血栓性靜脈炎產生的原因都有哪些?

血栓性靜脈炎簡稱為靜脈炎,是指靜脈血管發生炎症,根據發生炎症部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎兩種。其病理變化為血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢。周圍皮膚可呈現充血性的紅斑,有時伴有水腫。

血栓性淺靜脈炎是臨床上的常見多發病。男女均可發病,以青壯年多見。血栓性淺靜脈炎可以發生於身體的各個部位,通常多發於四肢,其次是胸腹壁,少數會呈遊走性發作。臨床特點為:沿淺靜脈走行突然發生灼熱、紅腫、疼痛或壓痛,出現條索狀物或硬結。急性期後,索條狀物變硬,局部皮膚色素沉著。由於病因和病理以及臨床特點的不同,又把肢體、胸腹壁血栓性淺靜脈炎稱為良性血栓性淺靜脈炎。把間歇性、復發性的血栓性淺靜脈炎稱為遊走性靜脈炎.

促發靜脈血栓形成的因素包括:靜脈淤滯、血管損傷及高凝狀狀態。臨床上很多涉及以上三方面的因素均勻客觀導致靜脈血栓形成,常見者如下:

1、外傷:特別是脊柱、骨盆及下肢骨折;

2、手術:特別是骨科、胸腔、腹腔及泌尿生殖系的手術;

3、腫瘤:胰腺、肺、生殖腺、乳腺及泌尿道惡性腫瘤;

4、妊娠、雌激素的作用;

5、長期臥床:如急性心肌梗死、、中風、手術後;

6、靜脈炎及靜脈介入診斷或治療導致靜脈損傷。

7、高凝狀態:抗凝血酶Ⅲ、C蛋白或S蛋白的缺乏,迴圈內狼瘡抗凝物質、骨髓增生性疾病、異常纖維蛋白血症、彌散性血管內凝血;

以上各種病因導致靜脈血栓形成的機制並非是單一的,往往是綜合因素,如手術除可對局部靜脈造成損傷外,術後長期臥床使靜脈血液淤滯;大手術後還使血液處於高凝狀態。