乙肝病情活動時，免疫系統處於和病毒鬥爭最為活躍的狀態，進行抗病毒治療能起到“裡應外合”的作用，最大限度地取得抗病毒療效。
1、乙肝患者在進行抗病毒治療之前，首先需要完成兩對半檢查、肝功能檢查、乙肝病毒DNA檢查，對照檢查結果確定是否需要抗病毒。
2、當慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者出現肝功能持續或反復的異常，穀丙轉氨酶≥正常值的2倍，乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升或乙肝病毒DNA≥104拷貝/毫升、e抗原陰性的患者應進行抗病毒治療。
3、乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升但肝功能正常的慢性攜帶者，應進行肝活檢，發現存在中度或中度以上肝組織炎症或肝纖維化，則考慮給予抗病毒治療。
4、已經出現明顯肝硬化表現的患者，不論是大三陽還是小三陽，不論穀丙轉氨酶是否升高，只要病毒量較高，都應考慮進行抗病毒治療。
Tips：乙肝病毒攜帶者肝功能正常無需進行抗病毒治療
對於無症狀、肝功正常的乙肝病毒攜帶者，暫不需要特別的藥物治療，應每3～6個月檢測肝功能、B超、乙肝病毒標誌物等指標;待時機成熟，及時進行抗病毒治療。