重症肌無力與週期性麻痹的鑒別要點

以四肢肌無力為主症的重症肌無力和週期性麻痹容易混淆,應注意鑒別。週期性麻痹是以反復發作的骨骼肌鬆弛性癱瘓為特徵的一組疾病。常見者為低鉀性、甲亢性和高鉀性三種,以低鉀性最常見,此處重點介紹低鉀性週期性麻痹與重症肌無力的鑒別。前者多在飽餐後和激烈活動後發作,發作時多有血鉀降低和低鉀心電圖改變,補鉀後迅速緩解。無晨輕暮重,新斯的明試驗陰性。有家族史者更易診斷。