腹腔鏡膽囊切除術是膽道外科常用的手術,可用於治療局部炎症較輕,解剖清晰的膽囊息肉患者,由於術後可能存在一定併發症,因此應積極護理。
1、術後初期應密切監測生命體征,觀察有無腹膜炎,發現持續腹痛、發熱、噁心、嘔吐等異常應及時處理。
2、膽囊切除後患者有不同程度的腹脹,術後初期可在床上多活動肢體,病情允許的情況下儘早下床活動,有利於腸蠕動及恢復,待排氣後可給予流食。
3、部分膽囊息肉患者在切除膽囊後可出現短暫的消化不良、腹脹腹瀉、便秘等症狀,通常在1-6個月內可以調整完全,患者需要注意自己的日常飲食,不宜吃得過飽或過油。飲食應以清淡、少油、高蛋白、高熱量為主,少量多餐,一次不宜吃太多的動物脂肪類食物,可根據身體恢復情況少量逐次添加脂肪食物,以不造成腹部不適和腹瀉等為度。
4、腹腔中CO2聚集在膈下產生碳酸可刺激膈肌及膽囊創面而引起術後不同程度的腰背部、肩部不適或疼痛等,一般無需處理,可自行緩解。
5、腹腔鏡下膽囊切除術後部分患者可出現膽漏,因此要認真觀察引流液的顏色、量及性質,爭取早發現、早處理,以免造成不良後果。