非酒精性脂肪肝患者應控制體重

隨著肥胖及其相關代謝綜合征全球化的流行趨勢,非酒精性脂肪肝現已成為很多地區慢性肝病的重要病因之一,除可直接導致失代償期肝硬化、肝細胞癌和移植肝復發外,還可影響其他慢性肝病的進展,並參與2型糖尿病和動脈粥樣硬化的發病,因此應當及早治療。

目前,關於非酒精性脂肪肝相關危險因素的認識比較統一,大量研究及統計表明,非酒精性脂肪肝的發生與肥胖、糖尿病、糖耐量減低、血脂異常、胰島素抵抗等因素密切相關,因此應對肥胖等因素提起重視。目前,多認為運動和控制飲食以減輕體重是非酒精性脂肪肝患者治療的基礎。

相關研究表明,在減肥的過程當中,肝臟是最先減掉脂肪的部位之一,患者體重減輕8~10Kg可以減掉脂肪肝。由於脂肪的蓄積在疾病的發生中占中心地位,因此減少脂肪的蓄積可能會降低肝臟纖維化進展及肝臟相關死亡的危險,但還需要進一步研究。

總之,非酒精脂肪肝患者應當通過節制飲食、增加有氧運動等措施改變不良生活方式,同時避免接觸肝毒物質如過量飲酒、使用肝毒藥物等等。