精神科專家指出,一般而言,精神分裂症預後的狀況除了與患者的具體症狀、治療手段有著密切的關聯外,還與病人自身的性格、疾病治療的早晚、日常調理細節等有著重要的關係。通過臨床研究和觀察,普遍認為以下因素可影響其預後。
年齡:發病於15歲以前者,預後多較差,且衰退迅速易慢性化。
起病形式:隱襲起病,病期長或急性起病經治療而曠日持久不能緩解者,常易致精神衰退。
誘發因素:精神分裂症預後效果還與發病原因有關。起病時無明顯的精神因素或軀體因素作為誘因者,預後較差。
病前性格:病前性格孤僻不合群,或具有分裂性人格,如孤僻退縮、沉默寡言、不與人交往、缺乏進取心敏感害怕、性格怪僻、適應能力差的人患病後可迅速走向衰退和慢性病程,預後差。
症狀及病型:具有精神分裂症典型症狀,如固定而持續的迫害妄想和偏執症狀,或行為退縮,情感遲鈍者預後不良;單純型、青春型預後較差。
復發次數:復發次數愈多,精神分裂症預後獲得良好緩解的可能性愈小。
治療情況:及時、有效、系統地治療及維持治療,可大大降低病情復發率,延緩精神衰退。
社會環境及遺傳因素:家庭經濟水準低,家庭關係欠融洽,生活照顧不周,以及無良好的社會和家庭支援系統,都會直接影響到精神分裂症預後效果;有精神分裂症陽性家族史者預後多數不良。