重症肌無力按起病年齡臨床可分為三型：
眼肌型（15％～20％）：肌無力僅限於眼肌，出現上瞼下垂和複視。對糖皮質激素反應好，預後好。
IIA輕度全身型：從眼外肌開始，緩慢進展的輕度全身肌無力，無延髓支配肌肉受損；藥物治療有效。
ⅡB中度全身型：除眼外肌外，四肢肌群和延髓支配肌肉明顯受累，但無肌無力危象；藥物治療效果不盡人意。
Ⅲ急性重症型：發病急，迅速進展，常在首次症狀出現後數周內發展至四肢肌群和延髓支配肌肉，且很快出現重症肌無力危象。藥物治療無效；胸腺瘤發生率高；高致死率。
Ⅳ遲發重症型兒童型：大多表現為單純眼外肌麻痹，雙眼瞼下垂可交替出現呈拉鋸狀，僅少數患者累及全身骨骼肌。1/4患者可自然緩解，多在起病後2年以內。
新生兒型：女性重症肌無力患者約有10%可將AChR抗體通過胎盤傳給胎兒。新生兒可表現為吸吮困難、哭聲無力、肌張力低和動作減少，可出現呼吸困難。出生後48小時內出現症狀，持續數日至數周，症狀逐步改善至完全消失。