系統性紅斑狼瘡可累及全身多個臟器和系統，心血管系統也不例外，並且SLE患者心臟的各個部分都可能被累及，嚴重時可危及生命。
心包：心包是心臟最外層的包膜，被SLE累及時患者可出現心包炎和心包積液，是SLE患者心臟受累的最常見症狀。如積液量較大，則會限制心臟的舒張功能，從而引起浮腫、胸悶、憋氣、低血壓等臨床症狀;
心肌：作為心臟的主要組成部分，心肌為心臟提供動力將血液泵到全身。臨床上有少數SLE患者可出現心肌炎導致心臟收縮功能下降，嚴重者可引起心力衰竭。
傳導系統：傳導系統主要控制心臟各部分有序協調的運動。當SLE累及傳導系統時，患者可出現各種心律失常，嚴重的惡性心律失常可能危及生命，引起心源性猝死。
冠狀動脈：冠狀動脈為心臟各部分供應血液和氧氣。有不少長期患病的SLE患者出現早發的冠狀動脈粥樣硬化，從而導致血管狹窄閉塞，引起心肌缺血、梗死。
心瓣膜：心瓣膜可保證血液在心臟收縮時始終向前流動，被SLE累及時，可出現各種瓣膜關閉不全、狹窄，導致心臟前向射血量顯著減少，從而引起全身器官缺血和心力衰竭;如瓣膜上形成無菌性贅生物，還容易脫落隨血流漂而堵塞微小血管，引起肢體和內臟器官的缺血和梗塞。
動脈血管：心臟通過動脈血管將血液供向身體各重要臟器，如被SLE累及，最為常見的表現為動脈粥樣硬化，重者可引起供應器官和組織的缺血、壞死。