面肌痙攣在中醫口僻、筋惕肉目閏等病證中有相應的描述和論治。一般認為本病系外風侵襲，或陽亢、血虧引動肝風所致。其病位主要在面部經絡及肝，其病性以實證居多。辨證施治方法如下:
風寒阻絡
主症：面肌抽搐、因受風寒而誘發，伴惡寒發熱，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。
治法：疏風通絡，活血止痙方藥：大秦艽湯合牽正散加減：秦艽，防風，羌活，白芷，川芎，蟬衣，地龍，白芍，白附子，僵蠶，全蠍末（沖），
當歸加減法：抽搐頻繁加蜈蚣、白花蛇；心神不寧加龍齒、珍珠母。
風陽上擾
主症：面肌抽搐，常因惱怒或精神緊張而加劇，面紅目赤、口苦咽幹，平素急躁多怒，舌偏紅，苔薄黃，脈弦數。
治法：平肝熄風，通絡止痙。
方藥：羚羊鉤藤東加減：羚羊角，鉤藤，菊花，生地，白芍，茯神，竹茹，石決明，生龍骨，牡蠣，僵蠶，全蠍加減法：口歪明顯加蜈蚣、地龍；大便秘結加龍膽草、草決明；陰虛水虧加枸杞、龜板 。
血虛風動
主症：面肌抽搐，面色無華，失眠健忘，心悸怔忡，唇甲色淡，舌淡，苔薄，脈細弦
治法：養血育陰，熄風止痙方藥：阿膠雞子黃東加減：阿膠（另烊），當歸，生地，白芍，龜板，麥冬，天冬10g，雞子黃1枚，生牡蠣30g，僵蠶10g，全蠍5g 。
加減法：兼挾虛熱加丹皮、地骨皮；失眠多夢，加酸棗仁、夜交藤；大便燥結加火麻仁、玄三；脘脹食少加佛手片、炒麥芽，雞內金。