繼發性肝癌又稱轉移性肝癌,人體全身各部位發生的惡性腫瘤,都可以通過血液或淋巴系統轉移至肝臟,鄰近器官的腫瘤更可以直接浸潤肝臟,形成繼發性肝癌。在這種情況下,肝臟往往是一個無辜的受害者,本身沒有什麼毛病,只是被其它腫瘤連累了而已。而原發性肝癌患者的肝臟大都有肝炎或肝硬化的基礎,肝癌只是長期肝病的結果而已,繼發性肝癌病理檢查方法是什麼呢?
惡性腫瘤長到直徑大於2釐米時,每天可釋放大量的癌細胞進入血液迴圈,這些癌細胞通過“隨波逐流”最終都可以到達肝臟。肝臟的結構就像一塊厚實的浸滿血的海綿,血液灌流量較大而流速較慢,腫瘤細胞易於進入肝臟實質並停留下來。其中到達肝臟的惡性度較高的腫瘤細胞可分泌某些生長因數促進自身瘤細胞的增殖,並刺激周圍新生毛細血管長入,因此逐漸形成獨立的腫瘤細胞團塊,用不了很長時間就可以形成肉眼可見大小的腫瘤轉移病灶了。
a. 手術醫生應在病理申請單上標注送檢標本的種類和數量,對手術切緣、可疑病變以及重要血管和膽管切緣可用染料染色或縫線標記,對切除小組織標本及淋巴結等應單獨放置容器內並貼好標籤說明;b. 為最大限度地保留細胞內核酸和蛋白質的完整性,防止細胞自溶,應盡可能將腫瘤標本在離體 30 min 以內送達病理科切開固定;c. 病例可接受標本後,在不影響病理診斷的前提下切取新鮮組織凍存於組織庫,以備分子病理學檢查之用,沿瘤體最大直徑,每隔 25px 做一個剖面,並保持標本的連續性;d. 常溫下 10%中性緩衝福馬林溶液 4~5 倍於標本體積固定 12-24 h。