眼底出血以毛細血管病變最為常見，主要是毛細血管內膜損壞，滲透性增加，使血液滲出；其次是來自靜脈方面的出血，多發生在局部或全身病變，血液動力學的改變、血液粘稠增高、靜脈血流遲緩或滯留、靜脈血栓、靜脈壁的炎症等；由動脈方面發生的出血比較少見，主要見於血管壁局部粥樣硬化或血管栓塞等情況。引起眼底出血的眼病很多，常見的有視網膜靜脈阻塞、視網膜靜脈周圍炎、視訊光碟血管炎、老年性黃斑盤狀變性、中心性滲出性脈絡膜視網膜炎、高度近視黃斑出血，還有外傷性眼底出血、糖尿病性視網膜病變、高血壓視網膜病變，以及腎性視網膜病變、白血病、貧血等引起的眼底出血。
醫師說，老年人易出現眼底出血，原因是老人的血管柔韌性和彈性改變，較為脆硬，稍有刺激便可能出血。另伴高血壓、糖尿病、動脈硬化、高脂血症的病人，眼底血管較為硬化，也可導致出血。如果出血過多，小血管阻塞或大的動、靜脈阻塞，可能降低病人的視力。
眼底出血應及時就醫
老年人應該關注自己眼睛安全，最好能夠定期進行眼科檢查。很多病例首次出血，吸收較快，視力恢復也較明顯，若反復多次出血後，不僅瘀血難治，而且可發生嚴重併發症，視力無法恢復，所以老人一旦發現看東西模糊了，一定要到醫院仔細檢查，確診是什麼病，以便對症治療，謹防眼底出血被延誤，造成不可逆的損害。
醫師建議，預防眼底出血要從護眼開始。用眼要適度，老年人的睫狀肌容易疲勞，所以不要進行長時間看書、看報、看電視等疲勞活動。高度近視眼、黃斑變性、糖尿病、高血壓以及心血管有疾病的老年人，超負荷、高強度的運動如腳朝天倒立、冬泳等運動，有時也會引起眼部出血，應儘量少做或不做。另外，在飲食方面，應注意積極控制血壓和血糖，採取低脂、低鹽、低糖飲食。