32歲的小董結婚已經好幾年了,是一名乙肝患者,兩年前小董懷孕,但運氣檢查肝功能不正常,做B超發現胎兒沒有胎心,停止了發育,於是進行了流產手術。經過兩年的調整,小董又做好了懷孕的準備,但由於上次的教訓,一直擔心自己可能不適合懷孕。
如乙肝患者有生育需求,一定要在專科醫生的指導下懷孕,以保證母嬰平安,並最大限度地阻斷乙肝病毒向下一代傳播。儘管如此,仍有部分乙肝患者不適合懷孕:
1、患有急性乙肝,伴有明顯的肝功能異常者。
2、乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重,肝臟活組織病理檢查證實為肝硬化,伴有明顯的血小板減少,脾臟功能亢進,凝血功能障礙的患者。
3、肝功能異常較為明顯,且肝功能波動較大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症的慢性乙肝患者。
4、患有腎病、再生障礙性貧血等嚴重的肝外系統表現的慢性乙肝患者。
5、曾有過懷孕史,但因肝臟不能承受而終止妊娠者。
6、伴有婦產科疾患的乙肝病毒感染者。
Tips:孕期乙肝免疫球蛋白的使用對預防宮內傳播有一定的作用,一般使用方法是在孕28周開始肌注乙肝免疫球蛋白,每四周一次,每次200~400單位。