前列腺癌的治療方法包括隨訪觀察、經尿道前列腺切除、根治性前列腺切除、放射治療、冷凍治療、內分泌治療、綜合治療等。具體治療方案的選擇應根據患者的年齡、全身狀況、各項檢查。
1、去勢+抗雄激素治療。所謂去勢,就是使用外來方式除去病人的生殖功能,包括使用藥物去勢和手術去勢。去勢方法的選擇方面,我們應該明確,藥物去勢和手術去勢療效相近,生存率相近。至今為止,仍然沒有哪一種藥物能夠證明其去勢效果優於雙側睾丸切除。治療費用方面,藥物去勢需要每個月約2000元左右的藥費,而手術去勢只需要一次手術就能終身保持去勢狀態,相對價格低廉的多,只是在觀念上不易被病人接受。抗雄藥物方面,目前最主流的是氟他胺和比卡魯胺,這兩種藥物都能有效的對抗雄激素受體,價格也基本接近,大約1000-1400元/月。但是,由於比卡魯胺每天只需口服一次,而且療效被認為優於氟他胺,目前應首選比卡魯胺。去勢+抗雄治療可以有效的控制前列腺癌,很多前列腺癌患者僅僅進行去勢+抗雄就可以獲得很長的生存期。而且,即使抗雄治療失敗了,還可以使用二線抗雄藥物。比如阿比特龍。
2、化療:以多西他賽為代表的化療藥物對於前列腺癌也具有很好的療效。但是,化療往往是醫生手中的最後一道防線,一般是前列腺癌到了二線抗雄等手段都失效後再進行。