慢性腎功能不全的分為原發性和繼發性。因為慢性腎功能不全是各種進展性腎病的最終結局，所以導致慢性腎功能不全發生的病因有很多，最常見的有以下8種。
1.慢性腎小球腎炎類疾病：這類疾病可發展為慢性腎功能不全，如膜增殖性腎小球腎炎、局灶節段性硬化性腎小球腎炎、IGA腎病、系膜增殖性腎小球腎炎等。
2.代謝異常：這類疾病可導致對腎臟的損害，如痛風性腎病、糖尿病腎病和澱粉樣變性腎病等。
3.血管性腎病變：這類疾病比較普遍，如發病率較高的高血壓病、腎血管性高血壓、腎小動脈硬化症等。
4.遺傳性腎病：這類疾病多有家族史，如Alport綜合征、多囊腎等。
5.感染性腎病：這類疾病患者都有感染史，而後發展為腎病，如慢性腎盂腎炎、腎結核等。
6.全身系統性疾病：這類疾病也可引發慢性腎功能不全，如狼瘡性腎炎、多發性骨髓瘤、血管炎腎臟損害等。
7.中毒性腎病：患者往往因各種中毒導致腎臟損傷，如重金屬中毒性腎病、鎮痛劑性腎病等。
8.梗阻性腎病：如尿路結石、反流性腎病、輸尿管梗阻等。