”, 多數女性徵兆不明顯或稍轉瞬及逝,性格上出現一段不穩定情緒,比如莫明的哭泣或心緒欠佳。
10-15%的新媽媽在這種情況變得很強烈,其歸因是一種疾病,這是最新被醫學界認識到的,並被專門術語稱為“產後抑鬱症”的疾病。產後抑鬱症也叫產後憂鬱症,是婦女在生產孩子之後由於生理和心理因素造成的抑鬱症。
如何預防產後抑鬱症呢?
1、用創意把幹活當作一種積極休息,甚至當作一種生活藝術。比如時不時設計不同主題的營養功能表,讓自己有一種愉快的成就感。
2、選擇太多也會成為一種壓力,那就化繁為簡。每天上市場採購太費時間,你可以三天採購一次。只要把握合理的採購層次,科學儲存,節省下來時間和勞動量,就能換個好心情。
3、當你感到壓力過大時,可以做一些放鬆的運動,緩解壓力,瑜伽、冥想或有氧運動對於女性都很適合;某些食品有一定的鎮靜減壓作用,如大棗、牛奶等。但要注意,這些食品不能代替溝通和正確的治療。
4、出現興趣減低、缺乏愉快感、脾氣不好等現象,以及有心慌、失眠、頭痛、便秘、磨牙甚至月經不調、閉經等軀體症狀,千萬不要自以為是體力不濟,通過咖啡因來提神。這些症狀是在提醒你,應該儘早求助專業醫生,尋求藥物及心理治療。
預防產後抑鬱症還有以下方法:
1、心理社會因素的支持。
單相抑鬱症的發生與患者的個性類型有關,這些人性格軟弱、多愁善感、對自身的健康過分關注,當遇到不良的心理社會因素時易誘發,例如工作壓力過重、人際關係緊張、家庭矛盾、患有軀體疾病等因素時出現擔心、焦慮、無助,以致發生抑鬱苦悶悲觀情緒。對於這類病人應引導患者談出致病因素,內心的苦悶,同時與家屬共同鼓勵患者正確認識,去應付所遇到的心理社會與危機。
對於雙相抑鬱症而言,其家庭和社會的支持對預防復發也有非常積極的作用,應徵得患者家屬和所有單位的合作,盡可能為病人解決工作或生活存在的實際困難與問題,儘量為其創造輕鬆愉快的環境,解除或減輕心理負擔或壓力。
2、藥物的維持治療。
抗抑鬱藥物的維持治療對預防抑鬱症的復發起很大作用,尤其是雙相的抑鬱症,復發率在40%以上。一般說來,首次發作的維持治療應在3—6個月,而復發的尤其是2年內復發的病人,應維持服藥在2年以上,多次復發者甚至要終身服藥。對雙相即抑鬱與躁郁交替發作患者,可選擇碳酸鋰及抗痙藥物合併使用。
3、伴有軀體疾病的抑鬱症患者,應讓專科醫生認真鑒別軀體與抑鬱的關係,除需同時治療外,還應分清主次,使治療更有針對性,讓患者更快地康復。
專家提醒:在產婦抑鬱期間,由於對疾病與健康失去信心,往往主動調離原有的工作崗位和學習環境,放棄較好的工作和學習機會,這是不足取的,因為產後抑鬱症是可以治癒的疾病。一旦病情好轉,喪失了原有的工作和學習會給病人帶來消極影響,易導致悲觀情緒,引起抑鬱症的反復發作。