因為眼瞼下垂,而誤去醫院整形門診手術,結果走了彎路,耽誤了病情的正規治療……因《過把癮》男主角被公眾認識的“重症肌無力”,被認為是“難治之症”,甚至被稱為“第二癌症”。現在它被公認為是一種慢性自身免疫性疾患,而易感基因、過度勞累、環境污染等導致人體免疫紊亂,或致該病。在臨床上,時常有患者將重症肌無力的早期典型症狀“眼瞼下垂”,誤以為是精神不振或年紀大了眼瞼鬆弛。重症肌無力早期症狀需重視,比如:出現複視、眼瞼下垂且症狀呈波動性、晨輕午重、疲勞後加劇。
“眼瞼下垂”誤去整形門診
一位患者因常感到眼瞼下垂,於是到醫院整形門診求診,希望通過整形手術來糾正眼瞼下垂、常顯“睡不醒”的面貌……但是,沒想到的是,這位患者在接受了整形手術後,雖然局部改善了眼瞼下垂等問題,但又出現了新情況:眼睛不能閉合……輾轉多家醫院後,結果發現,患者患的是一種臨床上的少見病重症肌無力。
重症肌無力的臨床症狀主要包括眼瞼下垂等。在所有重症肌無力病人中,眼瞼下垂這一症狀出現頻率可高達70%左右,且可發生於任何年齡,尤以兒童較為多見,6歲前至學齡期是眼肌型重症肌無力的發病高峰。有的表現為眼皮耷拉下來,有的是一邊耷拉,有的則是兩邊都耷拉下來,甚至遮蓋眼睛,難以上抬。還有不少患者一邊眼皮抬上去了,另一邊又耷拉下來,即“左右交替眼瞼下垂”。但時常還有一些患者,誤以為是自己精神不振或年紀大了眼瞼鬆弛,盲目到整形門診求診,希望通過手術治療矯正,結果走了彎路,導致誤治。
發病與過度勞累等有關係
重症肌無力在臨床上是一種少見病,患病率大約是每兩萬人中有一人。不僅患者對疾病不甚瞭解,甚至部分臨床醫師也經常被其不同和多變的症狀表現所迷惑,不能及早做出正確診斷,導致延誤診治。
重症肌無力的發病與過度勞累有很大關係,比如:用眼過度、日夜操勞,或因奔波忙碌而起居失常,體質下降。此外,像環境污染造成的免疫功能下降、過度勞累造成的免疫功能紊亂、病毒感染,以及遺傳造成的基因異變等,這些因素與發病有關。臨床上還較多見到伴發胸腺增生、胸腺瘤及其他自身免疫性疾病,比如:甲狀腺功能亢進、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎等。該病男女發病率無顯著差異,40歲前女性發病率略高於男性,40歲後男性發病率逐漸升高。若得不到及時診斷和治療,會使病人喪失勞動能力,生活不能自理,甚至危及生命。
眼瞼下垂、視物重影要就診
對於重症肌無力,要早期發現,及時診斷,並系統治療,可使病人在求醫問診過程中,少走彎路,更好緩解症狀,控制病情。
重症肌無力的最典型症狀就是眼瞼下垂、視物重影、頸部無力、軀幹肢體無力、面部表情展示困難、聲音低啞、說話帶鼻音、咀嚼吞咽困難、呼吸困難等。該病還是一種慢性遷延性疾病,病程中緩解與復發、好轉與加重交替,但經正規系統治療後,許多患者可達到病情控制,部分患者可有較長時間的緩解期。但精神創傷、各種感染、過度勞累、內分泌失調等多種因素,都可能導致疾病復發或病情加重。病人在冬天寒冷季節,往往會因感冒導致病情加重,為此,在冬春季節,應注意防寒保暖,預防病情反復,平時做到調節情志,起居有常,勞逸結合。