不同性質膽囊息肉如何選擇合適治療方法

膽囊息肉是膽囊癌的誘發因素,主要指膽囊壁細胞發生異常增生並向膽囊腔內生長贅生物,治療時可根據息肉的大小、性質、合併症等選擇合適的方法。

1、良性息肉——B超檢查發現的膽囊息肉,直徑在0.5cm以內者,常為良性息肉,如無明顯症狀,一般不需治療,但每隔半年左右要複查B超,觀察息肉的動態變化。

2、較大息肉——若息肉的直徑超過1.0cm,息肉的基底部較寬,或者息肉表面不光滑,病變侵及肌層,則有可能惡變,應選用腹腔鏡微創手術摘除膽囊。術後應將摘除的膽囊息肉進行病理檢查,以確定息肉的性質。

3、合併膽囊結石——對於膽囊息肉不論是單發還是多發,若並有膽囊結石,如果症狀明顯,經常出現腹痛、發熱、消化不良,應及時摘除膽囊,可首選腹腔鏡摘除術。

4、膽囊收縮達1/3——對於不適合長期觀察或者脂餐後B超檢查提示膽囊收縮達1/3以上的患者,如保留膽囊願望強烈,可以考慮行保留膽囊的手術。

Tips:保膽術後患者應該在術後3月、6月、1年時各複查一次肝膽的B超,以後每年各複查一次B超,瞭解有無結石復發,一旦復發應該及時就診切除膽囊。