妊娠嘔吐不止 乾薑人參半夏丸主之

妊娠嘔吐屬熱者固有，而屬寒者也不少見。筆者認為，辨證當以口之渴與不渴，舌質之紅赤與否，嘔吐物之黏稠稀薄為辨。本例患者，嘔吐清水痰涎，口不渴，苔白滑，故以乾薑人參半夏丸治之。妊娠虛寒，實則胃中素有寒飲，胃有寒飲，則脾虛運化無權。脾虛不能為胃行其津液，則痰飲留滯於胃，上逆則為嘔為吐。故方中乾薑大辛大熱，以溫中散寒，佐以人參益氣補中。用半夏之辛溫燥濕，和胃祛痰以止嘔吐。三藥皆入脾經，標本兼顧，用之對證，故有藥到病除之妙。至於所謂乾薑、半夏為妊娠禁藥，臨床屢用，未見損胎，正所謂“有故無殞，亦無殞也”。