月經的多少，不但取決於上述這些生理基礎，而且與心理、外界環境、生活習慣等多種因素有密切聯繫。因此說，月經的多少與女性生殖能力，並沒有必然聯繫。正常情況下，一次月經出血量約為60毫升左右，低於30毫升為過少，超過80毫升為過多。一般來說，經血量少，是由於雌激素水準低或子宮發育不良。雌激素可刺激子宮內膜的增生變厚，為受孕做準備。如果未受孕，增生的內膜會脫落出血形成月經。體內雌激素水準低會導致子宮內膜增生得不夠厚，月經時出血少，這種情況的確有可能影響受孕。
月經量少一般可能與內分泌失調，婦科炎症等有關，月經量少的原因很多，除了可能是黃體機能不足外，甲狀腺，泌乳激素功能異常，或是曾做過人工流產手術或是子宮內膜粘連也都是可能的因素之一。但有的女性月經量偏少，屬於正常範圍內的偏少，而其卵巢的排卵功能和分泌女性激素功能，均在正常範圍內。因此，這些女性仍具有生育能力。
有的女性月經量過少，是由於全身消耗性疾病如結核、營養不良、貧血等，或精神因素如緊張、憂鬱、恐懼等以及勞累、環境改變等因素引起，這些因素引起的月經量過少，其中有一定比例的女性，也是可以生育的。當然，如果是由於內分泌功能低下、腫瘤、子宮發育不全等疾病，導致月經量過少，甚至閉經，其不育率則會大大增加。
一般來說，女性如果婚後久久不孕，又有月經量少的情況，可以去醫院做內分泌檢查及宮腔鏡檢查，B超查不出來，如有宮腔粘連會影響懷孕。內分泌檢查在月經來的第2～5天空腹抽血，宮腔鏡在月經乾淨後的3～7天做，根據檢查後的情況考慮如何治療，這樣少走彎路。