頭暈、乏力、面色蒼白,工作能力下降?這是低血壓的症狀。如果你出現這樣的情況,千萬不要掉以輕心。今天小編就跟大家講講低血壓怎麼辦,低血壓中醫治療及低血壓吃什麼好。
目錄
1、低血壓怎麼辦 2、低血壓症狀
3、低血壓的原因 4、低血壓吃什麼好
5、低血壓怎麼調理 6、低血壓中醫治療
7、低血壓頭暈怎麼辦 8、低血壓高怎麼辦
低血壓怎麼辦
一、適當多食食鹽,同時多飲水,可提高血壓。
二、增加營養,吃些有利於調節血壓的滋補品,如人參、黃芪、生脈飲等。此外,適當喝些低度酒也可提高血壓。
三、加強體育鍛煉,提高機體調節功能。體育鍛煉無論對高血壓或低血壓都有好處。
四、為防止暈到,老年低血壓患者應注意動作不可過快過猛,動作應緩慢一點。
五、藥物治療,維生素B及C,以改善腦組織代謝功能。
低血壓治療方法
1、日常生活預防
鍛煉身體,增強體質。
早上起床時,應緩慢地改變體位,防止血壓突然下降。
晚上睡覺墊高頭部,可減輕低血壓症狀。
常淋浴以加速血液迴圈,或以冷水,溫水交替洗足。
2、藥物治療
當日常治療無效時,就必須給予藥物治療,緩解症狀,減少嚴重併發症危險。
3、飲食治療
加強營養,多食易消化蛋白食物,如:雞、蛋、魚、乳酪、牛奶等。
多喝湯,多飲水,增加鹽份攝入。
低血壓症狀
無論是高血壓,還是低血壓,這都是很不利於身體健康的。那麼,如何早知道自己是否患上低血壓呢?下面告訴大家患上低血壓的症狀表現。
疲乏、無力
尤其是早上,患者常感到精神萎靡不振、四肢酸軟無力,經午睡或休息後可好轉,但到下午或傍晚又感乏力,這種倦怠感與患者實際工作或活動所消耗的體力不相稱,即這種乏力並非都是因過度所致。
這種疲乏可能與神經系統功能紊亂導致過多的肌肉收縮不協調,而不恰當地消耗肌力所致。
頭暈
在低血壓病的患者中,頭痛可以是惟一的主訴,其頭痛往往在緊張的腦力或體力活動後較為明顯,頭痛性質和程度不一,多表現為顳頂區或枕下區隱痛,也可呈劇烈的搏動性疼痛或麻木性疼痛。
頭暈輕重不一,輕者兩眼發黑、。重者可以失神,甚至倒地,常在突然改變,尤其是由蹲位突然起立時最易發生。此外,靜止而又負擔過重的工作條件下也易發生。頭痛和頭暈可能與血壓低致腦灌注不足有關。
神經功能障礙
可表現為精神萎靡不振、記憶力減退、睡眠障礙和等。自主神經功能失調可表現為多汗、皮膚蒼白或輕度發紺,渾身忽冷忽熱,時有蟻爬感,手腳麻木等。
其他
可表現為食欲不振、腹部不適、消化不良,以及血增多、減少、抵抗力降低易引起感染等徵象。還會引起咳嗽昏迷、排尿昏迷。
根據低血壓的起病形式將其分為急性和慢性兩大類。
1、急性低血壓
急性低血壓是指患者血壓由正常或較高的水準突然而明顯下降,臨床上常因腦、心、腎等重要臟器缺血出現頭暈、眼黑、肢軟、冷汗、心悸、少尿等症狀,嚴重者表現為暈厥或休克。
2、慢性低血壓
慢性低血壓是指血壓持續低於正常範圍的狀態。
(1)體質性低血壓
一般認為與遺傳和體質瘦弱有關,多見於20~50歲的婦女和老年人,輕者可無任何症狀,重者出現精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥。夏季氣溫較高時更明顯。
(2)體位元性低血壓
部分患者的低血壓發生與體位變化(尤其直立位)有關,稱為體位性低血壓。
體位性低血壓定義為:在改變體位為直立位的3分鐘內,收縮壓下降或舒張壓下降,同時伴有低灌注的症狀,這些症狀包括:頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、噁心、認識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。
老年單純收縮期高血壓伴有糖尿病、低血容量,應用利尿劑、擴血管藥或精神類藥物者容易發生體位性低血壓。
(3)繼發性低血壓
某些疾病或藥物可以引起低血壓,如脊髓空洞症、高度的主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、慢性縮窄性心包炎、特發性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性營養不良症等,以及服用降壓藥、抗抑鬱藥。
這些疾病引起的低血壓也可以出現頭昏、頭暈等低灌注的症狀。
祖國醫學具有較強的治療優勢。本病屬於祖國醫學中的“眩暈”、“氣虛”、“勞倦”範疇,其病機多由氣血不足,腦失所養所致清陽升通不順,陰氣承接障礙,陰陽失和。
病因病機為先天稟賦不足,加之後天攝生調養不濟所致,或勞累過度或突然大失血,以致血脈空虛,氣弱血虧,心脈清竅失其充養。
通常中醫將低血壓分為3型
(1)氣虛血虧型
病機為思慮過度、勞傷心脾、氣血生化之源不足或久病失血之後,耗傷氣血以致氣血兩虛,腦失濡養所致。患者表現有每每勞累即發作,面色蒼白,唇甲不華,心悸失眠或多睡,神疲懶言,倦怠食少,舌淡,脈細弱。
(2)腎精不足型
病機為腦為髓之海,腎主藏精生髓,若先天不足之人則腎之精氣不充,或年老體衰精氣日虧,致使腎精虧耗,不能生髓以致髓海空虛而發生低血壓。患者表現有頭暈耳鳴,精神萎靡,健忘少寐,腰酸。
(3)痰濁中阻型
病機為飲食傷胃,勞倦傷脾,脾胃受損,健運失司,以致水穀不能化生精微,反聚濕生痰,痰濁中阻,清陽不升,濁陰不降而致眩暈。患者表現有頭重如蒙,胸脘痞悶,噁心欲嘔,少食多睡,舌苔白膩。
中醫治療以補益氣血,升舉清陽,補元益腦為主。不僅能改善低血壓狀態,並且可以調節機體的免疫功能,從根本上改善機體的虛損狀態,從而使血壓恢復正常,眩暈不作。
對低血壓的臨床辨證施治如下分三型
(1)氣虛血虧型治療以補益心脾為主,採用歸脾湯益氣健脾,以助生化之源,兼能補血安神,方藥:人參、黨參、黃芪、甘草、白術、當歸、遠志、棗仁、龍眼肉。
(2)腎精不足型偏于陽虛者,宜補腎助陽。偏于陰虛者,宜補腎益陰。方藥:補腎助陽用右歸丸,方中熟地黃、萸肉、杜仲為補腎主藥,附子、萸肉、菟絲子、牛膝、龜版膠補益腎陰,鹿角膠可以填精補髓,二方均可加龍骨、牡蠣之類,以收斂浮陽。
(3)中阻型治療以化濕祛痰、升舉清陽為主,用半夏白術天麻湯,本方用二陳湯化濕祛痰,加白術以健脾,天麻以息風,是標本兼顧之法。
倘痰鬱化火,證見頭目脹痛,心煩口苦,舌苔黃膩,脈象弦滑者,益溫膽東加黃連、黃芩以化痰清熱 。
低血壓的原因
血壓低的原因有哪些?血壓低容易導致人氣血兩虛,但是,很多人都知道自己血壓低,不知道為什麼自己會血壓低。我們就來看看這方面的原因的介紹吧。
1、血壓低可能是因為心臟疾病引起的
罹患心不全、心肌梗塞、大動脈瓣狹窄症時,如果患者患有心臟方面的疾病的話,這是比較麻煩的,比較容易遭到這方面疾病的困擾,都會影響心臟搏出血液的功能,使心臟輸送血量減少,以致迴圈障礙而引起低血壓。
2、血壓低可能是因為末稍血管擴張引起的
因細菌或毒素侵犯末稍血管,使血管失去收縮功能,這樣的話,血管的部分功能就容易受到阻礙了,容易受到威脅了,容易沒有什麼影響和幫助了,很多人就會面臨血壓低帶來的各種生活中的不方便和問題,導致血管擴張、血壓下降,產生迴圈障礙性低血壓。
3、血壓低可能是因為暫時性大失血引起的
因手術、外傷的大量出血,因為手術的原因,導致人體出現了很多的問題,很多的麻煩,使體內迴圈的血液量驟減,而引起暫時性低血壓。
4、血壓低可能是因為甲狀腺機能低下引起的
甲狀腺機能減弱時,會出現氣力減退、這樣的話,人體就會有各種各樣的麻煩和各種各樣的不適應,感覺比較累,身心疲憊、就是莫名其妙地就會感覺到特別地勞累,不知道怎麼回事,畏寒、皮膚乾燥等現象,而引起內分泌障礙性低血壓。
5、血壓低可能是因為艾狄遜氏症引起的
罹患此症會影響副腎皮質荷爾蒙的分泌,人體的激素的分泌就會受到影響,出現問題,使患者出現皮膚變黑、噁心、嘔吐及低血壓等症狀。
其他原因
1、生理性低血壓狀態
指部分健康人群中,其血壓測量值已達到低血壓標準,但無任何自覺症狀,經長期隨訪,除血壓偏低外,人體各系統器官無缺血和缺氧等異常,也不影響壽命。
2、病理性低血壓病
除血壓降低外,常伴有不同程度的症狀以及某些疾病。
(1)原發性低血壓病
指無明顯原因的低血壓狀態,如生理性低血壓(體質性低血壓),多見於體質瘦弱的老人、女性。
(2)繼發性低血壓病
指人體某一器官或系統的疾病所引起的血壓降低。這種低血壓可在短期內迅速發生,如大出血、急性心肌梗死、嚴重創傷、感染、過敏等原因所致血壓急劇降低。
大多數情況下,低血壓為緩慢發生,可逐漸加重,如繼發於嚴重的肺結核、惡性腫瘤、營養不良、惡病質等的低血壓。
低血壓吃什麼好
治療低血壓飲食療法很重要,可逐漸提高病患者的身體素質,改善心血管功能,增加心肌收縮力,增加心排血量,提高動脈管壁緊張度,從而逐步使血壓上升並穩定正常水準,消除低血壓帶來的種種不適症狀。
南瓜大棗粥
材料:南瓜250克,小米50克,紅棗10枚。
制法:將南瓜、大棗洗淨。與淘洗乾淨的小米同入鍋中,加水適量,大火煮沸後改小火煮成稠粥。
用紅糖少許調味即成功能:補中益氣,升提血壓。
主治中氣不足的低血壓用法:早晚分食注意事項:南瓜性溫味甘,具有較好的補中益氣作用。
老南瓜含澱粉、鈣、鐵、胡蘿蔔素,嫩南瓜維生素C及葡萄糖含量較豐富。南瓜與大棗、小米煮粥,若能經常食用。
對中氣下陷引起的低血壓有輔助治療的功效。
白木耳燉肉
材料:白木耳15克,瘦豬肉50克,紅棗lO枚。
做法:將白木耳泡發,加瘦豬肉、紅棗,燉熟後飲服。
功能:養陰益氣補虛。
適用於低血壓、貧血及其他虛證患者。
用法:佐餐。每星期2~3次。
洋參瘦肉湯
材料:西洋參(切片)6克,茯苓12克,麥門冬15克,五味子6克,生薑3片,瘦豬肉100-150克。
做法:先把上述藥物放入砂鍋內,加水浸泡20分鐘。武火煮沸後入瘦肉,500克,紅糖10克。
人參荔枝酒
材料:紅參30克,荔枝肉1000克。
制法:將紅參切片,與荔枝肉(鮮荔枝去核)一起泡入2500毫升白酒,密封,每天搖動數次。5日後即可飲用。
功效:溫養心陽。升血壓。適用于心陽虛型低血壓患者。
用法:每日早、晚空腹飲50毫升,至血壓恢復正常後再飲用1個星期。
注意事項:紅參性溫,荔枝性熱。合用可補心陽,升血壓。心陰虛咽燥舌紅者禁用。
砂鍋牛尾
材料:帶皮牛尾1000克,淨母雞肉300克,干貝10克,熟火腿30克,雞湯1500克,豬油30克。
制法:將牛尾用火燎去小毛,刷洗乾淨,剁成段。火腿肉切成片,干貝去掉筋洗淨,把母雞肉放在水中浸透。
鍋內放豬油燒熱,倒入花椒、蔥10克,薑5克(拍松),煸出香味,將牛尾段倒入鍋內,用大火煸出血水後,放人料酒,繼續煸炒,待牛尾段完全斷生,將鍋離火取出牛尾段,用水洗淨,控幹水分。
將砂鍋置火上,倒入雞湯,加入蔥5克,薑10克,料酒、鹽,再將牛尾段、火腿片、干貝和母雞肉放人鍋內,煮開後去浮沫,用文火燉4小時。
用法:佐餐食用。
無論是哪一種低血壓病人,都可以適當多吃些鹹一點的食品,因為鹽能使血壓上升。每天多喝水、多運動能增加血容量,還可吃些桂圓肉、大棗、紅小豆等,不但能增加營養,還有利於血壓正常。
1、葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。
2、如伴有紅細胞計數過低,血紅蛋白不足的貧血症,宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等“造血原料”的食物。
諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。糾正貧血,有利於增加心排血量,改善大腦的供血量,提高血壓和消除血壓偏低引起的不良症狀。
3、蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養心益血、健脾補腦之力,可常食用。
4、伴有食少納差者,宜適當食用能刺激食欲的食物和調味品,如薑、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
5、與高血壓病相反,本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12—15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品,適量常吃,有利於提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升。
低血壓患者在飲食上應該注意加強營養,葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。
多食補氣血、溫補脾腎的食物,如蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養心益血、健脾補腦之力,可常食用。
人參燉瘦肉、當歸煲羊肉、田七燉雞等對低血壓患者均十分有益。
多喝湯,多飲水,增加鹽份攝入。
本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克(但食鹽攝入量亦不可太高)。
含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品,適量常吃,有利於提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升。
少吃赤小豆、葫蘆、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花籽等具降壓效應的食品。
血壓低的人飲食原則
1、適當多吃食鹽,可提升血壓,改善頭暈、困倦無力等症狀。但食鹽攝入量不可太高。
同時多飲水,較多的水分進入血液後可增加血容量,從而可提高血壓。
2、增加飲食營養、多食溫補脾腎的食物。多吃易消化的蛋白食物,如雞、蛋、魚、乳酪、牛奶等,要少食多餐。
多食蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,這些食物都具有養心益血、健脾補腦之力。
3、常吃生薑,能促進消化、健胃、升高血壓。可將姜末撒于菜湯中或用姜末泡水代茶。
少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花籽等具降壓效應的食品。
4、選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品,適量常吃,可使血壓上升。
血壓低的人吃什麼好
1、紅棗15枚去核,栗子150克,淨雞1只。雞切成塊狀,大火煸炒,後加佐料,煮至八成熟,加紅棗,栗子悶熟食之。
2、韭菜適量,搗爛取汁,每日早晨起來服1杯,常服用,可使血壓恢復正常。
3、當歸、黃芪紅棗各5O克,雞蛋4只同煮熟,吃蛋喝湯,每日早晚各1次,空腹吃。
4、栗子2OO克(去殼),豬脊肉200克,洗淨切塊,煲湯,加食鹽及味精調味服食。每週1次,連服1月。
低血壓怎麼調理
肉桂五味子治低血壓
功能主治:升壓。主治低血壓。
處方組成:肉桂、桂枝、甘草各15克,五味子25克。
用法用量:每日1劑,水煎服。
黨參黃芪治低血壓
功能主治:升壓。主治低血壓。
處方組成:黨參、枸杞子各10克,黃芪30克,陳皮、阿膠各15克,生地黃20克,升麻3克,防風、炙甘草各6克,五味子12克。
用法用量:每日1劑,水煎服。
黃芪當歸治低血壓
功能主治:補元益精,疏肝升清。主治體質性低血壓。
處方組成:潞黨參10克,炙黃芪15克,炒白術10克,當歸10克,鹿角膠10克(烊沖),枸杞子10克,熟地30克,柴胡10克,升麻6克,醋香附10克,炒積殼15克,葛根10克,陳皮6克,砂仁(後下),山萸肉15克,桔梗10克,細辛3克,麥芽30克,炙甘草10 克,紅棗5枚,生薑5片。
用法用量:每日1劑,水煎3次分3次服。30劑為1個療程。
制附片枸杞子治低血壓病
功能主治:本方溫腎填精,適用於腎精虧損所致低血壓。主治頭暈耳嗚,健忘,腰酸腿軟,神疲嗜睡,怯寒,手足不溫,夜多小便。舌質淡胖、苔薄白,脈沉細。
處方組成:制附片10克,肉桂、仙靈脾各9克,補骨脂12克,熟地、山萸肉各10克,枸杞子9克,黃精12克。
用法用量:水煎服,每日1劑,分2次服。
加減:肢冷者,加巴戟天、鹿角片、紫河車。舌紅、口幹者,加生地、麥冬。氣短神疲,頭暈欲倒者,加人參。脈律緩慢、怕冷者,加乾薑、細辛,酌用麻黃。舌質偏黯或紫氣者,加川芎、當歸、紅花。
黃芪白術治低血壓病
功能主治:本方補益心脾,適用於心脾兩虛所致的低血壓,其臨床症狀主要如:神疲氣短,肢體倦怠,動則頭暈目眩,心悸,自汗,食少,面黃少華,苔薄、舌質淡,脈細弱。
處方組成:黃芪10克,黨參9克,白術10克,炙甘草9克,當歸12克,熟地9克,陳皮10克,葛根9克。
用法用量:水煎服,日1劑,分2次服。
鹿茸粉治低血壓
功能主治:主治低血壓病。
處方組成:鹿茸粉0。3克。
用法用量:灌入膠囊,每日服1丸,或納人雞蛋內蒸熟吃。每日早空腹服用,連服10~20日,血壓正常即停。
加減:若失眠者,加棗仁、龍眼肉。心悸,自汗,舌尖紅者,加麥冬、五昧子。氣短不能接續者,加升麻、柴胡。胸悶、脘痞、嘔惡者,加法半夏、茯苓、明天麻。
二、可選用的中成藥
1、氣虛型
(1)補中益氣丸:大蜜丸每次1丸,濃縮丸每次8丸,水丸劑每次6g,一日2—3次,用姜湯、淡鹽湯或溫開水送服。
(2)補氣升提片:每次5片,一日3次,溫開水送服。年老、年幼、體弱者酌減。
(3)六君子丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
(4)黃氏健中丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
2、陽虛型
(1)參茸丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
(2)濟生腎氣丸:大蜜丸每次口服1丸,或水蜜丸每次6g,均為一日2—3次,淡鹽湯或溫開水送服。
(3)右歸丸:每次1丸,一日3次,飯前溫開水送服。
3、氣陰兩虛型
(1)黃芪生脈飲:每次1以,一日2—3次口服。
(2)益心複脈衝劑:每次1袋,一日3次,開水沖服。
注意
低血壓患者晚上睡覺可以稍微墊高頭部,這樣更能減輕血壓低的情況。
加強身體鍛煉,但不要做過於強烈的運動,以免造成缺氧而暈倒。
養成良好的飲食生活習慣,均衡飲食並且保證充足的睡眠對於治療低血壓有很好的效果。
自我按摩
1、雙手十指微屈稍分開,放在頭頂,按摩整個頭部約2~3分鐘。
2、先用兩手掌從前額中間向兩鬢角按摩30秒鐘,再以雙手的中指各自在左右鬢角按摩6~ 8次。
3、輕閉雙眼,用手指從鼻樑根部經過上眼瞼按摩到眼外角。重複4~5次。
4、微抬起下巴,左手掌放在右側頸部,由下頜角經頸部至鎖骨推摩 8~10次。右手按上法按摩左側。
5、拇指放在同側頸動脈搏動處,輕輕按壓5~6秒鐘,休息10~15秒,重複做3~4次,然後做另一側。
6、兩手指放在前額部,向兩側頸部推摩,然後用掌根揉按兩側頸部,重複8~10次。
7、雙手中指點壓太陽穴,由輕到重,持續5~6秒,重複5~6次。
8、吸氣,同時兩手掌用力按壓胸廓下部(兩脅),然後緩緩從半閉的嘴呼氣。重複4~5次。
床上運動
1、仰臥雙臂上舉,雙手叉握,牽拉對抗,拉時吸氣,恢復時呼氣。重複3~4次。
2、雙臂從身體兩側向頭上方舉起,雙手相握,再慢慢伸直手指,隨後吸氣,同時雙臂從兩側放下還原。
3、仰臥,雙臂放於體側。吸氣,雙膝彎曲併攏上舉,儘量觸及胸部 ,恢復時呼氣。重複5~6次。也可兩腿輪流屈膝上舉做。
4、呼氣時上舉一條腿,吸氣時放下,再呼氣時上舉另一條腿,吸氣時放下。重複4~ 5次。
5、仰臥,先吸氣,頸部向前彎曲,使下巴觸及胸部,然後呼氣。重複5~6次。
低血壓中醫治療
中醫認為血壓低屬氣血虛,屬於精虛血弱引起的“眩暈”、“虛勞”,其病因病機為先天稟賦不足,後天攝生調養不濟引起,或勞累過度致血脈空虛,氣弱血虧,心脈清竅失其充養而出現這症狀。多用補氣養血類產品治療。
但此類病需長期使用,為了避免一些產品的副作用,所以中醫尤其強調食療,開發出了一些食療佳品,效果十分顯著,且安全性很高。
研究發現,口服九制黃精飲對調理低血壓具有良好的效果,此產品採用黃精、山藥、大棗、枸杞子、肉桂、百合等成分組成。
組方中黃精、大棗、補氣養血,心氣複心陽振則能鼓動血液運行。
現代研究表明,黃精能抗自由基對心肌細胞的損傷,興奮心血管運動中樞,故能保護心肌、增加心肌收縮力、提高心排血量,肉桂有增加血管張力、顯著提高動脈血壓的作用。
蠶蛹蛋白營養神經,提高內分泌器管機能。
地黃、百合,黑豆等滋陰生津、具有瀦鈉保水、擴充血容量及類固醇樣作用。
全方的組成符合中醫的氣血津液學說,又符合現代生理學調節血壓的機制,起到了補氣健脾、滋陰生津、養血濡脈、強心增容收縮血管、提升血壓的作用。
試食試驗證明,九制黃精對升高收縮壓與舒張壓及緩解臨床症狀均有顯著效果,其升壓作用溫和,服用簡單,安全性高。
1、抓住本質,治以補氣為要
病理性低血壓(眩暈)的發病機理和臨床表現雖有虛實之分,但以氣虛為基本病機,臨床表現亦多以虛證為主,本虛標實證亦不少見,單純實證卻寥寥無幾。
原因在於:病理性低血壓(眩暈)多為勞逸失調、思慮過度、飲食不節或稟賦不足,損傷心脾,致中焦虧虛,心脈乏力,氣血不充,清陽不升,腦絡失養所致。而氣虛日久,必然會波及到陽氣、營血、脈絡等組織,產生陰血虧虛、陽氣不足、氣陷不升、血脈瘀滯的症狀。
但審症觀舌,仔細辨別,病情仍以氣虛為根本,其他病理表現為枝末。
所以心脾氣虛不僅是病理性低血壓的基本病機,而且是決定病理性低血壓發展預後的關鍵樞紐。
《醫學衷中參西錄》載“此氣一虛,呼吸即覺不利,而且肢體酸懶,精神昏憒,腦力心思,為之頓減。若其氣虛且陷,或下陷過甚者,其人即呼吸頓停,昏然罔覺”。
患者多表現為頭暈目眩、疲乏無力、精神倦怠、食欲不振、面色萎黃、心慌失眠、畏風自汗、少氣懶言,舌淡苔白,脈虛濡。
治療當遵《素問·陰陽應象大論》“勞者溫之……損者益之”、“形不足者溫之以氣,精不足者補之以味”之旨,以補益心脾之氣為第一要旨,以四君子湯、保元湯為基本方,通過甘溫補氣的方法,健旺心脾,補益氣血,進而升壓定眩。
基本用藥應選用人參、黃芪、山藥、茯苓、白術等,並常以人參與黃芪為君藥,人參性味甘、微苦、微溫,歸脾、肺、心經,善大補元氣、補脾益肺,為補氣之要品。
黃芪味甘,性溫,入肺、脾二經,善補肺脾之氣,《藥鏡》雲:“人參養氣,無黃芪而力弱。”二者相配,可以通補一身之氣,協調臟腑氣機,合而共奏補益心脾之氣,臨證化裁,增強療效。
2、氣損及陰,重視滋養陰血
血為陰,氣為陽。氣能生血,血能載氣,氣為血之帥,血為氣之母。二者相互依存,相互為用。
《素問·陰陽應象大論》載“氣歸精,精歸化”,脾為氣血生化之源,精血依氣而生,而氣之不足,則血無以生化。
且脾主生血,津血同源,若心脾氣虛日久,致使生化乏源,則陰血漸虛,故氣虛眩暈者亦可見失眠多夢、記憶力減退、心慌氣短、面色無華、舌質淡苔薄、脈細等陰血虧虛的表現。同時甘溫補氣,亦常燥傷陰血。
故方選八珍湯、生脈散加味,在運用補氣藥物的基礎上多加入熟地、炒棗仁、當歸、五味子、麥冬、白芍、黃精等滋補陰血的藥物,例如《神農本草經》載五味子“主益氣……補不足,強陰”,《用藥法象》雲其“生津止渴……補元氣不足,收耗散之氣”。
《日華子本草》載當歸“破惡血,養新血”,《證類備急本草》載其“除惡血……主症瘕”。故在健脾益氣的基礎上兼以滋養陰血,一則使氣血互生,寓“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”(《景嶽全書》)之義。
二則防止單純補氣藥物辛溫傷血,互制之中寓含互生,從而使氣血健旺,脈絡得充,血壓得升,形體得養。
3、氣損及陽,應兼以溫通腎陽,補先天元陽氣為陽
陽化氣,腎藏先天元陽。若心脾之氣虛日久,後天損及先天,則先天元陽亦隨之衰少,故氣虛眩暈者除少氣懶言、乏力自汗外,亦可兼見四肢發涼、畏寒喜暖、腰膝酸軟、舌淡苔潤、脈沉遲之陽氣虧損症,當治以健脾溫腎,通陽散寒。
方選附子理中湯,並酌加麻黃、細辛、桂枝等辛溫之品。
張元素稱附子“乃除寒濕之聖藥……益火之源,以消陰翳”,曹穎甫稱桂枝“扶脾陽而達營分之鬱”,故在氣損及陽時,應在健脾益氣的基礎上兼以溫陽散寒、補助元陽、驅散陰霾,使先後天互資,氣陽並舉,升壓定眩。
4、久病氣陷,應舉少陽、陽明之氣
助太陰以升陷脾氣主升,脾臟為一身氣機升降之樞紐。心脾虧虛,氣虛不升,上氣不足,又容易發展至清氣下陷,故氣虛眩暈者可兼見改變體位則眼前黑曚,腰腹脹滿重墜,甚則臟腑維繫無力、臟器下垂的表現。
治以補中益氣、升陽舉陷,以補中益氣湯、升陷湯為代表方。
《素問·六節藏象論》言“凡十一髒取決於膽”,李東垣言“膽者,少陽春生之氣,春氣生,則萬化安”,表明升發少陽膽氣是治療氣虛下陷的一個重要佐助之法。
又李時珍《本草綱目》謂:“升麻引陽明清氣上行,柴胡引少陽清氣上行,此乃稟賦虛弱,元氣虛餒,及勞役饑飽,生冷內傷,脾胃引經最要藥也”。
《醫學衷中參西錄》載:“柴胡為少陽之藥,能引大氣之陷者自左上升。升麻為陽明之藥,能引大氣之陷者自右上升。桔梗為藥中之舟楫,能載諸藥之力上達胸中,故用之為嚮導也”。
故在方中加入少量升麻、柴胡、桔梗,諸藥熔於一爐,黃芪、人參得柴胡、升麻、桔梗之助則補氣升舉之力更倍,太陰脾臟得少陽、陽明之助則氣血更旺,進而使臟腑馳長有度,複歸其位。
5、久病入絡,應配以活血通脈
久病入絡,久病多瘀。氣虛鼓動乏力,血行不暢,則血脈瘀滯,即《靈樞·刺節其邪篇》“宗氣不下,脈中之血凝而留止”。
《醫林改錯》“元氣既虛,必不能達於血管,血管無氣,必停留而瘀”之謂,故氣虛眩暈,遷延日久,氣不運血,便可見唇甲青紫、面色晦暗、身體疼痛、舌質青紫,脈象細澀等血脈瘀滯的症狀,當治以健脾益氣,活血通脈。
方選補陽還五湯,多加核桃仁、紅花、丹參、益母草、川芎、地龍、水蛭、土鼈蟲等藥物。
一則活血通脈,使經氣暢行,消除瘀血之症狀。
二則活血化瘀與補血補氣合用,動靜相宜,加快補益氣血之速度,使脈道得充,血壓得升。總之,氣、血、陰、陽之間在生理上存在密切的聯繫,即決定了其在病理上也多相互影響。
在病理性低血壓病理發展演變的過程中,常可形成陰陽津血互損、氣陷不升以及血脈瘀阻等證型,故治療宜採用補益心脾之氣以治其本,滋陰、養血、溫陽、升舉清陽、行血通脈以治其標的方法。
而此法包括兩層含義
其一,應該適時把握病理性低血壓(眩暈)的病機演變特點,在尚未顯現出陰血不足、陽虛、氣陷、血瘀之變時,識微知著,先其所因,制其所變,在補益心脾之氣以固本的同時,兼以滋陰、養血、溫陽、升舉清陽、行血通脈,就可防止耗血傷津、損陽氣陷、致瘀的發生。此亦即《內經》所謂“上工救其萌芽”。
其二,對陰血不足、陽虛、氣陷、血瘀之變在病理性低血壓(眩暈)病理進程中已現,應該在補氣固本之中,兼以滋陰補血、溫陽助陽、升舉清陽、行血通脈,則不失為“亡羊補牢,猶為未晚”之舉。
方藥是中醫臨床治療疾病的重要手段,在治則治法上,《黃帝內經》高度概括為“謹察陰陽,以平為期”,“治病必求於本”。那麼臨證時如何遣藥組方呢?
眾所周知,方藥的組成是依據君、臣、佐、使的原則,按照一定的劑量配伍應用於臨床。“君、臣、佐、使”組方基本結構最早見於《黃帝內經》。
《素問·至真要大論》曰:“主病之為君,佐君之為臣,應臣之為使。”“君一臣二,制之小也。君一臣三佐五,制之中也。君一臣三佐九,制之大也。”“君一臣二,奇之制也。君二臣四,偶之制也。君二臣三,奇之制也。君二臣六,偶之制也”。從中可看出藥引的概念在《內經》緩解。
頭暈時測血壓偏低,90 mmHg/60 mmHg 左右,最低達70 mmHg/60 mmHg。
前因體力勞動,頭暈加重,伴頭昏沉空痛,食後腹脹,噁心嘔吐,全身乏力,畏寒肢冷,腰膝酸軟,測血壓75 mmHg/60mmHg,寐差,大便幹結,3 d~4 d 一行,小便調。
舌淡紅,苔薄白,脈細弱。
中醫診斷:眩暈。辨證為心脾兩虛,腎陽偏虧。
處方:黃芪15 g,黨參24 g,桔梗9 g,柴胡9 g,升麻9 g,當歸12 g,炮附子先煎6 g,炒白術12 g,茯苓15 g,麥冬30g,五味子9 g,炒麥芽30 g,木香9 g,雞內金12 g,炒黃芩6 g。7 劑。
二診:患者頭暈大減,無頭痛,腰膝酸軟減輕,身體轉暖,仍感噁心嘔吐,全身乏力,大便偏幹,舌紅,苔薄白,脈細弱。
上方改炒黃芩15 g,7 劑,續服。
按語:患者平時工作勞累,睡眠較少,陰血漸耗,又三餐不及時,脾胃受損,氣陷不升,上氣不足,腦竅失養,故見頭暈,體位改變時眼前黑曚,疲倦乏力。脾氣虧虛,運化無力,胃失受納,濁陰不降,故見食後腹脹,噁心嘔吐。
氣虛及陽,後天損及先天,腎中元陽虧虛,故見畏寒肢冷,腰膝酸軟。陰血虧虛,腸道失潤,故見大便幹結。舌脈相參,治宜健脾養心,溫通腎陽。
方選升陷東加味,酌加當歸補血活血,潤腸通便。炮附子溫通脾腎之陽,使先後天互資。雞內金、木香、炒麥芽諸藥理氣養胃,消除脹滿。
又此方之藥皆性溫之品,患者大便幹結,舌紅,為陰血耗傷,內生虛熱之象,故加少量炒黃芩以佐制諸藥,防止辛溫傷血,又能調和胃腸。方證相和,故其效大顯。
低血壓頭暈怎麼辦
低血壓頭暈該怎麼治?隨著養生熱起來,很多患者聽著所謂養生專家的話,每天吃一些五穀雜糧,很多吃肉食,導致自身的身體狀況下滑,甚至出現了低血壓的症狀,進而導致頭暈,無法正常生活,那麼低血壓頭暈該怎麼治?
對於低血壓導致的頭暈症狀,最佳的一種治療方法就是選擇中藥的方法去調理,這樣可以對身體進行全面的調理。
平時體虛貧血,或產後病後虛嬴,症見乏力體虛,頭暈,飲食減少,面色萎白,舌淡胖,脈細弱。
建議患者紅棗、黃耆、黨參洗淨熬制的湯。
長時間的低血壓還會導致悶熱或缺氧,應及時離開這種環境,找到通風處坐穩,平靜心情。
過冷或過熱的水溫都會刺激血管,同時,改變正常的血壓值。
對於一些只是簡單的低血壓導致的頭暈症狀,我們建議患者做一些低血壓的體操,實踐表明,只要每天早晨做一次,低血壓就會得到改善。
對於一些比較輕微的低血壓頭暈症狀,那樣餓的時候會眩暈就要隨時身邊備有糖果巧克力,可以在適當的時候吃一些,不要多吃。
女性如果有低血壓經期要多吃一些鹹的東西,避免缺血性血壓過低。
夏季多喝水,以防止出汗過多導致血壓過低。
食療方面可多食靈芝水,煮水喝就可以,平時喝水就喝這個水就好,靈芝對失眠、心率不齊、更年期綜合征等都有很好的效果。
注意事項
年性低血壓的防治首先查找病因,如患有貧血、慢性胃出血等病時要及時診治。
如果患的是體位性低血壓,在起立或起床時動作儘量緩慢,不可操之過急,每變換一次體位,要休息片刻。體質虛弱者應加強營養。
按摩法
1、用大拇指用力按壓兩隻手掌心的“心包區”3~5分鐘,每日1~3次。
2、晨起後,取橡皮筋2根在雙手中指和無名指第1個關節處各繞幾圈,1分鐘後取下,每日1~3次。
3、用拇指按壓雙手上的“神門穴”(位於掌心“手腕線”下小指側)、“大陵穴”(位於掌心“手腕線”下面中央),各5分鐘,每天3次。
低血壓高怎麼辦
低血壓高怎麼辦?當看到低血壓高的時候,相信很多人都會產生一個疑問,什麼是低血壓高!低血壓高其實就是舒張壓高,也是屬於高血壓的一種。並且比普通的高血壓要嚴重得多。那麼低血壓高應該怎麼辦呢?通過哪些方法可以治療低血壓高呢?一起來瞭解下。
中醫藥治療低血壓顯示出巨大優勢,無論辨證論治,還是專方治療,對於升壓、穩壓都有明顯的作用。
氣血虧虛
治法:補益氣血,健運脾胃。
方藥:十全大補東加減。黃芪30克,黨參、茯苓、熟地各15克,白術、川芎、白芍各9克,炙甘草、當歸各10克,肉桂6克。
加減:若偏於脾虛氣陷,改用補中益氣東加減。若脾陽虛衰,可用理中東加首烏、當歸、川芎、肉桂等溫運中陽。若發生暈厥,可急用針灸促其蘇醒,內服六味回陽飲,重用人參以益氣固脫。
氣陰兩虛
治法:益氣滋陰,寧心安神。
方藥:生脈飲合炙甘草東加減。黨參、阿膠(烊化)、白芍、制首烏、生地、麥冬、當歸、枳殼各15克,炙甘草10克,夜交藤、茯苓各12克,黃芪20克,五味子6克。
加減:若兼血瘀,症見胸悶憋痛,口唇紫黯者加丹參30克,桂枝10克,檀香6克,以活血通絡。氣虛及陽,加制附片、肉桂各6克。心陰不足,虛火內盛,口乾咽燥者,加玄參15克,知母12克。
脾腎雙虧
治法:健脾補腎。
方藥:參黃甘杞湯化裁。枸杞子、胡桃肉、茯苓、白術、黃精、遠志、炙甘草各10克,黨參、酸棗仁各15克,黃芪20克,首烏12克,木香6克。
加減:若兼腹中冷痛,加高良薑9克,制香附10克,以理氣止痛。兼見脾陽虧虛,腹瀉者,加肉豆蔻、補骨脂各10克,以溫中止瀉。
肝腎不足
治法:補腎柔肝,滋陰降火。
方藥:杞菊地黃丸加減。枸杞子、菊花、丹皮、麥冬、黨參、澤瀉各10克,熟地、茯苓、山萸肉、黃芪各15克,山藥20克。
加減:若兼見兩脅脹滿不舒,加川楝子、枳殼、郁金各10克,以疏肝理氣。潮熱,咽幹痛,舌紅,虛火較甚者,加知母12克,黃柏6克,地骨皮10克。
心腎陽虛
治法:溫補心腎,振奮陽氣。
方藥:養心湯合腎氣丸加減。黨參、當歸、遠志、制附子、山萸肉、枸杞子、山藥、炙甘草各10克,茯苓、酸棗仁各15克,黃芪20克,肉桂9克,幹地黃12克。
加減:若夜尿多,加益智仁、菟絲子各10克。下肢浮腫,小便不利者,加澤瀉、車前子各15克。唇紺,舌紫黯,心血瘀阻者加丹參30克,紅花6克。
結語:通過上文的詳細介紹,相信大家對低血壓有了一個系統的瞭解了吧,低血壓患者也不用緊張害怕,中醫治療方法也是很多人偏愛的。如果出現了低血壓的情況,不妨向中醫求助哦。