指肺氣虛弱。主要症狀有面色淡白、短氣,聲音低弱,畏風,自汗等。
《內經》論述了肺氣虛的病因病機。隋代《諸病源候論》 闡述了汗出病候與肺氣虛損,衛陽不固的關係。
宋代楊仁齋(即楊士瀛)的《仁齋直指方論》認為肺氣虛進一步發展即為肺陽虛證。明代張景岳在《景嶽全書》中指出肺氣虛的主要症狀是虛喘。清代《醫學心悟》指出肺氣虛有因“脾虛不能生肺”而成者。
肺氣虛可由勞傷,久咳,暑熱及重病之後,或脾虛不能上升清氣於肺,而致肺氣虧少,功能活動減弱,形成肺氣虛證。
肺氣虛多見五種表現:
(1)多少氣乏力,稍有勞作則氣喘吁吁,呼吸氣促
(2)使人體抗病能力低下,容易感染外邪,易於感冒,多有畏寒、流清涕之證
(3)遇寒冷易發作鼻竇炎
(4)常見皮膚乾燥、皺縮、瘙癢,秋冬氣候乾燥時尤其突出
(5)常可導致腎陽不足,使水液運行不利,出現尿頻數,餘瀝不盡。
肺氣虛證的臨床表現為咳喘氣短,聲音低怯,自汗畏風,易感外邪,氣短乏力,面白神疲,舌淡苔白,脈弱等。由於肺主諸氣而司呼吸與聲音,有輸布精微至全身,通調水道的作用。因而病理上,肺氣不足,一則胸中宗氣虧少,呼吸失司;二則衛氣不足,衛外不固,易被外邪所襲;三是肺氣虛少不能通調水道,布散精氣而致水液失調,臟腑周身失養。所以肺氣虛的辨證要點大致有以下幾方面:①咳嗽聲低無力,喘息短氣,聲怯懶言,痰多清稀。②面色不榮,畏寒自汗,疲乏無力,易患外感,或脾氣虛導致大腸傳送無力而致便秘,雖有便意而大便難下伴汗出氣短。③除上述肺經症狀與全身表現外,多見舌質淡,苔薄白,脈虛或細弱。
肺氣虛又可發展為肺陽虛,前述症狀更加嚴重,且有背寒怕冷,反復感冒等陽虛表現。如肺氣虛與脾虛或腎虛同時存在,可出現浮腫,小便不利。