風濕病為什麼會導致營養不良

風濕病導致營養不良的病例在臨床上並不少見,依據導致營養不良的原因可以分為以下幾種情況:

風濕病所致的消化吸收障礙:許多疾病都可能產生這樣的臨床表現。以系統性硬化症為例,此病患者以膠原纖維的病變最為明顯,早期膠原纖維腫脹和液化,淋巴細胞浸潤,血管壁水腫,彈力纖維破裂;晚期膠原纖維肥厚硬化、排列緊密,膠原合成增加,細膠原纖維比例明顯增加。病變常常累及皮膚、內臟、關節、肌肉,消化系統的受累相當常見。除舌的活動可因系帶攣縮而受限、牙齒因部分根尖吸收而變得疏鬆外,食管受累表現為吞咽困難,多伴有嘔吐、胸骨後或上腹飽脹或灼痛感,胃腸道反應可有食欲不振、腹痛、腹脹、腹瀉便秘交替出現等現象。由於消化道受累,攝食、消化、吸收受到影響,故常可造成營養缺乏。

藥物影響:痛風反復發作的病人慢性炎症不易控制,一般處理、使用排尿酸藥物、抑制尿酸合成藥物,如仍時有局部關節痛或急性發作時,常加小劑量秋水仙堿治療,秋水仙堿對骨髓有抑制作用,對肝腎功能有損害,還可累及消化道,造成廣泛性吸收不良。

不合理禁食:禁食療法及飲食排除療法必須在醫生的指導下並配合適當的基本營養維持方可進行。某些患者堅信禁食的作用而又缺乏必要的指導和支持措施,必然導致營養不良。