中醫治病應有個副醫囑

副醫囑就是針對不同的患者進行醫囑之外的必要提醒,讓患者對疾病的治療有一個積極的配合作用,減少不必要的醫療過失,盡可能地使其達到最佳的治療效果,這樣的醫囑,我們稱之為副醫囑。常見的副醫囑有:心理提示、服藥反應、忌口等。

中醫治病是一個系統工程,哪個環節出了問題都會直接影響療效,有的甚至會出現副反應。再好的醫生和處方,如果患者煎藥、服藥落實不到位,也很難達到預期的效果,尤其是中藥煎劑講究更多。中藥煎劑是將醫生開好的中藥飲片進行煎煮,有條件的醫院或藥房指定專人用煎藥機按照相關規定煎藥,患者取藥後只需按醫囑忌口即可。但是,大部分病人需要回家煎藥,煎藥過程包括煎藥容器選擇、藥物浸泡時間、煎煮次數、每次煎藥的時間、每次煎藥時添多少水、特殊藥的煎煮等,這些內容患者僅憑醫生口頭簡單告知是很難記住的。這樣下去,患者及其家屬煎不好藥,藥效就很難得到保障,個別患者還會出現身體不適等副作用。譬如說,制附子,如果不先煎1~2小時,病人飲後會出現舌頭麻木的感覺;再者,服藥也有很多講究,有的湯藥需要藥引子,如張仲景的麻黃湯飲用時需要再喝熱米粥以助病人發汗。為了解決這些問題,醫生在開好方後應該有個副醫囑。

醫生通過對患者的病情進行綜合分析之後作出正確診斷,然後根據該診斷擬定的治療方法,我們稱之為主醫囑。目前,副醫囑在醫院沒有得到很好重視,給患者帶來諸多不便。

總之,要落實好副醫囑,發揮中醫藥的最大療病作用,醫生不妨考慮細緻一點,將療病方面所涉及的一切都列印在一張紙上,讓患者人手一份,內容包括煎藥方法、服藥方法及其注意事項等,並針對不同的患者給予特殊標注,讓患者一看便知,這才是真正的為患者服務。